Češi mají méně sexu, ale čtyřikrát víc kapavky. Můžou za to seznamovací aplikace?

„Žena přišla na běžnou těhotenskou kontrolu. Cítila se dobře, žádné příznaky, vztah stabilní. Krevní testy ukázaly syfilis,“ popisuje lékař z dermatovenerologické kliniky.

Museli vyšetřit i partnera. Test byl pozitivní. On tvrdil, že o ničem nevěděl. „V podobných případech se při dalším trasování ukáže, že nákaza přišla zvenku. Muž měl souběžný vztah nebo jednorázový kontakt, který nikdy nezmínil. Syfilis přitom může v těle probíhat měsíce bez jediného příznaku, takže on skutečně nemusel vědět. Nebo věděl a mlčel,“ říká lékař.

Oba dostali penicilin. Léčba trvala několik týdnů, kontrolní testy další měsíce. Vztah se rozpadl ještě před porodem. Dítě se narodilo zdravé. Takhle se v Česku stále více lidí dozvídá, že jsou nemocní. Náhodou. Při jiném vyšetření. Pozdě.

Před dvěma lety, v květnu 2024, představil Národní ústav duševního zdraví výsledky průzkumu CzechSex. Šlo o první velkou českou studii sexuálního chování za jedenáct let. Na první pohled přinesla uklidňující zprávy: Češi jsou se svým sexuálním životem spokojeni a průměrná frekvence sexu mírně klesla. Ti, kdo jsou v dlouhodobém vztahu, mají sex průměrně pětkrát za měsíc. Celková populace ale průměrně méně než jednou za měsíc.

Pak přišla čísla z druhé strany. Kapavka dosáhla v roce 2024 čtyřnásobku počtu případů ve srovnání s rokem 2010. Syfilis se mezi lety 2013 a 2022 zdvojnásobila. HIV loni dosáhl záchytu 293 případů – historického maxima od začátku sledování epidemie v Česku. A to jsou jen nemoci, které se povinně hlásí. Chlamydie, genitální herpes nebo genitální bradavice způsobené virem HPV se ve statistikách zachycují jen zčásti nebo vůbec.

Méně sexu, víc nemocí. Jak to jde dohromady? „Vyšli jsme z roku 2002, kdy bylo v Pardubickém kraji hlášeno 17 případů kapavky. V roce 2022 už to bylo 79,“ říká primář kožního oddělení pardubické nemocnice David Stuchlík. Za dvacet let se počet případů kapavky v kraji zvýšil čtyřiapůlkrát. U syfilis je číslo podobné.

Část laické veřejnosti přitom stále žije v přesvědčení, že kapavka a syfilis jsou nemoci z minulého století. Statistiky říkají opak a situace v Pardubicích kopíruje celorepublikový trend.

Na venerologické ambulanci Všeobecné fakultní nemocnice v Praze lékaři ročně ošetří téměř 120 pacientů se syfilidou a přes 210 s kapavkou. Lékař Roman Trýzna z dermatovenerologické kliniky VFN upozorňuje, že nákaza se nemusí zpočátku projevit vůbec. „Pokud má jedinec za sebou rizikový nechráněný styk, je dobré přijít přímo na dermatovenerologické pracoviště,“ dodává.

Odpověď na zdánlivý paradox není složitá. Jde o to, s kým a jak. Zakladatelka Institutu Moderní láska Markéta Šetinová to formulovala jasně: „Nejvíce sexu mají lidé vždy v partnerských vztazích.“ V Česku ale přibývá singles. Čtvrtina dotázaných v průzkumu uvedla, že jsou bez dlouhodobého partnera. Tito lidé ale nejsou sexuálně neaktivní. Mají méně styků celkově, ale s více různými lidmi.

Síť sexuálních kontaktů se rozrůstá do šířky, i když frekvence klesá. Infekce se ale šíří sítí, ne frekvencí. „Z dat CzechSexu nám vyšlo, že lidé, kteří se seznamují online, mají více sexuálních partnerů. Sex přes seznamky může být rizikovější, kontakt je kratší nebo jednorázový,“ říká Šetinová.

Lékaři z dermatovenerologických klinik na rizika aplikací upozorňují nejméně od roku 2017. Tinder, Grindr, Bumble, Badoo. Prostřednictvím nich se setkávají lidé z různých sociálních okruhů, kteří by se jinak vůbec nepotkali. Sexuální síť se zahušťuje a infekce procházejí rychleji.

Háček je v anonymitě. Lidé na aplikacích vystupují pod přezdívkami nebo falešnými jmény, protože nehledají vztah, ale jednorázové setkání. Když hygienická stanice potřebuje dohledat zdroj nákazy a kontaktovat partnery nemocného, narazí na zeď. Falešná jména, smazané profily, nefunkční kontakty.

Lékaři z VFN to přiznávají otevřeně: „Nelze tak většinou odhalit původce nákazy.“

Pohlavní nemoci bývají v médiích spojovány hlavně s muži, kteří mají sex s muži. Důvod je prostý, čísla u nich rostou nejrychleji. Jenže tohle zaměření mělo nečekaný efekt: zbytek populace si začal myslet, že se ho to netýká.

Kapavka u žen probíhá bez příznaků přibližně v polovině případů. Syfilis v časném stadiu způsobuje nenápadný vřídek, který lidé přehlédnou. HIV může roky probíhat beze změny zdravotního stavu.

Přes 70 procent Čechů se HIV vůbec nebojí. Hlavním důvodem je moderní léčba – v Česku ji dostává přes 97 procent diagnostikovaných. To je dobrá zpráva. Zároveň ale vedla ke snížení vnímání rizika. Lidé méně používají kondom, méně se testují a méně přemýšlejí o svém sexuálním zdraví.

Státní zdravotní ústav odhaduje, že v Česku žije přibližně 620 lidí s nerozpoznanou HIV infekcí. Nevědí o ní. Chodí do práce, mají sex, nechávají se testovat jen tehdy, když jim to přikáže jiné vyšetření. Část žen se dozví o nákaze právě při povinném těhotenském screeningu. Náhodou při kontrole něčeho jiného.

Vesna byla dobrodruh. S batohem procestovala Nový Zéland, Cookovy ostrovy, Jižní Ameriku. Tam potkala manžela, stopovali spolu napříč kontinenty, měli děti, budovali život.

Pak začaly zdravotní problémy manžela. Bolesti hlavy, únava, vážnější příznaky. V Chile padla diagnóza AIDS. Při testech zjistila, že je HIV pozitivní i ona.

„Byla to obrovská rána. V tu chvíli jsem kojila naše mladší dítě a bála se, jestli jsem ho nenakazila. To čekání na výsledky bylo snad nejtěžší v mém životě,“ popsala Vesna pro Českou společnost AIDS pomoc.

Dítě bylo zdravé. Manžel přežil, ale s trvalými následky. Ochrnutí části těla, poškození mozku. Z aktivního muže, který miloval cestování, se stal člověk závislý na péči okolí. Vesna se s dětmi vrátila do Česka. Rozvod je dnes jen formální tečkou za jejich společnou cestou.

Dnes bere jednu tabletu denně. Virová nálož je nulová. Obě děti jsou zdravé. Pracuje, vychovává je a žije dál. Příběh Vesny není výjimka. Je to přesně ten typ případu, který české statistiky nezachycují – žena v manželství, bez rizikového chování, bez příznaků, bez varování.

Češi si tuto nemoc možná nejlépe pamatují z filmového plátna. Ve snímku Petrolejové lampy z roku 1971, natočeném Jurajem Herzem ztvárnil Petr Čepek postavu Pavla – pohledného důstojníka, který se po svatbě ukáže být syfilitikem. Jeho žena Štěpa, kterou hraje Iva Janžurová, přichází o naději na dítě a sleduje manželův fyzický i duševní rozpad.

Čepek se na roli připravoval studiem lékařské literatury. Scéna, v níž Pavel ve vrcholném stadiu nemoci kráčí po maloměstském korzu, patří k nejsilnějším momentům celé české kinematografie.

Bedřich Smetana zemřel 12. května 1884 v Ústavu pro choromyslné v Praze na Vinohradech. Záchvaty zuřivosti, hluchota, psychóza, inkontinence. Spory o to, zda příčinou byla syfilis, trvají dodnes. Konzervativci a vlastenci se dlouho bránili uznat, že by Má vlast mohla vznikat za doprovodu pohlavní nemoci. Josef Mánes, mistr české krajinářské malby, podlehl syfilidě po letech duševního utrpení ve věku 51 let. Klement Gottwald byl syfilitikem. Skutečnost, kterou komunistický režim přísně tajil. Zemřel v 57 letech krátce po návratu ze Stalinova pohřbu.

Všem by dnes stačil penicilin a včasné zachycení nemoci.

Syfilis prochází stadii od nenápadného vředu až po poškození srdce a mozku. V konečném stadiu způsobuje demenci nebo smrt. Kapavka u žen ničí vejcovody a vede k trvalé neplodnosti, navíc stále častěji vzdoruje antibiotikům. Novorozenci nejsou v bezpečí ani po porodu – matka se syfilidou přenáší infekci na plod. Matka s kapavkou může dítě nakazit při porodu, výsledkem bývá oslepnutí. Proto se oči všech novorozenců dezinfikují plošně.

Průzkum České středoškolské unie to potvrdil černé na bílém a sexuolog Petr Weiss to shrnul: „Zanedbaná sexuální výchova se může projevit ve vyšším výskytu pohlavně přenosných chorob a nežádoucích otěhotnění.“

V průzkumu agentury NMS označilo 89 procent dospělých sexuální výchovu na školách za nedostatečnou. Nové osnovy sice vstoupily v platnost od září 2025, jenže reálná výuka stále závisí na přístupu každého konkrétního učitele.

Mezitím děti čerpají informace z pornografie. Podle průzkumu organizace Konsent ji stále více dospívajících používá jako hlavní zdroj informací o sexu. Ukazuje scény bez kondomu, bez komunikace, bez odmítnutí.

Nejdostupnější prevencí pohlavních nemocí je přitom právě kondom. Nejen při vaginálním styku. Syfilis a kapavka se na rozdíl od HIV přenášejí i při orálním sexu. Prostě je jen třeba pochopit způsob přenosu sexuálních infekcí.

Pohlavní nemoci nedosahují rekordů proto, že by Češi byli promiskuitnější než dřív. Dosahují jich proto, že se změnila anonymita kontaktů a ochota testovat se. Prevence se nezměnila. Sexuální výchova ve školách selhává.

Cena za neznalost je neplodnost, poškozené orgány a záchyty chorob při jiném vyšetření.

Tinder jen zrychlil něco, co tu bylo dávno před ním.

Zdroje:

nudz.cz | irozhlas.cz | vfn.cz | nzip.cz | nzip.cz | pardubicky.denik.cz | echo24.cz | echo24.cz | szu.gov.cz | tribune.cz | aids-pomoc.cz | csfd.cz | vitalia.cz | ctidoma.cz | respekt.cz