Článek
Tak jak je to s těmi zákaly?
Šedý zákal /katarakta/ je v oční čočce.
Zelený zákal /glaukom/ poškozuje zrakový nerv.
Šedý zákal lze vyléčit operací a tím zlepšit zrak.
Zelený zákal v podstatě vyléčit nelze, lze ho přibrzdit či zastavit.
Operace? U šedého zákalu je to jediný možný způsob léčby.
Zelený zákal se operuje poměrně zřídka.
Co mají oba zákaly společného? Něco přece. Máme-li zákal v počátečním stadiu, nemusíme si ho vůbec všimnout. Zelený zákal je o něco záludnějšího. I v pokročilém stadiu můžeme mít do určité doby pocit zdravého zraku. Než dojde k bodu zlomu, kdy se funkce zrakového nervu začnou hroutit. K takovým katastrofickým scénářům ovšem nedojde, věnujeme- li svoji pozornost prevenci a navštěvujeme- li alespoň občas očního lékaře.
Šedý zákal je onemocnění jedné oční struktury a to čočky.
Zelený zákal je onemocnění komplexní, zasahuje sítnici, cévy, zrakový nerv.
Bolí operace zákalu? Ne, nebolí. Lokální anestezie je na tak vysoké úrovni, že zajišťuje pacientům komfort.
Který zákal je více nebezpečný? Traduje se, že zelený, a je to svým způsobem pravda.
Pokud se totiž šedý zákal léčí až v pokročilém stadiu, výsledek operace může být i tak výborný a zlepšení zraku také. /Pozor, to neplatí pro dětské pacienty./ Pokud se ale začne pozdě léčit zelený zákal, v podstatě žádné zlepšení zraku nelze očekávat a zrak se zachraňuje v tom stavu, v jakém aktuálně je.
Jak vypadá operace šedého zákalu? Jedná se o výměnu oční čočky.
U zeleného zákalu jsou metody operace různé, ale vždy za jedním cílem, a to zabezpečení snížení očního tlaku.
Dobrali jsme se tedy do bodu, kdy shrnuto, šedý zákal se dá léčit jen operací, kdežto léčba zeleného zákalu je obvykle konzervativní, tedy medikamentosní. Léčí se pomocí očních kapek na snižování očního tlaku. Někdy také laserovými zákroky, případně chirurgicky.
Moderní oční kapky u zeleného zákalu obvykle stačí kapat jednou či dvakrát denně. Dříve tomu tak nebylo. Ještě tak před cca 30 lety bylo nutné kapat 3 až 5× denně, protože účinnější kapky neexistovaly.
A co náš životní styl?
Zdravá strava může ovlivnit průběh zeleného zákalu
Může zdravá strava zlepšit již existující šedý zákal? Ne. A zelený? V dlouhodobém důsledku ano. Podobně je to i s vlivem zdravého pohybu a vůbec zdravého životního stylu.
Co kouření? Zelenému zákalu jednoznačně škodí. Na šedý zákal patrně vliv nemá.
A drogy a alkohol? Ano, škodí oběma zákalům.
Stress? Ten škodí zejména zákalu zelenému.
V kolika letech člověk zákalem obvykle onemocní? Tak na to není jednoduchá odpověď. Lze konstatovat, že čím je člověk starší, tím větší „šanci“ má na onemocnění zákalem. Ovšem vzácně se zákaly vyskytují například i u malých dětí. A v podstatě v kterémkoli věku se to může stát.
Názor odborné veřejnosti praví, že každý člověk starší 40 ti let, by měl být preventivně vyšetřen očním lékařem. A to i v případě, že nemá se zrakem žádné potíže a dobře vidí.
A co cukrovka /diabetes mellitus/? Tak ta může zhoršit zákal jak šedý tak i zelený. Vzhledem k tomu, že civilizovaný svět zažívá epidemii cukrovky, je to faktor hodný zřetele.
Tolik pár postřehů z každodenní praxe v oční ordinaci.
A na závěr zajímavost. Jak vlastně zákaly přišly ke svým „barevným“ jménům. Vysvětlení hledejme v historii. Pokročilý šedý zákal vyvolává sytě šedé zbarvení zornice, která se nám jinak běžně jeví černá. V dnešní době se ale už s pokročilým šedým zákalem v civilizovaných zemích setkáme málokdy. Léčí se totiž včas.
Při zeleném zákalu, velmi pokročilém, oko nabývá modrozeleného nádechu. S tím se ovšem již prakticky v našich končinách nesetkáváme. Naštěstí.
Článek má informativní charakter, neobsahuje kompletní informaci a nenahrazuje vyšetření lékařem.
Další informace k zákalům jsem popsala v předešlých článcích, například
zdroje: autorka článku, MUDr. Jitka Mrázková, je oční lékařka s dlouholetou praxí
