Pojišťovny mají dostat miliardy navíc. Dostanete se dřív k zubaři?

Vládní souhrn 24 miliard spojuje dva různé pohyby peněz: přibližně 21 miliard navržené vyšší státní platby a asi 3 miliardy přesunuté z provozních fondů pojišťoven. Ani jeden tok sám neurčuje počet ordinací, smluvních kapacit ani volných termínů. Bilance systému se může zlepšit, aniž by se dostupnost péče změnila stejným tempem.

Ministr zdravotnictví ukazuje na vyrovnaný rok 2027, ministryně financí na výdaj rozpočtu, ředitel pojišťovny na schodek fondu. Praktický lékař z okresu ukazuje na plnou kartotéku bez nástupce a matka dvou dětí na zubaře, kteří neregistrují. Věta „více peněz do zdravotnictví“ musí říct, zda jde o státní transfer, přesun mezi fondy, sanaci bilance, nebo úhradu konkrétní péče.

Stát odvádí 13,5 % ze stanoveného základu za děti, důchodce, studenty, nezaměstnané a další skupiny, celkem zhruba šest milionů lidí. Sněmovní tisk 235 navrhuje od ledna 2027 zvýšit základ z 16 206 na 18 362 Kč a měsíční platbu z 2 188 na 2 479 Kč, tedy o 291 Kč. Šest milionů osob krát 291 Kč krát dvanáct měsíců dává přibližně 21 miliard.

Vláda návrh schválila 8. června 2026 a Sněmovně předložila 23. června. V prvním čtení Sněmovna odmítla zrychlený postup. Druhé čtení proběhlo 23. září a třetí je na programu schůze od 13. října, takže návrh zatím zákonem není. Koalice se navíc dohodla na pozměňovacím návrhu, který 22. září podal ministr Boris Šťastný: základ by vzrostl jen na 17 540 Kč a navýšení by činilo asi 13 miliard místo 21. Všechny částky pro rok 2027 jsou proto parametry návrhu.

Podklady modelují pro rok 2026 schodek systému kolem 15 miliard a pro rok 2027 vyrovnanou bilanci při výdajích asi 603,1 miliardy. Velká část peněz tedy stabilizuje existující závazky a nelze určit, která koruna pokryje schodek a která nový výkon.

Od roku 2024 se platba automaticky zvyšuje podle růstu cen a poloviny růstu reálné mzdy; pro rok 2027 by tento automat přinesl zhruba 3,2 miliardy, návrh ho ale ruší. Návrh automat na roky 2027 a 2028 nahrazuje jednorázovým skokem a v roce 2028 platbu zmrazí. Jde o směnu vyšší platby v jednom roce za dvouleté přerušení pravidla. Tři miliardy z provozních fondů jsou jednorázový přesun uvnitř systému, ne nový výdaj státu.

I když pojišťovna peníze má, o jejich cestě rozhoduje úhradová vyhláška, smlouvy a regulace. Zákon o veřejném zdravotním pojištění dává pojištěnci nárok bez ohledu na stav účtu pojišťovny. Transfer mění schopnost nárok zaplatit, ne automaticky schopnost ho vykonat.

V Česku o dostupnosti často nerozhoduje zůstatek na účtu, ale geografická a smluvní síť. Stomatologická komora upozorňuje na regionální rozdíly v registraci nových pacientů. Mezinárodní srovnání OECD řadí země podle výdajů a vybraných výsledků, ne podle dojezdu z konkrétní obce; země může mít solidní výsledky v onkologii a zároveň díry v primární péči. Vyšší úhrady navíc nezkrátí přípravu lékaře: atestace, přestěhování a vybavení praxe trvají roky, ne jeden rozpočtový cyklus.

Pomáhá zapsat, jaký objekt číslo popisuje (platba, fond, úhrada, síť, termín) a jakého roku se týká. Je dobré oddělit 21 miliard navrženého skoku od 3 miliard z provozních fondů a od 3,2 miliardy, které by přinesl zrušený automat, VZP od systému všech pojišťoven a pak vzít jeden okres a jednu odbornost. Teprve potom lze tvrdit, že se posílila péče. Pojistné není péče a 21 miliard není fronta v čekárně.

- Poslanecká sněmovna PČR (2026). Sněmovní tisk 235 — novela zákona č. 592/1992 Sb., o pojistném na veřejné zdravotní pojištění.

- Vláda ČR (2026). Vláda navrhla zvýšit od nového roku platbu zdravotním pojišťovnám za tzv. státní pojištěnce.

- Zdravotnický deník (2026). Dalších 21 miliard pro zdravotnictví? Vláda uspěla s prvním krokem.

- Zákon č. 48/1997 Sb., o veřejném zdravotním pojištění.

- ÚZIS ČR. Zdravotnická ročenka a data o kapacitách oborů.

Původně publikováno na jinykontext.cz: https://jinykontext.cz/clanek/statni-pojistenci-penize-a-pece