Článek
V České republice žije s diabetem téměř každý desátý člověk. Jejich počet roste každoročně o zhruba 20 tisíc a mezi lidmi nad 70 let má diabetes více než 30 % populace. Už v roce 2017 počet diabetiků v Česku překročil jeden milion a odhaduje se, že do roku 2030 jich bude téměř 1,3 milionu. Patříme tak mezi třetinu evropských zemí s nejvyšším výskytem diabetu v populaci ve věku 20–79 let.
Neléčený diabetes může vést k vážným zdravotním komplikacím, včetně poškození životně důležitých orgánů. Chronické komplikace diabetu často zahrnují poškození velkých cév (v srdci, mozku a dolních končetinách) i malých cév, což může způsobovat poruchy funkce ledvin, zraku nebo nervů.
Ve většině případů (v České republice i ve světě) jde o diabetes 2. typu, kterému lze předejít úpravou životního stylu. Klíčovým prvkem prevence je pravidelná pohybová aktivita – doporučuje se alespoň 30 minut středně intenzivního pohybu každý den. Rovněž je vhodné každých 30 minut sezení přerušit lehkým pohybem, vyhnout se kouření, pít neslazené nápoje a dbát na pestrou a vyváženou stravu s dostatkem zdravých tuků. Kvalitní jídelníček by měl zahrnovat ovoce nebo zeleninu ke každému jídlu a směřovat k udržení optimální tělesné hmotnosti.
Když se léčba podcení
Panu Petrovi je 46 let, celý život vždy pracoval. S cukrovkou se léčí už téměř dvacet let. A přiznává, že jistý čas léčbu zanedbával. „Jsem si té chyby vědom, bohužel už ale odstartovala řadu vážných zdravotních problémů, které mě nyní připravují o samostatnost,“ říká.
Před osmi lety mu obyčejný puchýř na noze způsobil těžký zánět a sepsi. Hrozila mi amputace celé nohy, nakonec mu odebrali „jen“ prst a část paty. Rána se ale nezahojila a otevřená díra v patě mu zůstala dodnes. Kost srostla špatně a lékaři se obávají další operace, protože by mohl přestat chodit úplně.
Pan Petr
Petr tak žije s neustálými záněty, zimnicemi a s vědomím, že dříve nebo později o svou nohu pravděpodobně přijde, jak sám říká. To ale není vše. K problémům se přidala i silná polyneuropatie, která mu způsobuje každodenní bolesti a ztrátu citu v končetinách. Poslední rok kvůli ní pomalu ztrácí schopnost chůze.
„Aby toho nebylo málo, před dvěma lety jsem prodělal mozkovou mrtvici, po které jsem ochrnul na levou stranu těla. Nohu se mi podařilo částečně rozchodit, ale ruka, zápěstí a prsty zůstaly zcela nehybné,“ popisuje svou aktuální situaci.
Protože mi navíc vypadávají ramena z kloubů, nemohu používat ani berle a výhledově se nevyhnu elektrickému invalidnímu vozíku.
Ten nejpalčivější problém je pro něj teď problém existenční
„Jako živnostník jsem si v době zdraví neplatil dobrovolné sociální pojištění. Dnes, kdy jsem těžce nemocný a bolesti mi nedovolí ani delší práci u počítače, kvůli tomu nemám nárok na invalidní důchod. Získal jsem jen průkaz ZTP, ale chybí mi status OZP, takže jen těžko najdu zaměstnavatele, který by na můj vážný stav bral ohled. Děsím se budoucnosti a toho, že budu pro své okolí jen zátěží bez vlastních prostředků k životu,“ vysvětluje své důvody bezmoci, které ho vedly k založení sbírky. Potřebuje pomoc se zajištěním základní životní jistoty. Peníze využije primárně na doplacení sociálního pojištění za posledních pět let, což mu konečně umožní získat nárok na tolik potřebný invalidní důchod. „Případné zbylé prostředky mi pak pomohou pokrýt nutné životní náklady, léky a zdravotní pomůcky v době, kdy mi stav neumožní pracovat,“ upíná se s nadějí a vděčností k dárcům, kteří by mu mohli dát naději na důstojnější život.
Léčba diabetiků spotřebuje cca 15 % celkových nákladů na zdravotní péči v ČR. Kromě toho ale diabetes zhoršuje průběh i jiných nemocí
V České republice se cukrovka týká více než 1 milionu osob a každoročně jejich počet narůstá. Díky nezdravému životnímu stylu a některým novodobým civilizačním návykům paradoxně i u malých dětí a mládeže, tedy bez přímé vazby na dědičnost. Ještě v roce 1997 byl přitom výskyt této nemoci podle Diabetické Asociace ČR skoro poloviční. U 92 % pacientů jde o cukrovku 2. typu. Diabetiků 1. typu je v Čechách standardně kolem 6 %, zbytek tvoří tzv. sekundární typ diabetu.
Celkové roční náklady na léčbu diabetu činí více než 53 miliard korun a neustále rostou. V částce se promítají nejenom přímé náklady na léčbu diabetu, ale i výdaje za léčbu pozdních komplikací diabetu, zahrnující i náklady na hospitalizaci a vyplacené invalidní důchody.
Ilustrační obrázek
Nezdravý životní styl jako hlavní viník
Lékaři rozlišují dva typy diabetu. V obou případech je problémem vysoká hladina cukru v krvi, která způsobuje řadu dalších závažných obtíží. První typ se objevuje nejčastěji u lidí do dvaceti let věku, souvisí s vrozenou poruchou tvorby inzulinu a nemocní musí celoživotně dostávat inzulín, obvykle ve formě injekcí. První typ je však méně častý. Výrazně častější je diabetes druhého typu, který lze do značné míry považovat za civilizační onemocnění. Souvisí s nezdravým životním stylem, nedostatkem pohybu, nadváhou či nezdravou stravou. Na rozdíl od diabetu prvního typu se proti němu lze správným životním stylem lépe bránit.
Za předpokladu včasné diagnostiky cukrovky a zahájení léčby, jejíž nedílnou součástí je obvykle změna stravovacího i pohybového režimu pacienta, lze onemocnění na dlouhá léta stabilizovat a zpomalit a zejména zcela zabránit rozvoji obávaných chronických komplikací diabetu.
Neléčená nebo špatně léčená cukrovka způsobuje trvalé poškození cév a nervů v celém těle, což vede k závažným a život ohrožujícím komplikacím. Výrazně roste riziko infarktu myokardu, cévní mozkové příhody (mrtvice), vysokého krevního tlaku, zhoršení zraku až úplná slepota v důsledku poškození sítnice a očních nervů, a také selhání ledvin, které může vyžadovat dialýzu nebo transplantaci. A v neposlední řadě přichází diabetická neuropatie a noha - ztráta citlivosti v končetinách, špatné hojení ran, vznik vředů a v krajním případě nutnost amputace nohy - jako v případě pana Petra.
Cukrovka doprovází lidstvo od nepaměti a první písemné doklady o ní pocházejí z období kolem roku 1552 př. n. l. z Egypta, kde je popsána na slavném Ebersově papyru. Jako samostatná choroba však existovala dávno předtím, než ji lidé dokázali pojmenovat a popsat. Neobjevila se jako nový virus nebo infekce, jde o poruchu metabolismu, která je hluboce zakořeněna v lidské genetice a evoluci.
Zdroje:
https://szu.gov.cz/aktuality/14-listopadu-si-pripominame-svetovy-den-diabetu/
https://www.rbp213.cz/cukrovku-ma-kazdy-9-obcan-cr/a-1596/
https://www.znesnaze21.cz/sbirka/par-chyb-dostalo-petra-do-zdravotni-i-existencni-krize-pomozme
https://cs.wikipedia.org/wiki/Ebers%C5%AFv_papyrus
https://medium.seznam.cz/clanek/oli-strejbarova-ctvrtina-z-nas-ma-nakroceno-k-cukrovce-kdo-nechodi-na-preventivni-prohlidky-se-ji-nejspis-nevyhne-280864
https://www.idnes.cz/onadnes/zdravi/cukrovka-lecba-nasledky-nemoci.A250902_151555_zdravi_pet
https://cnn.iprima.cz/nelecena-cukrovka-muze-byt-fatalni-diabetici-poradili-jak-nemoc-dostat-pod-kontrolu-492588
