Dan prodělal transplantaci srdce, zůstal sám na péči o syna i nemocnou maminku. Hrozí ztráta bydlení

První transplantaci srdce na světě provedl v jihoafrickém Kapském Městě profesor Christian Barnard 3. prosince 1967. Zahájil tak celosvětové „dostihy“ v pokusech o náhradu tohoto životně důležitého orgánu. Jeho pacient Louis Washkansky žil 18 dnů. Historie transplantací srdce v naší zemi (bývalém Československu) se začala psát o necelý rok později - 9. července 1968. Tento první pokus však lékařům v Bratislavě nevyšel, pacientka zemřela po pěti hodinách. Éru transplantací tak zahájil až 31. ledna 1984 IKEM. Operaci tehdy podstoupil 44 letý technik Divina z Ostravska. Zákrok se stal prvním úspěšným ve východní Evropě.

V počátcích transplantací přežilo jen asi 7 % pacientů déle než rok. Obrat nastal až s vývojem léků usnadňujících přijetí cizích orgánů

Dnes po transplantaci přežívá více než 80 % operovaných. 55 procent z nich pak přežívá přes deset let. Průměrná čekací doba na nové srdce je zhruba rok, urgentní pacienti jej dostanou i v řádu týdnů. Zásadním milníkem v léčbě je proto i tzv. umělá srdeční podpora, která je dnes již plnohodnotnou součástí medicíny. Pumpa může lidem pomoci překonat dobu, kdy čekají na vhodný orgán od zemřelého dárce. Transplantace srdce u dospělých pacientů se v České republice provádí pouze v Praze v IKEM a v Brně v Centru kardiovaskulární a transplantační chirurgie, u dětských pacientů ve FN Motol.

Česko patří k zemím s nejvyšším počtem transplantací srdce v Evropě

S počtem sedmi transplantací na milion obyvatel ročně se řadí ČR do čela žebříčku. Data z roku 2020 navíc potvrzují, že tyto výsledky dokázali lékaři obhájit i v době epidemie COVID-19, která byla z hlediska plánované operativy mimořádně náročná. Pokud data porovnáme s předcovidovou praxí, například s rokem 2018, pak Česko stálo v čele peletonu po boku Francie či Španělska. Sousední Německo nebo Polsko vykazovali v té době na milion obyvatel shodně 3,9 provedených transplantací za rok. Náklady jsou skutečně vysoké. Podle pět let staré tiskové zprávy VZP vychází náklady na jednoho pacienta zhruba na 2,3 milionů korun. S tím, že věková rozhraní jsou skutečně velká. Nejstaršímu klientovi VZP, který například ve sledovaném roce 2021 prodělal transplantaci srdce, bylo 67 let, nejmladšímu pacientovi pak 5 roků.

Příběhy, které mají jména

V České republice bylo od roku 1984 transplantováno přes 2 000 srdcí. Mezi známé české pacienty, kteří podstoupili transplantaci srdce a jejichž příběhy byly medializovány, patří především rekordmani v délce přežití. Prvním z nich je Rudolf Sekava, který byl jedním z nejdéle žijících lidí s transplantovaným srdcem v České republice i v Evropě. Nové srdce přijal v roce 1984 (jako třetí pacient v tehdejším Československu) a žil s ním dalších 35 let až do své smrti v Jihlavě v roce 2019 ve věku 83 let. Další pacient, který žil s darovaným srdcem velmi dlouho, je František Kodeš. I po 30 letech od transplantace byl aktivní a příběh byl medializován jako úspěch české kardiochirurgie. Majitelé nového srdce najdeme i mezi známými českými osobnostmi. Jednou z nich je například Petr Král. Starší bratr známého českého youtubera Jirky Krále, marketingový odborník a klíčová postava jeho kariéry. Společně mají v této době i podcast Clickbait, jehož jeden díl věnovali právě Petrovu novému srdci. A nejen ten.

Mezi více než dvěma tisíci příběhů lidí s darovaným srdcem je i Dan. Táta malého syna, který málem zůstal na světě sám. Ale všechno dobře dopadlo. A snad ještě dopadne. I díky lidem z Poradny pro občanství/Občanská a lidská práva z.s., kteří se rozhodli klukům přispěchat na pomoc v těžkých časech: "Rádi bychom vás požádali o finanční podporu pro našeho klienta Dana. S naší organizací spolupracuje již delší dobu a víme, jak obrovský a obětavý bojovník to je. Sám pečuje o svého devítiletého syna, a to už od jeho dvou let. Pan Dan se navíc ve společné domácnosti stará také o svou imobilní maminku.

„Dan má za sebou transplantaci srdce. Jeho zdravotní stav byl natolik vážný, že nebylo vůbec jasné, zda jeho malý syn nezůstane na světě sám. I přes tento těžký zdravotní hendikep se pan Dan nevzdává. Pracuje na částečný úvazek a pobírá invalidní důchod druhého stupně, aby dokázal svou rodinu zajistit. Bohužel rodině vznikl kvůli finančně napjaté situaci nedoplatek na vodném. Přestože ho pan Dan z nízkých příjmů poctivě a pravidelně splácí, majitel bytu nyní požaduje doplacení celé zbývající částky naráz. Aktuálně zbývá doplatit 11 616 Kč. Celou tuto částku ale pan Dan není schopen ze svého rozpočtu jednorázově uhradit. Pokud se tak nestane, hrozí reálné nebezpečí, že celá rodina přijde o střechu nad hlavou. Proto jsme pro rodinu založili na dárcovské platformě Znesnáze21 sbírku a děkujeme ze srdce každému, kdo se rozhodne tohoto obětavého tatínka a jeho rodinu podpořit,“ vzkazuje Lucie Večeřová z poradny.

Jak se žije po transplantaci srdce

Transplantace srdce zlepšuje stav nemocného významným způsobem. Zlepšení pozoruje nemocný již v prvých dnech po operaci, rekonvalescence postupuje velmi rychle a během prvých týdnů se již nemocný navrací k normálnímu životu. Je však nutné počítat s určitými problémy, které přináší operace i přítomnost cizího orgánu. Předpokladem příznivého potransplantačního průběhu je dobrá spolupráce nemocného, který musí přijmout určitá pravidla, především nutnost pravidelných kontrol a užívání léků. Imunosupresiva zabraňují tomu, aby imunitní systém nové srdce odmítl - tedy pacientovi cíleně snižuje imunitu těla. Jenže kvůli lékům potlačujícím imunitu je pacient náchylnější k infekcím. Musí se třeba vyhýbat davům lidí, nemocným lidem a dbát na zvýšenou hygienu. Kvalita života se nicméně výrazně zlepší. Přes 80 % pacientů rok po operaci žije plnohodnotný život, mnozí sportují, mnozí se vracejí do práce. Možnosti určují spíše jiná než medicínská kritéria, důležité je vyhnout se zaměstnáním ohrožujícím pacienta vznikem infekce. Nedoporučuje se očkování živými vakcinami, užívání všech léků je nutné konzultovat s příslušným centrem, otěhotnění žen s transplantovaným srdcem IKEM spíše nedoporučuje.

Jak se stát dárcem srdce po své smrti a pomoci tak jinému člověku žít

Stát se dárcem srdce (a dalších orgánů) po smrti je v České republice poměrně jednoduché, protože zákon je nastaven na tzv. předpokládaném souhlasu. Podle zákona se tak každý občan ČR po své smrti automaticky stává potenciálním dárcem orgánů, pokud za svého života prokazatelně nevyjádřil nesouhlas. Na to má samozřejmě každý nárok. Pokud někdo nechce, aby po jeho smrti byly z jeho těla odebrány tkáně a orgány vhodné k transplantaci pro jiného člověka, je třeba oficiální nesouhlas. Aby bylo možné eventuelní nesouhlasy evidovat nebo následně zjišťovat, nebyl-li takový nesouhlas vysloven, zřídilo MZ Národní registr osob nesouhlasících s posmrtným odběrem tkání a orgánů. I tedy když zákon souhlas předpokládá, lékaři se v praxi téměř vždy ptají rodiny na přání zemřelého. Pokud rodina ví, že jste chtěli darovat orgány, je to pro ně jednodušší situace a pro vás jistota.

V českém registru osob nesouhlasících s posmrtným odběrem tkání a orgánů je kolem 1500 lidí. Z toho plyne, že drtivá většina Čechů chce po své smrti darováním orgánů někomu pomoci. Ročně se to nakonec týká zhruba tří stovek lidí. Těch, kteří přijali možnost zachránit život cizího člověka kusem sebe sama, a změnit tak nejen ten jeho, ale i životy spousty dalších lidí, kteří ho milují.

Zdroje:

https://www.youtube.com/watch?v=65GY-5P53CE

https://www.znesnaze21.cz/sbirka/samozivitel-po-transplantaci-srdce-bojuje-o-zachranu-domova

https://www.vzp.cz/o-nas/aktuality/prvni-transplantace-srdce-v-cssr-probehla-pred-vic-nez-pulstoletim-dnes-jsou-jich-provedeny-desitky-rocne-cesko-se-tak-radi-k-nejlepsim-v-evrope#:~:text=%C4%8Cesko%20je%20na%20%C5%A1pi%C4%8Dce%20v,dnes%20ji%C5%BE%20plnohodnotnou%20sou%C4%8D%C3%A1st%C3%AD%20medic%C3%ADny.

https://ct24.ceskatelevize.cz/clanek/domaci/cesti-lekari-loni-vymenili-nejvic-organu-od-zahajeni-transplantaci-356782

https://domaci.hn.cz/c1-66571450-zemrel-nejdele-zijici-clovek-s-transplantovanym-srdcem-v-cesku-mlada-darkyne-a-lekari-z-ikem-mu-prodlouzili-zivot-o-35-let#:~:text=V%20po%C4%8D%C3%A1tc%C3%ADch%20transplantac%C3%AD%20p%C5%99e%C5%BEilo%20jen,pak%20p%C5%99e%C5%BE%C3%ADv%C3%A1%20p%C5%99es%20deset%20let.

https://www.znesnaze21.cz/sbirka/samozivitel-po-transplantaci-srdce-bojuje-o-zachranu-domova

https://www.vzp.cz/o-nas/aktuality/prvni-transplantace-srdce-v-cssr-probehla-pred-vic-nez-pulstoletim-dnes-jsou-jich-provedeny-desitky-rocne-cesko-se-tak-radi-k-nejlepsim-v-evrope#:~:text=%C4%8Cesko%20je%20na%20%C5%A1pi%C4%8Dce%20v,dnes%20ji%C5%BE%20plnohodnotnou%20sou%C4%8D%C3%A1st%C3%AD%20medic%C3%ADny.

https://www.irozhlas.cz/zivotni-styl/zdravi/darcovstvi-organu-v-cechach-je-ze-zakona-automaticke-lekari-vsak-respektuji_1803180630_tak#:~:text=*%20Spole%C4%8Dnost.%20*%20Zdrav%C3%AD%20*%20Cestov%C3%A1n%C3%AD%20*%20Va%C5%99en%C3%AD%20a%20j%C3%ADdlo.%20Auto.

https://www.wikiskripta.eu/w/Transplantace_srdce#:~:text=Legislativn%C4%9B%20je%20potenci%C3%A1ln%C3%ADm%20d%C3%A1rcem%20ka%C5%BEd%C3%BD,s%20pokro%C4%8Dilou%20ischemickou%20chorobou%20srde%C4%8Dn%C3%AD.

https://www.uzis.cz/index.php?pg=registry-sber-dat–ostatni-rezortni-registry–narodni-registr-osob-nesouhlasicich-s-posmrtnym-odberem-tkani-a-organu#:~:text=N%C3%A1rodn%C3%AD%20registr%20osob%20nesouhlas%C3%ADc%C3%ADch%20s%20posmrtn%C3%BDm%20odb%C4%9Brem%20tk%C3%A1n%C3%AD%20a%20org%C3%A1n%C5%AF%20%2D%20%C3%9AZIS%20%C4%8CR.