Článek
Očkování proti lidskému papilomaviru se původně doporučovalo jen dospívajícím dívkám. A vlastně to není ani tak dlouho, co se možnost ruku v ruce s kampaní do naší země dostala. Naštěstí. I moje 16 letá dcera má obě očkovací dávky za sebou a až dospěje syn, čeká ho tato ochrana také. Chlapcům se dříve doporučovalo očkování hlavně proto, aby se se snížilo riziko šíření viru. Teď už se ale ví, že jim výrazně snižuje riziko rakoviny penisu a konečníku. Muži jsou nádory, které způsobuje virus HPV, ohroženi stejně jako ženy, ale jejich situace je z pohledu prevence horší. Zatímco ženy mají k dispozici pravidelný gynekologický screening a od 45 let také testy na HPV hrazené pojišťovnou, pro muže nic takového v naší zemi není. O důvod víc proč zvážit očkování.
Jediná zhoubná nemoc, proti které se dá teenagery očkovat
Vědecký výzkum v oblasti ochrany proti lidskému papilomaviru stále pokračuje. Kromě toho, že způsobuje 99 procent nádorů děložního čípku, podílí se podle vědců přibližně na 70 procentech všech nádorů hlavy a krku a na 50 až 70 procentech případů rakoviny penisu. Kterých podle lékařů navíc přibývá. HPV může prakticky za všechny nádory čípku u žen a například za více než polovinu nádorů penisu. Věda dokázala zajistit to, že se proti tak zákeřnému nepříteli dokážeme bránit.
Odborné lékařské společnosti usilují o to, aby pojišťovny hradily tuto vakcínu do 26 let. Na pojišťovnu ji zatím mají pouze děti od 11 do 15 let.
Například rakovinou děložního čípku ročně v Česku onemocní 700 žen a 300 jich na tuto diagnózu umírá. Znepokojivá jsou stoupající čísla dokládající, kolik mužů onemocní rakovinou penisu i statistiky týkající se rakoviny hlavy nebo krku.
Lidský papilomavirus je nejčastější sexuálně přenosnou infekcí na světě. V Česku se s ním během života setká naprostá většina z nás. Šíří se nejen vaginálním pohlavním stykem, ale i orálním a análním stykem. K infekci přitom mnohdy stačí i prostý kontakt kůže s kůží v genitální oblasti. Organismus si s virem většinou dokáže poradit a zničí ho, a u části lidí na postižených sliznicích přežívá a může kdykoli v životě způsobit vznik nádoru. Riziko roste při oslabení imunity, ale také u kuřáků.
Očkování proti HPV infekci má u sexuálně aktivních mužů i žen smysl prakticky v každém věku. U dospělých se účinnost očkování proti HPV pohybuje kolem 80 procent.
Očkování má smysl i u žen, které už mají přednádorové změny. Vakcína v takových případech může pomáhat jako léčba
Vakcína proti HPV nejlépe funguje, pokud se člověk nechá očkovat ještě před prvním setkáním s virem. Tedy ideálně během dospívání před zahájením sexuálního života, kdy se dá očekávat v podstatě stoprocentní ochrana. Nechat se očkovat má ale smysl i v dospělosti, i když už je pravděpodobné, že se člověk s virem setkal. Typů viru je totiž více a pozdější vakcinace může ochránit alespoň před částí z nich. Prospěšné je i u žen, které už nějaké následky virového onemocnění mají.
Navíc imunita postupně klesá. Ve vyšším věku je proto časté, že se objeví projevy infekce, kterou máme v těle mnoho let. Organismus se už nedokáže tak dobře bránit a přednádorové změny se mohou rozvíjet rychleji. Není náhoda, že nejvíce žen postihuje karcinom děložního čípku po pětapadesátce. Pak vakcinace pomáhá chránit před opakovanou infekcí a snižuje riziko nových změn.
Právě v těchto dnech probíhá Evropský imunizační týden 19. 4. – 25. 4. 2026, ale také Světový týden očkování 24. 4. – 30. 4. 2026. Každoročně v posledním dubnovém týdnu. Jeho cílem je upozornit na význam očkování jako jednoho z nejúčinnějších nástrojů prevence infekčních onemocnění a ochrany zdraví napříč celou populací.
HPV nemá žádnou vypovídající hodnotu o sexuálním chování člověka, který se touto infekcí nakazil
K přenosu může dojít i během jednoho jediného sexuálního kontaktu a projevit se může až po měsících nebo dokonce po několika letech od nákazy. Virus se přenáší pohlavním stykem, ale nedá se jednoduše říct, že riziko stoupá s vyšším počtem partnerů. HPV není ostuda ani vizitka životního stylu, jak si stále mnoho lidí mylně myslí. Očkovat se může i člověk, který žije v monogamním vztahu, protože nikdy neexistuje 100 % věrnosti. Promořenost HPV v populaci je kolem osmdesáti procent.
Na českém trhu jsou dvě vakcíny
V Česku je dostupný dražší Gardasil 9 a levnější Cervarix. Gardasil 9 chrání proti devíti typům viru HPV: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58, stojí obvykle 4500 korun na dávku. Cervarix cílí na typy 16 a 18, stojí obvykle 3200 korun na dávku. Příspěvky zdravotních pojišťoven dospělým se pohybují většinou v řádu několika stovek, někdy ovšem i více. Cena je dána tím, že první z nich funguje proti více kmenům viru a je tím pádem účinnější. Obě chrání nejen před nádory čípku, ale také před rakovinou řitního otvoru, Gardasil 9 také před genitálními bradavicemi. U vakcíny Gardasil 9 není stanovena žádná horní věková hranice. Do budoucna se dá snad očekávat, že bude schváleno použití této vakcíny nejen coby ochrany před rakovinou děložního čípku a řitního otvoru, ale také jako prevence nádorů penisu, hlavy a krku u lidí do 45 let.
Kondom není v tomto případě 100% ochranou. HPV se přenáší kůží a sliznicemi, takže virus může infikovat místa, která kondom nezakrývá - okolí genitálií, stydké pysky, šourek. Tým vědců z washingtonské univerzity ve své studii prokázal, že ženy, jejichž partneři při sexu používali pravidelně a správným způsobem kondom, měli riziko vzniku rakoviny děložního čípku nižší o 70 %.
Očkování je klíčový nástroj prevence, který ale nestačí
Očkování může pomoci virus vymýtit, jako k tomu směřuje například Austrálie. U žen ale hrají důležitou roli i pravidelné (roční) gynekologické prohlídky, na kterých se dělá stěr z čípku a zjišťují se případné změny. Díky nim se totiž mohou zjistit takzvané přednádorové stavy. Ty se mohou objevit i u očkovaných žen, protože rakovinu mohou vzácně způsobit i kmeny, proti nimž vakcína neexistuje. Preventivní prohlídky je třeba připomínat zejména ženám ve věku nad 55 let, které je velice často podceňují, přitom jsou ohroženy nejvíce.
Novinka pro dospělé ženy
Spolehlivější než stěry je ale testování metodou HPV DNA, při které se v odebraném vzorku zjišťuje přítomnost viru. Ženám ve 35, 45 a 55 letech testy nově hradí pojišťovna. Případně je možné si test zaplatit v akreditovaných laboratořích, je také možné zakoupit samoodběrový test přes internet a vzorek odeslat poštou. Pozitivní výsledek neznamená, že má žena rakovinu. Je třeba zjistit konkrétní typ viru a podle toho pak lékaři doporučují buď preventivní odstranění části čípku čili konizaci, nebo zvýšené sledování u gynekologa. Při negativním výsledku je naopak riziko vzniku rakoviny děložního čípku v následujících pěti letech minimální.
V mém blízkém okolí onemocnělo rakovinou čípku hned několik žen. Jedna z nich, moje kamarádka a bývalá rozhlasová kolegyně, letos v lednu zemřela. V případě Kristí hrála velkou roli Dědičná predispozice k rakovině, která tvoří asi 5–10 % všech nádorových onemocnění. Způsobují ji vrozené mutace v genech, riziko přenosu na potomky je 50 %. Na rakovinu zemřela její maminka, o pár let později sestra, teď i tahle věčně usměvavá mladá máma. Pokud se u vás v rodině vyskytuje časný nebo opakovaný výskyt nádorů, je namístě genetické vyšetření. Není čas ztrácet čas. V případě prevence rakoviny to platí dvojnásob.
Fotka stará na den přesně 12 let. Kristí s kolegou moderátorem Bobinem. Čas strašně rychle utíká. Někdy rychleji než by se mohlo zdát fér. Pokud máme v rukách alespoň maličkou šanci nenechat ho vzít naše vzpomínky dřív, než vůbec stačí vzniknout, měli bychom vzít příležitost za pačesy. Kairos ví…
Zdroje:
https://szu.gov.cz/temata-zdravi-a-bezpecnosti/vakciny-a-ockovani/svetovy-a-evropsky-tyden-ockovani-2026/
https://zdravinaroda.cz/clanek/k-nakaze-hpv-muze-dojit-uz-pri-prvnim-pohlavnim-styku
https://www.lecba-rakoviny.cz/aktuality/ochrana-pred-rakovinou-delozniho-cipku-kondom-45899
https://www.mediclinic.cz/prispevky-zdravotnich-pojistoven-na-ockovani-dospelych
https://www.seznamzpravy.cz/clanek/magazin-zdravi-ockovani-hpv-dospeli-zeny-muzi-303301
