Článek
Příznaky míšního infarktu jsou náhlá a silná bolest zad, po níž bezprostředně následuje velmi rychle progredující oboustranná ochablá paralýza končetin a senzorický deficit, zejména pokud jde o bolest a teplotu. Diagnóza se stanoví pouze na základě magnetické rezonance. Stav ochrnutí je nevratný. To je velmi stručný odborný popis. My si ale ukážeme konkrétní příklady, abychom byli schopni sami vycítit podezření a zamezit tomu nejfatálnějšímu - otálení.
I mícha může mít infarkt. Nejčastějším příznakem je silná bolest mezi lopatkami
Cévy v míše jsou velmi malé a jemné. V případě mozkového infarktu má krev šanci „najít si cestu“ a zásobit všechny potřebné oblasti kyslíkem. Mícha je však úzká a ucpání -nebo prasknutí- jedné z cév může způsobit úplné přerušení zásobování dalších oblastí krví. V důsledku toho může dojít k úplnému „vypnutí“ oblasti, podobně jako při výpadku proudu ve městě. Statistiky ukazují, že infarkt míchy představuje přibližně 1 % všech případů poruch krevního oběhu. Lékaři se s touto diagnózou setkávají zřídka, což právě často znesnadňuje její diagnostiku. Rychlost první pomoci však hraje v případě infarktu velmi důležitou roli. Čím déle oblast trpí nedostatkem kyslíku, tím více buněk v ní odumírá.
Život, který se změní během jediné noci.
Ještě nedávno byl život 33leté Káti úplně běžný. Vedle práce a koníčků naplňovala její život hlavně péče o třináctiletou dceru. Během jediné noci se ale obrátil vzhůru nohama… a na své nohy už se nikdy nepostaví. Přišel míšní infarkt – ochrnutí od prsou dolů, které je bohužel nevratné. Dnes se Káťa učí znovu základní věci – sedět, přesouvat se, fungovat v nových podmínkách. Každý den je pro ni malým bojem i velkým krokem vpřed. Do toho ale musela opustit byt, kde její dcera vyrůstala. Nebyl bezbariérový a finančně už ho sama nezvládne utáhnout. Nejvíc ji netrápí vozík ani vlastní omezení. Bolí ji, že její dcera musela ze dne na den dospět. Místo bezstarostného dětství řeší s maminkou věci, které by žádné dítě řešit nemělo. Sanitka splněných snů, která je holkám velkou oporou, se rozhodla pomoci. Založila sbírku na dárcovské platformě Znesnáze, prostřednictvím které jim chce usnadnit nový začátek. Výtěžek bude použit na kauci na bezbariérové bydlení, nezbytné úpravy a pokrytí prvních měsíců, než se jejich situace stabilizuje.
Máma, která chce být pořád dobrou mámou. I když se na vlastní nohy postavit nemůže, pevná půda pod nohama je pro další život zásadní. Sanitka přání jim umožnila rozloučit se s bytem, domovem plným vzpomínek.
Začalo to nenápadně slabostí a motáním hlavy. Po vstupním vyšetření v nemocnici nebyla zjištěna akutní příčina obtíží a bylo doporučeno ambulantní dovyšetření. Domů Káťu museli odvést přátelé, protože sama by cestu nezvládla. Druhý den ji našli ležet na zemi, nemohla se hýbat, byt byl otevřený za asistence policie. Pro samoživitelku třináctileté dcery byl míšní infarkt skutečná rána, a to i proto, že po ztrátě příjmů následovala i ztráta bydlení - dostaly výpověď z bytu. V tu chvíli se semkla veřejnost, která reagovala na možnost pomoci prostřednictvím sbírky. Káťa bohužel není jediná, u koho lékaři nepoznali příznaky míšního infarktu. Jediná, komu se kvůli pozdní diagnóze změnil celý svět a přestal fungovat život, který měla
Jak poznat míšní infarkt
Ischemická míšní léze se projevuje náhlou, prudkou bolestí zad či krku, následovanou rychlým rozvojem ochrnutí končetin, ztrátou citlivosti a poruchami svěračů. Příznaky vznikají během minut až hodin, často při fyzické námaze. Jde o urgentní stav vyžadující okamžitou pomoc. Náhlá intenzivní bolest přichází nejčastěji mezi lopatkami nebo v bederní oblasti. S ní i slabost nebo neschopnost hýbat dolními (případně i horními) končetinami, necitlivost na dotek, teplo či zimu od určité úrovně páteře dolů. Nohy mohou být chladné, bledé nebo naopak modravé. V případě ischemická příhody s vážným rizikem trvalého ochrnutí je nutné okamžitě volat záchranku, pacienta uložit do klidné polohy a nehýbat s ním, aby nedošlo k dalšímu poškození míchy a zajistit mu teplo. Včasná léčba může výrazně zlepšit šanci na obnovu hybnosti. V takovém případě po první pomoci, lékařském ošetření nebo chirurgickém obnovení nebo maximálním zlepšení oběhového systému v postižené oblasti následuje fáze zotavení, během které hraje nejdůležitější roli pečlivě zvolená, kvalitní a dostatečně intenzivní rehabilitace. Ta musí být maximálně odborná, aby se předešlo novému infarktu. Zásadní roli zde ale hraje čas, nemluvíme o týdnech nebo dnech, často ani hodinách… mluvíme o minutách, které rozhodují o tom, jestli bude člověk chodit, nebo bude do konce života od prsou dolů ochrnutý.
Jak bylo řečeno, míšní infarkt je vzácný, Připadá ročně zhruba na tři lidi ze sta tisíc obyvatel. Není asi třeba panikařit při každém píchnutí v zádech. Pokud ale popisované příznaky vy nebo někdo vám blízký pocítíte, nejdůležitější je neztrácet ani chvíli čas a dožadovat se okamžité pečlivé pomoci.
Zdroje:
https://adelicenter.com/cs/informationen/aktuelles/ein-rueckenmarksinfarkt-ist-eine-seltene-gefaehrliche-erkrankung-selbst-rettungskraefte-haben-oft-schwierigkeiten-sie-zu-erkennen/
https://www.znesnaze21.cz/sk/zbierka/jedna-noc-kate-zmenila-cely-zivot-pomozme-ji-zpet#o-sbirce
https://www.priznaky-projevy.cz/neurologie-neurochirugie/1035-misni-infarkt-priznaky-projevy-symptomy
https://neurologiepropraxi.cz/pdfs/neu/2017/06/03.pdf
