Článek
Světová zdravotnická organizace letos znovu upozornila, že aerosol z e-cigaret může obsahovat nikotin, aromata a další chemické látky škodlivé zdraví. Americké CDC dodává, že v něm byly nalezeny také karcinogenní látky, těžké kovy a velmi jemné částice pronikající hluboko do plic.
Jedním z nejděsivějších pojmů spojených s vapováním jsou takzvané popcornové plíce. Odborně jde o bronchiolitis obliterans, vzácné onemocnění, při kterém se zjizvují a zužují nejmenší dýchací cesty. Následkem může být kašel, sípání a dušnost. Poškození může být nevratné.
Nemoc, která dostala jméno po popcornu
Podivný název nevznikl kvůli jídlu samotnému. Nemoc byla popsána u pracovníků továren na mikrovlnný popcorn, kteří dlouhodobě vdechovali diacetyl – látku používanou k vytvoření máslové příchuti. American Lung Association uvádí, že právě inhalace této chemikálie byla spojena s bronchiolitis obliterans. Diacetyl byl v minulosti nalezen také v některých náplních do elektronických cigaret.
Tady je ale důležitá brzda pro senzační titulky. Není správné tvrdit, že každý, kdo vapuje, dostane popcornové plíce, ani že jde o běžný následek e-cigaret. Britská NHS například uvádí, že u regulovaných nikotinových náplní ve Spojeném království je diacetyl zakázán a odmítá tvrzení, že tamní vapování popcornové plíce způsobuje.
Současně ale existují lékařsky zdokumentované případy vážného poškození malých dýchacích cest spojeného s dlouhodobým vapováním. Studie zveřejněná v NEJM Evidence popsala čtyři pacienty, kteří používali e-cigarety tři až osm let. Všichni měli potíže s dýcháním a vyšetření plicní tkáně odhalilo fibrózu malých dýchacích cest včetně konstriktivní bronchiolitidy. Autoři po vyloučení jiných příčin označili vapování za nejpravděpodobnější společnou příčinu. Po jeho ukončení se stav části pacientů zlepšil, nikoli však úplně.
Další případ popsali lékaři v roce 2024 u ženy ve čtyřiceti letech. Trpěla výraznou dušností a kašlem, vyšetření ukázalo těžkou neprůchodnost dýchacích cest a lékaři stav diagnostikovali jako konstriktivní bronchiolitidu spojenou s vapováním. Autoři zároveň zdůraznili, že jde o málo popsaný jev a při diagnóze je nutné vyloučit jiné možné příčiny.
Méně škodlivé neznamená bezpečné
To ovšem neznamená, že klasická cigareta vychází ze srovnání lépe. CDC uvádí, že aerosol e-cigaret obecně obsahuje méně škodlivých chemikálií než kouř z běžných cigaret, ve kterém jsou tisíce látek. Úplný přechod z cigaret na e-cigaretu proto může u dospělého kuřáka snížit expozici části toxických látek. Z toho ale nelze udělat závěr, že vapování je zdravé.
Největší problém je čas. Klasické cigarety sleduje medicína desítky let, zatímco dnešní podoba e-cigaret je mnohem mladší. WHO i evropský vědecký výbor upozorňují, že dlouhodobé následky stále nejsou kompletně známé. Už dnes je ale jasné, že člověk nevdechuje „jen vodní páru“. Aerosol může obsahovat nikotin, aldehydy, kovy, ultrajemné částice a další látky, jejichž složení se liší podle výrobku a způsobu používání.
