Článek
Problém, který se vás může týkat – a možná o něm nevíte
Když tělo roky volá o pomoc
Roky únavy.
Bolesti hlavy, které přicházejí bez varování.
Bolesti břicha, kloubů, někdy i zvláštní pocit, že tělo prostě „nefunguje tak, jak by mělo“.
Krevní testy opakovaně ukazují zvýšené CRP – známku zánětu v těle.
Ale nikdo neví proč. Nebo nedostatek vitamínů co tělo nedokáže vstřebat
Možná jde o histaminovou intoleranci nebo celiakii. Dvě onemocnění, o kterých se stále mluví méně, než by si zasloužila – přesto dokážou výrazně ovlivnit kvalitu života.
Problém je, že jejich příznaky jsou často nenápadné a velmi různorodé. Únava, bolesti hlavy, zažívací potíže, bolesti kloubů, kožní reakce nebo dlouhodobé vyčerpání. Mnoho lidí tak roky netuší, že jejich tělo ve skutečnosti bojuje s potravou, která by mu měla dodávat energii.
Pak jednou narazíte na lékařku, která udělá něco jednoduchého.
Poslouchá.
Dívá se na výsledky z minulých let.
Ptá se na vyrážky.
Na únavu.
Na reakce na kyselá jídla, alkohol nebo fermentované potraviny.
A pak řekne větu, kterou jste předtím nikdy neslyšeli:
„Napadlo vás někdy, že by to mohla být histaminová intolerance?
Nebo celiakie?
Někdy se tak může projevovat i Crohnova choroba.“
Poprvé někdo spojil všechny dílky dohromady.
Nemoci, které se často přehlížejí
Mnoho chronických potíží má podobné příznaky. Proto je někdy těžké přijít na jejich skutečnou příčinu.
Níže jsou tři diagnózy, které mohou způsobovat kombinaci trávicích potíží, vyrážek, únavy i migrén.
Histaminová intolerance
Histamin je látka, která se přirozeně nachází v těle i v některých potravinách.
Normálně ho tělo rozkládá pomocí enzymu DAO (diaminoxidáza).
Pokud však tento enzym nefunguje dostatečně, histamin se v těle hromadí.
Typické příznaky
- vyrážky a svědění kůže
- zarudnutí obličeje
- migrény a bolesti hlavy
- průjmy nebo bolesti břicha
- únava
- bušení srdce,
- zrychlený puls
- pocit úzkosti nebo slabosti
- reakce na alkohol, kyselé nebo fermentované potraviny
Potraviny s vysokým obsahem histaminu
- alkohol (zejména víno)
- kysané potraviny
- zrající sýry
- uzeniny
- rajčata
- citrusy
- čokoláda
Léčba
Nejčastěji pomáhá:
- nízkohistaminová dieta
- omezení alkoholu
- někdy doplňky s enzymem DAO
- léčba střevní sliznice
Mnoho lidí po úpravě jídelníčku zažije výraznou úlevu.
Celiakie
Celiakie je autoimunitní onemocnění, při kterém imunitní systém reaguje na lepek (gluten).
Při konzumaci lepku dochází k poškození tenkého střeva.
Typické příznaky
- průjmy
- nadýmání
- bolesti břicha
- chronická únava
- migrény
- kožní vyrážky (dermatitis herpetiformis)
- nedostatek vitamínů
- někdy i deprese nebo úzkosti
- potíže s váhou/ zajímavé je nejen hubnutí, ale i nadváha
Léčba
Jedinou účinnou léčbou je doživotní bezlepková dieta.
Po jejím zavedení se střevní sliznice postupně regeneruje a příznaky často výrazně mizí
Crohnova choroba
Crohnova choroba je chronické zánětlivé onemocnění střev.
Zánět může postihnout jakoukoli část trávicího traktu – od úst až po konečník.
Příznaky
- bolesti břicha
- průjmy
- zvýšené CRP a zánětlivé parametry
- únava
- někdy horečky
- kožní projevy
- bolesti kloubů
Ne všichni pacienti hubnou – průběh může být velmi individuální.
Diagnostika
- krevní testy
- kolonoskopie
- zobrazovací metody (CT, MRI)
Léčba
- protizánětlivé léky
- biologická léčba
- dietní režim
Proč tyto nemoci zůstávají roky skryté
Podle gastroenterologických studií může trvat 5 až 10 let, než pacient dostane správnou diagnózu.
Proto mnoho lidí žije roky s únavou, migrénami a trávícími problémy, aniž by znali jejich skutečnou příčinu
Když se pacient začne ptát
Po letech trápení začnete přemýšlet sami.
Začnete si všímat, kdy se potíže zhoršují.
Po jakém jídle.
Po alkoholu.
Po kyselých potravinách.
Člověk si začne skládat jednotlivé střípky dohromady.
A tak se zeptáte svého praktického lékaře.
„Nemohlo by to být třeba histaminovou intolerancí? Nebo celiakií?“
A odpověď někdy zní téměř podrážděně:
„Zase jste něco vygooglila.“
Největší frustrace často není v tom, že lékař nezná diagnózu.
Ale v tom, že ani nezkusí hledat.
Mnoho lidí pak s těmito potížemi obchází lékaře celé roky.
Slyší stále stejné odpovědi – stres, vyčerpání, psychosomatika, migréna nebo syndrom dráždivého tračníku. Jenže skutečná příčina může být úplně jinde. Často se stává, že lékaři potíže bagatelizují a místo hledání skutečné příčiny předepíší jen další léky na různé příznaky. Někdy jsou dokonce arogantní, nechtějí naslouchat, nebo pacientovi řeknou, že se moc pozoruje, i když výsledky už naznačují, že se v těle něco opravdu děje. Pacient pak odchází s pocitem, že ho nikdo nebere vážně, přestože jeho tělo vysílá jasné signály, že potřebuje pomoc.
Realita je také taková, že:
- lékaři mají často málo času na pacienta
- systém je nastavený spíš na léčení příznaků než hledání příčiny
- někdy je potřeba více vyšetření, která nejsou automaticky doporučena
Proto mnoho lidí nakonec musí být trochu „detektivem“ svého vlastního zdraví.
Kdo zná vaše tělo nejlépe?
Pravda je jednoduchá.
Nikdo nežije ve vašem těle kromě vás.
Proto je důležité vlastní tělo poslouchat.
A pokud něco dlouhodobě není v pořádku, je v pořádku se ptát.
Lékař, který opravdu pomůže
Naštěstí existují lékaři, kteří reagují jinak.
Nezlehčují.
Ptají se.
Podívají se na staré výsledky.
Projdou krevní testy.
Pošlou na vyšetření.
A někdy právě tehdy přijde odpověď.
Pokud lékař začne uvažovat o histaminové intoleranci, celiakii nebo Crohnově chorobě, obvykle navrhne několik konkrétních vyšetření. Cílem je potvrdit nebo vyloučit jednotlivé možnosti, protože jejich příznaky se často překrývají.
Tady jsou nejčastější testy, na které vás může poslat:
Krevní testy
Základní krok, který může hodně napovědět.
- Protilátky na celiakii
anti-tTG (protilátky proti tkáňové transglutamináze)
EMA (endomysiální protilátky)
celkové IgA - Zánětlivé markery (důležité u Crohnovy choroby)
CRP
sedimentace (FW) - Krevní obraz
kontrola anémie, nedostatku železa nebo B12 - DAO enzym (diaminoxidáza)
nízká hladina může ukazovat na histaminovou intoleranci - Vitamin D, B12, železo, ferritin
často bývají snížené při střevních onemocněních
Vyšetření stolice
Velmi důležité pro střevní záněty.
- Kalprotektin ve stolici
ukazuje, jestli je ve střevech zánět (často zvýšený u Crohna) - Parazitologické vyšetření
vyloučení infekce - Test na okultní krvácení
Endoskopická vyšetření
Pokud krev nebo stolice ukážou problém.
- Kolonoskopie
prohlédnutí tlustého střeva
lékař může odebrat biopsii - Gastroskopie
hlavně při podezření na celiakii (biopsie tenkého střeva)
Genetické testy (někdy)
Používají se hlavně u celiakie.
- HLA-DQ2 a HLA-DQ8
pokud tyto geny nemáte, celiakie je velmi nepravděpodobná.
Testování histaminové intolerance
Ta se potvrzuje trochu jinak než jiné nemoci.
- DAO enzym v krvi
- eliminační dieta (2–4 týdny bez histaminových potravin)
- někdy histaminový provokační test
Lékař většinou postupuje od nejjednodušších testů k složitějším:
- krev
- stolice
- endoskopie
Když změníte stravu – a tělo se změní
Po správné diagnóze někdy stačí překvapivě jednoduchý krok.
Změnit stravu.
Vyřadit potraviny, které tělu škodí.
Podpořit trávení.
A najednou se stane něco, co lidé popisují jako malý zázrak.
Migrény ustoupí.
Břicho se uklidní.
Energie se vrátí.
A člověk zjistí, že nepotřeboval další hrst léků.
Jen pochopit své tělo.
Nebojte se změnit lékaře
Lékař není bůh.
Je to odborník, který má pomáhat – ale také naslouchat.
Pokud někdo nechce vyšetřovat, jen předepisuje další léky a vaše potíže bagatelizuje, je v pořádku udělat jednu důležitou věc:
najít jiného lékaře.
Protože dobrá medicína není o tom umlčet příznaky.
Je o tom najít příčinu.
Naslouchejte svému tělu.
Ptejte se.
Hledejte odpovědi.
Stůjte si za tím, co cítíte.
Protože někdy to, co léta vypadá jako „stres“, je ve skutečnosti jen tělo, které říká:
„Prosím, zjisti, co mi opravdu je.“
Ne každý lékař je špatný.
Ale ne každý lékař má čas poslouchat.
A někdy stačí jeden, který se opravdu zastaví, podívá se na celý příběh – a složí ho dohromady.
Protože únava, vyrážky a migrény nejsou vždy jen „citlivost“.
Někdy jsou to signály těla, které roky čekají, až je někdo vezme vážně.





