Článek
Berete déčko a stále, stále jste unavení? Na konzultacích to slyším pravidelně.
Hladiny hodnot v krvi stojí, kapslí v lékárničce přibývá, a tělo nereaguje. Důvod stagnace bývá mnohdy jednodušší, než bychom řekli.
Vitamíny, které tělo nevstřebá bez žluči
Vitaminy D, A, E a K mají jedno společné. Jsou rozpustné v tucích. Aby je tělo vstřebalo ve střevě, potřebuje žluč.
Žluč vitamin obalí, vznikne maličká kapka tuku s vitaminem uvnitř, a teprve v této formě ji střevní sliznice umí převzít a poslat do krve. Bez dostatečné dávky žluči v ten správný moment se vitaminy nevstřebají. Tělo je vyloučí většinou stolicí. To samé platí pro důležité tuky, včetně omegy-3 z ryb.
Vitamín D drží kosti, imunitu a náladu. Vitamín K2 řídí, kam se vápník v těle ukládá, jestli do kostí, nebo do cév. Vitamín A je klíčový pro pleť a sliznice. Vitamín E chrání buněčné membrány. Když tyhle čtyři dlouhodobě nevstřebáváte, na těle se tento deficit dřív nebo později objeví.
Žluč přichází v určité dávce. Nebo taky ne
Játra žluč vyrábějí pořád, žlučník ji zahustí a uvolní, když přijde tučné jídlo nebo kapsle vitamínu D. Do tenkého střeva vyteče dávka husté žluči, obalí vitamin a tělo ho vstřebá.
Tak to má fungovat. Bohužel tomu tak není u všech. Jsou tři velké skupiny lidí, u kterých dávka žluči chybí nebo je výrazně oslabená.
První skupina: lidé po odstranění žlučníku. Bez rezervoáru žluč nepřichází v dávce, ale kape kontinuálně do tenkého střeva - čtyřiadvacet hodin denně. Když přijde tučné jídlo, žluči je málo. Když přijde kapsle vitamínu D ráno na lačno, žluč chybí také.
Druhá skupina: lidé, kteří roky jedí nízkotučně. Pokud držíte dietu typu
„polotučný tvaroh, ovesné vločky, salát bez dresinku, libová šunka“, játra postupně snižují produkci žluči. Tělo si řekne: tuk nepřichází, není potřeba aby žluč tekla. Po několika letech máte žlučník s malou rezervou. Příčina je jiná než u operace, výsledek pro vstřebávání je stejný.
Třetí skupina: lidé po padesátce. S věkem žlučová produkce přirozeně klesá. Játra už nepracují tak rychle. K tomu se přidávají léky, které játra zatěžují, hlavně statiny, hormonální antikoncepce a antidepresiva. U mnoha lidí po padesátce je žluč podstatně řidší než byla ve třiceti. Pokud spadáte do některé z těchto tří skupin, máte vyšší pravděpodobnost, že vitaminy rozpustné v tucích nevstřebáte v plné dávce.
Proč zvedání dávky neřeší problém
Logické je předpokládat, že když hladina nestoupá při dvou tisících jednotkách, pomůže pět tisíc. A když ani to, pomůže deset tisíc.
Ale pokud je problém ve vstřebávání, vyšší dávka tuhle bariéru neprorazí. Větší množství vitaminů pouze projde střevem ven.
Co vidím v praxi
Před rokem mi přišla paní učitelka, 52 let, dva roky po odstranění žlučníku. Brala déčko deset tisíc IU denně, jednu kapsli ráno k snídani s chlebem. Hladina 23 nmol/l, na hraně klinického nedostatku. Stěžovala si na únavu, časté infekce a mlhu v hlavě. Lékař doporučil zvýšit dávku na patnáct tisíc.
Místo zvyšování jsme zkusili změnit formu a načasování. Z práškové tablety jsme přešli na D3 v olejovém médiu, tedy kapičky pod jazyk. A přesunula příjem z rána do poledne, společně s avokádem nebo lososem.
Po třech měsících hladina 65 nmol/l. Po dalších třech 82. Únava přešla, infekce mezi tím žádná.
Stejný princip vidím u žen, které žlučník mají, ale roky jedí „light“.
U mužů po padesátce na statinech.
U maminek po opakovaných porodech, kdy hormonální změny dlouhodobě ovlivnily jaterní funkci. Mechanismus je stejný: málo žluči v ten správný moment.
Věta, kterou si zapište: Spolknout vitamin a vstřebat vitamin jsou dvě různé věci. Tělo bez dostatečné žluči vstřebá jen drobnou část toho, co mu pošlete.
Tato informace je v lékařských učebnicích volně dostupná.
Jednu změnu udělejte už zítra
Hledejte vitamín D3 v olejovém médiu, tedy kapičky pod jazyk nebo gel-kapsle s olejem. Na obalu hledejte slova „v MCT oleji“ nebo „v olivovém oleji“.
Práškové tablety mají horší biologickou dostupnost u všech, ale u lidí s narušenou žlučí je rozdíl ještě výraznější.
Vezměte ho v jídle, které obsahuje největší množství tuku za den. Často to bývá oběd nebo večeře s olivovým olejem na salátu, mastnou rybou, avokádem nebo žloutkem.
Pomoct si můžete i jídlem. Hořké saláty před hlavním jídlem (rukola, čekanka, radicchio) stimulují tok žluči. Citronová voda nalačno taky. Vajíčka a hovězí játra obsahují cholin, surovinu pro žluč. Mastné ryby a tmavé maso obsahují taurin, který se na žluč napojuje.
Po šesti až osmi týdnech si nechte hladiny změřit. Pokud se pohnuly, máte odpověď. Pokud ne, je čas se s lékařem pobavit o doplnění žlučových kyselin, například TUDCA, které vstřebávání podpoří.
Klára z www.uzdravstrevo.cz
