Článek
Jsem vysokoškolsky vzdělaná sestra se zhruba 15tiletou praxí v českém zdravotnictví. Od akutní medicíny, po sociální služby. Nejsem vyhořelá, pomáhat nemocným lidem mě naplňovalo a bavilo vždy. Díky okolnostem, kterým jsem byla v nedávné době vystavena, přišel čas promluvit k laické veřejnosti a poradit, jak má vypadat péče o vaše milované a blízké v zařízeních sociálních služeb a DZR. Na jednu stranu jde medicína dopředu mílovými kroky a na tu druhou pořád troskotá na obyčejném, lidském faktoru.
Péče o vlastní rodiče, prarodiče, senilní a diagnostikovaně dementní blízké, je extrémně náročný úkol a je pochopitelné, že ve shonu dnešní doby jsou tito lidé umísťováni do různých typů zařízení sociálních služeb. V dobré víře svěříte milovanou osobu instituci a spoléháte se jednak na smluvní vztah, ve kterém se zařízení zavazuje plnit své povinnosti a jednak na lidskost a empatii lidí, kteří se o svěřené osoby starají.
K věci. Nebojte se. Je to vaše maminka, tatínek, děda, babička a máte absolutní právo vědět, co se s nimi za zdmi ústavu děje. Pokud vám vozí seniora z horních pater zařízení vždy jen na schůzku dolů, do společenských prostor, nespokojte se s tím. Před odchodem navrhněte, že svěřence doprovodíte až na pokoj. Nebude se to personálu líbit? Zbystřete. VŽDY chtějte vidět prostředí, ve kterém váš blízký spí a tráví většinu času.
Lůžko na pokoji by mělo být ustlané a čisté. Ne od krve, stolice, moči a zbytků jídla. Pokud je to potřeba, požádejte personál o výměnu. Se slušností nejdál dojdeš, říkávala má babička, tak to zkuste v klidu, požádat a počkat, až to bude. Nedoporučuji na personál kvůli prádlu zvyšovat hlas. Vedle lůžka bude stolek. Na něm ideálně konvice s pitím, ať už šťáva, nebo čaj, ale tekutiny musí mít v dosahu senior vždy. Nabízí se hrneček, nebo kelímek k tomu, pokud není, opět požádejte personál. Pro vás už je to ale velmi negativní signál, protože jak váš blízký pije? Dostáváme se k samotnému člověku a nebudeme se bát odkrýt peřinu, vyhrnout košili a otočit na bok.
Všudypřítomný zápach, oči nemyté, vlasy ulepené, ústa vysušená dehydratací, zalepená zbytky jídla, slinami, zubní protéza několik dnů nevyndaná, nemytá, na krku zaschlé sliny a zbytky jídla, špinavé, zapáchající pyžamo, několik dnů neměněné, lepenky a špinavé obvazy na končetinách, modřiny, vědomí apatické, těžký dech, plena suchá, ale znečištěná potem (dehydratovaný, nemočí), zaschlá stolice v genitáliích (u žen), na zádech nad hýžděmi přilepené zapáchající čtverce, zafačované paty, tělo nenapolohované, ponecháno v rovině… se dá označit jedním slovem – ZANEDBANÝ. Osobně je mi z toho zle a pokud bych našla svého blízkého v takovém stavu, hlas zvýším a intenzivně budu hledat jiné zařízení, třeba dále, ale kvalitnější, protože přesně takto péče o nemohoucího vypadat nemá.
Sledujte svého blízkého i stran psychiky. Je-li něco hodně jinak, ptejte se sestry, jak užívá léky. Jestli vcelku, nebo drcené, s čajem, speciálním gelem, nebo v pudingu. Máme zde invazi ukrajinských zdravotnic, o kterých nevíme, kde studovaly (jestli vůbec). Při nástupu do posledního zaměstnání mě ukrajinská sestra v první den učila, jak mám léky vyhazovat, aby nebylo nic vidět na kamery. Již tam nepracuji a píši tento text. Zařízení zveřejnit nemohu, ale obecně vám poradit ano.
Hodně věcí je o hydrataci a hygieně, ale vrátím se k těm lepenkám a obvazům. Při manipulaci se seniorem musí být člověk velmi opatrný, protože mají tzv.: papírovou kůži. Pokud je někdo chytne za předloktí a bude tahat, tak ta kůže snadno praskne. Je to velmi bolestivé a hlavně zbytečné! No a pak, když to tam někdo hodně neumí, mají lidé po rukách jednu ranku vedle druhé. Zapáchající čtverce přilepené nad hýžděmi značí dekubitus (nejčastěji nad hýžděmi, na patách a bocích). Proleženinu, která se vytvoří, když se tělo nepolohuje (nejdříve puchýř, později "kráter") + vlivem malnutrice, kdy je třeba saturovat nutriční potřeby speciálními proteinovými drinky/pudingy.
Žijeme v době nedostatku personálu a je hojně využíván personál, který neumí česky. V případě nemohoucích seniorů je to velký problém, protože o něco požádají, cizinec kývne, odejde, ale ve skutečnosti ani netuší, co se po něm chtělo. Dávat nemohoucím napít, pořádně je každé ráno umýt a podat léky jimi akceptovatelným způsobem, je v některých zařízeních nedostižná norma.
Zajímejte se, choďte na návštěvy, nebojte se na svého blízkého sáhnout a celého zkontrolovat. Bohužel, je to často ve vašich rukou, i když nemáte milovaného doma.
