Článek
Co jsou bércové vředy a proč vznikají?
Bércové vředy jsou chronické, špatně se hojící rány, obvykle umístěné v dolní části nohy, nejčastěji kolem kotníku. Vznikají převážně v důsledku žilní nedostatečnosti, kdy krev v žilách špatně odtéká zpět k srdci a hromadí se v dolních končetinách. Tím se zvyšuje tlak ve žilách, což vede k poškození kůže a vzniku vředu.
Další příčiny mohou být:
- Cukrovka
- Arteriální insuficience (špatné prokrvení)
- Tlakové rány u ležících pacientů
- Infekce nebo úrazy
Domácí péče krok za krokem
- Očista rány a hygiena
Ránu je nutné pravidelně čistit vlažnou vodou nebo fyziologickým roztokem. Vyhněte se peroxidu vodíku a alkoholu – mohou poškozovat zdravou tkáň.
Před a po každém ošetření si důkladně umýt ruce a používat jednorázové rukavice. - Obvazování a krytí
Vhodné jsou speciální hydroaktivní nebo antiseptické krytí (např. s obsahem stříbra, medu nebo polyhexanidu).
Krytí je třeba pravidelně měnit (zpočátku denně, později dle pokynů).
Ránu je potřeba chránit před vlhkostí (např. při sprchování pomocí voděodolné fólie). - Komprese – klíčová součást léčby
U žilního původu vředů je kompresivní terapie nezbytná. Pomáhá zlepšit odtok krve z dolní končetiny.
Používají se kompresní punčochy (II. třída) nebo speciální bandáže.
Komprese ale není vhodná u arteriálních problémů – tam je nutné nejdřív vyšetření lékařem. - Polohování a pohyb
Noha by měla být co nejčastěji ve zvýšené poloze (ideálně nad úrovní srdce).
Krátké procházky a cvičení lýtkových svalů podporují krevní oběh. - Výživa a podpora hojení
Tělo potřebuje při hojení bílkoviny, vitamíny (C, A, E), zinek a železo.
Důležitý je i dostatek tekutin, eliminace kouření a kontrola diabetu (u diabetiků). - Přírodní podpůrná léčba (doplňkově!)
Měsíčková mast, heřmánkový obklad, či medicínský med (Manuka) – mají protizánětlivé a hojivé účinky.
Dubová kůra či aloevera – pouze na neinfikované rány a po konzultaci s odborníkem.
Kdy vyhledat lékaře
Domácí péče má své hranice. Vyhledejte lékaře, pokud:
- se rána zvětšuje, je silně bolestivá nebo se objeví hnisavý výtok
- se dostaví horečka
- okraje vředu jsou zarudlé, teplé, případně se zhoršuje celkový stav
- vřed přetrvává déle než 6 týdnů bez známek zlepšení
Závěr: disciplína a trpělivost
Léčba bércového vředu je běh na dlouhou trať. Neexistuje zázračná mast. Klíčem je pravidelnost, hygiena, komprese a péče o celkový stav organismu. Každodenní rutinní ošetření může být únavné, ale výsledky přicházejí pomalu a jistě. V domácích podmínkách lze dosáhnout velmi dobrých výsledků – pokud je člověk informovaný, důsledný a má trpělivost.