Článek
Toto rozhodnutí Národního institutu pro zdraví a excelenci v péči (NICE) znamená významný posun v péči o pacientky s HR-pozitivní, HER2-negativní rakovinou prsu, u kterých došlo k progresi onemocnění po předchozí endokrinní terapii a které mají jednu nebo více PIK3CA, AKT1 nebo PTEN alterací.
Jak funguje tato cílená terapie?
Kapivasertib je takzvaný inhibitor serin/threonin kinázy AKT. To znamená, že cíleně blokuje aktivitu specifických proteinů – AKT1, AKT2 a AKT3 – které hrají klíčovou roli v signalizačních drahách uvnitř rakovinných buněk. U mnoha případů HR-pozitivní, HER2-negativní rakoviny prsu dochází k nadměrné aktivitě dráhy PI3K/AKT/PTEN, což vede k nekontrolovanému růstu a dělení nádorových buněk. Kapivasertib zasahuje právě do této dráhy a tím účinně brání dalšímu šíření nemoci.
Přínos pro pacientky podložený studiemi
Klinické studie, zejména studie CAPItello-292, prokázaly významný přínos kombinace kapivasertibu s hormonální terapií fulvestrantem. U pacientek, které užívaly tuto kombinaci, došlo k prodloužení doby do progrese onemocnění přibližně o 4,2 měsíce ve srovnání se skupinou, která užívala placebo s fulvestrantem. Tento rozdíl může mít zásadní vliv na kvalitu života pacientek a získání cenného času.
Institut pro výzkum rakoviny (ICR) v Londýně toto schválení označil za skutečně průlomové. Zhruba polovina pacientek s tímto specifickým typem rakoviny prsu má totiž mutace v genech PIK3CA, AKT1 nebo PTEN, a právě u těchto pacientek může kapivasertib cíleně zastavit další postup nemoci. NICE odhaduje, že by z této nové léčby, podávané formou dvakrát denně užívaných tablet, mohlo ročně profitovat více než tisíc žen v Anglii.
Možné vedlejší účinky a důležitá upozornění
Je třeba mít na paměti, že i kapivasertib může mít nežádoucí účinky. Mezi ty nejčastěji pozorované patří průjem, kožní reakce (vyrážka, suchost kůže), zvýšená hladina cukru v krvi (hyperglykémie), nevolnost, zvracení, únava, zánět ústní sliznice a změny v krevních testech. Nicméně je důležité zdůraznit, že ne u všech pacientek se tyto vedlejší účinky projeví a jejich intenzita může být různá. V případě jakýchkoli obtíží je nezbytné konzultovat ošetřujícího lékaře.
Závěrem: Nová éra v léčbě pokročilé rakoviny prsu
Schválení kapivasertibu ve Velké Británii představuje významný krok vpřed a přináší novou naději pro pacientky s pokročilou HR-pozitivní, HER2-negativní rakovinou prsu s specifickými genetickými alteracemi. Tento lék ukazuje, jak cílená terapie zaměřená na konkrétní molekulární mechanismy může zlepšit výsledky léčby a prodloužit životy pacientek. Je to povzbuzující zpráva, která podtrhuje neustálý pokrok ve výzkumu a vývoji nových léčebných strategií v boji proti rakovině prsu.
