Článek
Za vznikem tohoto článku stojí přirozená potřeba porozumět tomu, čím si rodiny, které organizace Srdcem Robinson podporuje, procházejí. Zakladatelka Tereza Robinson proto spojila síly s radiologickým technikem Jakubem Kafanem, aby společně přiblížili, co obnáší radioterapie, jak náročná je práce lidí v jejím zákulisí a proč je prevence v boji s onkologickým onemocněním naprosto zásadní.
Práce, která není vidět
Když člověk slyší slovo „radioterapie“, většinou si představí přístroj a samotné ozařování. Jen málokdo si ale uvědomuje, kolik práce tomu předchází. A právě tady začíná role Jakuba Kafana.
„Za naší prací nestojí jeden člověk, ale celý tým,“ vysvětluje. „Než se pacient dostane k samotnému ozařování, projde vyšetřeními u různých specialistů. Teprve když je k radioterapii indikován, přichází na řadu plánovací CT.“
Plánovací CT se provádí přímo na oddělení radioterapie. Nejde o běžné diagnostické vyšetření – přístroj má například větší otvor, aby umožnil specifické polohy pacienta při ozařování. Teprve na základě těchto snímků začíná přesná práce s plánem léčby.
Každý milimetr rozhoduje
Po vytvoření snímků lékař v plánovacím systému vyznačí tzv. PTV (Planning Target Volume) – cílový objem, který je třeba ozařovat. Současně označí i kritické orgány, kterým je naopak nutné se co nejvíce vyhnout.
„Pacient je na snímcích rozdělen do jednotlivých řezů. V každém z nich lékař přesně zakreslí nádor. A pak přicházím na řadu já,“ popisuje Jakub.
Jeho úkolem je navrhnout, kudy povedou svazky fotonů tak, aby zasáhly nádor a maximálně šetřily zdravé tkáně. Nejde o ruční počítání rovnic, ale o kombinaci zkušeností, prostorové představivosti a práce se sofistikovaným softwarem.
„Výpočty provádí program, ale strategii vytvářím já. Je to hodně tvůrčí práce. A obrovská zodpovědnost.“
Plán ale nekončí u něj. Kontroluje ho lékař i radiologický fyzik, u složitějších případů se provádí verifikace na speciálním fantomu, aby se ověřilo, že je plán technicky proveditelný. „Je to řetězec. Každý článek musí být silný.“
Od snu stát se lékařem k lékařské fyzice
Jakub původně snil o tom, že bude lékařem. Zkoušel přijímací zkoušky třikrát. Neúspěšně. Nakonec vystudoval Fakultu jadernou a fyzikálně inženýrskou ČVUT.
„První roky byly extrémně náročné, hlavně kvůli matematice. Do ročníku nás nastoupilo asi třicet a školu jsem dokončil jako jediný. Bylo to opravdu síto,“ říká otevřeně.
Spojení fyziky a biologie ho nakonec přivedlo právě k lékařské fyzice a radioterapii. Dnes je v oboru více než jedenáct let.
Když se nemoc dotkne osobně
Na oddělení se denně setkává s těžce nemocnými pacienty. Dětské pacienty neozařují – specializovaným pracovištěm je pražský Motol – přesto je práce psychicky náročná.
„Na začátku to bylo těžké. Člověk si musí vytvořit určitý odstup, jinak by to dělat nemohl. Ale když plánuju léčbu někomu ve svém věku nebo mladšímu, vždycky mě to zasáhne.“
Zásadní moment přišel ve chvíli, kdy jeho otci diagnostikovali rakovinu tlustého střeva.
„Najednou to bylo osobní. Přemýšlel jsem, jestli tu práci dokážu dál dělat. Uvědomil jsem si, jak moc důležitá je prevence. Dnes máme technologie, které při včasném záchytu dokážou spoustu věcí vyléčit.“
Pokud by měl zdůraznit jednu věc, je to právě prevence. „Nepodceňovat ji. Neodkládat ji.“
Jak si zachovat rovnováhu
Psychickou rovnováhu mu pomáhá držet rodina a schopnost po odchodu z nemocnice „vypnout“.
„Sednu na motorku, sportuji, trávím čas s rodinou. A mám ještě jeden ventil – značku Furt plnej.“
Ta vznikla původně jako nadsázka mezi kamarády. Dnes má vlastní kamenný obchod v Praze i e-shop. Pro Jakuba je to kreativní protipól k medicíně.
Furt plnej života
Na závěr jsme se ptali, jak propojuje svou práci a motto „Furt plnej“.
„Pro mě to znamená žít naplno. Neodkládat důležité věci. Nepodceňovat prevenci. Vážit si času s rodinou.“
V práci je podle něj potřeba být maximálně soustředěný a odpovědný. A v osobním životě si připomínat, že nic není samozřejmé.
„Člověk nikdy neví, kdy se jeho život může během jednoho telefonátu změnit.“
Celý rozhovor si můžete poslechnout zde:https://srdcemrobinson.cz/podcasty/o-radiologii/
