Jak poznat dehydrataci u seniorů a jak jí předcházet?

Tělo s věkem postupně ztrácí schopnost zadržovat vodu. Starší lidé jsou proto mnohem citlivější na nedostatek tekutin – i menší dehydratace pro ně může být nebezpečná, zvláště pokud jsou v nemoci nebo kritickém stavu – horečce, průjmu nebo jsou vystavováni vysokým teplotám, kde je rizikové zvýšené pocení.

U dehydratovaného člověka je vyšší riziko vzniku krevních sraženin, z důvodu právě hustší krve. Zahuštěná krev také zvýší zátěž srdce. Dostatek vody působí preventivně vzniku infekcí močových cest. Můžeme si to představit tak, že voda močové cesty proplachuje. V seniorském věku klesá i pocit žízně, proto může dehydratace nastoupit zcela nepozorovaně. Z těchto důvodu je důležité, aby hydratace u seniorů nebyla přehlížena a brána na lehkou váhu.

Poznat dehydrataci nemusí být u seniora na první pohled snadné. U mladého člověka je varovným příznakem žízeň a tento signál u seniorů chybí. Je proto důležité nepodceňovat nenápadné změny v chování a tělesném stavu, právě ty mohou napovědět, že tělu chybí tekutiny.

Senior může náhle působit zmateně, kdy může mluvit mimo téma, nemusí vědět, kde se nachází a jaký je den. Nedostatek vody snižuje krevní tlak a může způsobit závratě. Ty mohou způsobit pád, který může způsobit nepříjemné komplikace v podobě modřin, naraženin či dokonce zlomenin. Po doplnění tekutin tento stav často rychle vymizí.

Dále je senior neobvykle tichý a unavený, bolí jej hlava. I mírná dehydratace může způsobit tupou bolest hlavy a podrážděnost. Na první pohled dehydrataci můžeme poznat barvou moči. Tmavě žlutá, oranžová nebo dokonce až hnědá moč značí nedostatek tekutin. Suché rty, oschlý nebo povléklý jazyk je také viditelným příznakem. Kůže je suchá a méně pružná. Týká se také trávení, kdy nedostatek může způsobit zácpu. Pro hladký průchod stolice střevem je klíčový obsah vody ve stolici, pokud obsah vody klesne, stolice začne tuhnout a střevo má problém stolici posouvat dál. Sníží se frekvence močení a mohou vznikat močové infekce.

Základem hydratace by měla být čistá voda, nicméně pro zpestření pitného režimu jsou vhodné ovocné a bylinkové čaje. Meduňka pro zklidnění či máta pro osvěžení. Je však dobré dát si pozor na silný zelený a černý čaj, které mohou přispět k dehydrataci svými močopudnými účinky díky obsahu kofeinu. Aby tekutiny nebyly pro seniora „nudné“, je důležité udělat pitný režim zajímavější a lákavější. Vodu lze jednoduše ochutit plátkem jakéhokoli citrusu, okurky, jablka, snítkou máty nebo hrstí bobulovitého ovoce. Nápoj tak lahodí oku i chuťovým pohárkům a pokaždé bude chutnat trochu jinak. Chuťově zajímavější může být voda doplněná kapkou 100% džusu nebo kvalitním sirupem. Ovocem je možné vylepšit například i vychladlý čaj, tak vznikne domácí ledový čaj, a to je teprve luxusní osvěžení (např. mátový čaj dochucený jahodami a citrónem, ovocný čaj s bobulovitým ovocem). Samozřejmě neodpíráme oblíbené nápoje, na které je senior zvyklý.

Skvělým pomocníkem při sledování příjmu tekutin je džbánek. Ráno připravíme džbánek s vodou či čajem (o objemu 1,5 l) uložíme na viditelné místo, aby senior věděl, kolik tekutin ještě zbývá do večera vypít. Velkou roli hraje také vizuální stránka a citová vazba k předmětům. Barevná sklenice nebo oblíbený darovaný hrneček či nádobí, mohou lákat k úchopu a častějšímu napití. Pro někoho může být pití brčkem snazší a zábavnější.

Pro doplnění tekutin jsou vhodné i potraviny bohaté na vodu v podobě ovoce (jahody, citrusy, hroznové víno, jablka,..) a zeleniny (meloun, okurky, rajčata,..). Polévky a vývary jsou ideální pro doplnění tekutin, tak i pro doplnění soli a minerálních látek. Mléčné výrobky jsou také bohaté na tekutiny, zejména kefír, jogurt, mléko, ovocný šejk (mléko/kefír rozmixovaný s oblíbeným ovocem, př. mango, jahody, meruňky, banán). Pokud se u seniorů vyskytuje problém s laktózou, jsou dostupné bezlaktózové nebo rostlinné varianty.

Vhodným tipem může být nastavení jednoduchého pravidla, že senior bude zapíjet své léky jednou sklenicí vody (tj. minimálně 200 ml) a ne pouze jedním lokem.

Ovšem nezáleží jen na tom, kolik toho senioři vypijí, ale i kdy tekutinu přijmou, aby nedocházelo k nepříjemným situacím hledání toalet mimo domov nebo noční nykturii. Pro prevenci noční nykturie by bylo vhodné seniora podporovat k pití většině tekutin dopoledne 70 % a zbylých 30 % si nechat na odpoledne. Aby senior byl klidnější např. během nákupu nebo v čekárně u doktora, omezí příjem tekutin před odchodem a při příchodu se napije sklenice vody, aby pitný režim dohnal.

Zkuste si dát čaj nebo limonádu se seniorem. V příjemné společnosti je příjem tekutin přirozenější. Senior podvědomě napodobuje vaše pohyby, což vede k nenásilnému přijmu tekutin.

Autorky článku: 
Tereza Vágnerová a Sára Juřicová

www.neztratitsevestari.cz