Článek
Na co vše přispívají zdravotní pojišťovny? Možná vás to překvapí. Nejen na cvičení a odvykání kouření, ale například také na saunu, kryokomoru, masáž, vitamíny, přípravky na prostatu či erektilní dysfunkci. Většinou jde však pouze o stokoruny. Přitom čerpání benefitů od zdravotních pojišťoven stojí jistý čas a administrativní úsilí. Ve svém srovnání se tedy zaměřuji především na benefity, u kterých je příspěvek v řádu tisíců korun.
Pouze vysoký finanční příspěvek může být pro většinu lidí dostatečným motivátorem pro změnu zdravotní pojišťovny, na kterou zbývá posledních pár dnů. Ke změně pojišťovny totiž může dojít jen jednou za dvanáct měsíců, a to jen ve dvou možných termínech během roku – od 1.1. do 31. 3. a následně od 1. 7. do 30. 9.
Pro vybrané kategorie benefitů uvádím pojišťovny s nejvyššími příspěvky:
1. Cvičení a jiné pohybové aktivity
Pro dospělé osoby poskytuje vysoký příspěvek Vojenská zdravotní pojišťovna (1 300 Kč, z toho 700 Kč na plavání). Naopak pro děti poskytuje vysoký příspěvek (2 000 Kč) Všeobecná zdravotní pojišťovna. Nevýhodou ovšem je, že jde o společný limit s dentální hygienou.
2. Odvykání kouření
Nejvyšší příspěvek (2 500 Kč) v souvislosti s odvykáním kouření nabízí Všeobecná zdravotní pojišťovna. O příspěvek lze požádat 1× za 5 let a slouží na nákup léčivých přípravků pro odvykání kouření. I u některých dalších pojišťoven lze čerpat příspěvek ve výši 2 000 Kč, což je vyšší příspěvek než poskytují za pohybové aktivity.
3. Psychoterapie
Pro děti i dospělé poskytuje nejvyšší příspěvek na prezenční psychoterapii Oborová zdravotní pojišťovna (10 000 Kč). Výše příspěvku se však odvíjí od vaší aktivity, tedy nasbíraných kreditů. Relativně vyšší příspěvek (5 000 Kč) je možné čerpat i u Veřejné zdravotní pojišťovny. Je zde však omezení příspěvku 500 Kč na jedno sezení a psychoterapeut musí být na seznamu psychoterapeutů této pojišťovny.
4. Dentální hygiena
Dospělé osoby mohou čerpat vyšší příspěvek (1 000 Kč) na dentální hygienu u Oborové zdravotní pojišťovny. Dětem přispívá nejvyšší částkou (1 500 Kč) Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra ČR.
5. Prevence rakoviny
Onkologická onemocnění patří k těm nejobávanějším. Nejvyšší příspěvek na preventivní onkologickou prohlídku, která není hrazena z veřejného zdravotního pojištění, poskytuje Zdravotní pojišťovna RBP (3 000 Kč).
6. Celiakie (bezlepková dieta)
Pro dospělé poskytují nejvyšší příspěvky Vojenská zdravotní pojišťovna a Zaměstnanecká pojišťovna Škoda (5 000 Kč). Pro děti Všeobecná zdravotní pojišťovna (děti do věku 26 let se statusem nezaopatřené dítě) a Zaměstnanecká pojišťovna Škoda (8 000 Kč).
7. Diabetes
Pro dospělé s diabetem lze čerpat vysoký příspěvek (10 000 Kč) u Zdravotní pojišťovny RBP, a to na lázeňský pobyt. Pro děti poskytuje vysoký příspěvek Zdravotní pojišťovna Škoda (5 000 Kč), a to na diabetickou dietu a na pomůcky.
7. Narození dítěte (např. na různé pomůcky, příspěvek na pleny atd.)
Celkově vysoký příspěvek v souvislosti s těhotenstvím a narozením dítěte nabízí Oborová zdravotní pojišťovna (6 000 Kč), avšak nikoliv na nákup plen. Zaměstnanecká pojišťovna Škoda vyplatí příspěvek 2 100 Kč (500 Kč během porodu, 1 600 Kč po narození dítěte, a to i na pleny).
8. Ozdravné pobyty dětí
Zdravotní pojišťovna Ministerstva vnitra ČR přispěje až 20 000 Kč dětem do 18 let s chronickými respiračními nebo dermatologickými onemocněními na lázeňský pobyt v trvání alespoň 15 dní (14 nocí), který není hrazen z veřejného zdravotního pojištění. Vysoký příspěvek (10 000 Kč) lze pro děti čerpat na lázeňský, přímořský či vysokohorský ozdravný pobyt pro děti s onemocněním horních cest dýchacích, alergiemi a dermatózami u Zdravotní pojišťovny RBP.
Finančně významnější rozdíly mezi zdravotními pojišťovnami jsou zejména pro tyto kategorie pojištěnců:
- chronicky nemocné děti s potřebou ozdravných pobytů
- osoby s dietními omezeními
- osoby s vybranými nemocemi, např. psychickými problémy či diabetem
- nastávající rodičky
- dárci krve a plasmy (pojišťovny nabízejí zvýšené příspěvky)
Podělte se prosím v diskusi o vaši zkušenost s čerpáním benefitů u jednotlivých zdravotních pojišťoven. Pomůžete tím ostatním.
Zdroj:
Internetové stránky jednotlivých zdravotních pojišťoven
