Článek
A s tím i častější bolesti, špatné dýchání, úbytek výšky. Jenže co s tím, když maminka už dávno k lékaři nechodí a na všechny rady má jedinou odpověď: „Mně nic není“?
Co je to hrb – a proč vzniká
Lidově „hrb“, odborně hyperkyfóza hrudní páteře, je stav, kdy se páteř v oblasti hrudníku nepřirozeně zakřiví směrem dozadu. U starších žen je to častý jev – postihuje až 20 % žen nad 70 let. Nejde ale jen o „špatné držení těla“ – většinou je za tím řada komplexních změn, které postupně oslabují celé tělo:
- Osteoporóza – kosti ztrácí hustotu a pevnost, obratle se stlačují, deformují a sesedají.
- Degenerativní změny páteře – meziobratlové ploténky se ztenčují, klouby tuhnou a páteř ztrácí pružnost.
- Svalová atrofie – oslabení hlubokých zádových svalů vede ke ztrátě opory.
- Věk, genetika, špatné návyky, hormonální změny – to vše se podílí na postupném kolapsu tělesného postoje.
Výsledkem je nejen estetická změna, ale i reálné ohrožení zdraví – hrb často vede ke zhoršení dýchání, poruchám rovnováhy, častějším pádům, bolestem a v krajních případech i k nevratnému poškození páteře.
Když se neřeší, může to být vážné
Mnoho žen si na bolest „zvykne“. Ale ignorovat hrb se nevyplácí. Neléčená hyperkyfóza:
- zvyšuje riziko zlomenin obratlů – i při pouhém zakašlání nebo otočení v posteli,
- snižuje kvalitu života – hůře se dýchá, zhoršuje se trávení, objevují se bolesti žeber a beder,
- zvyšuje riziko pádů a následných komplikací,
- může vést k trvalé invaliditě.
Navíc u některých pacientek bývá hrb prvním viditelným příznakem těžké osteoporózy, která postupně postihuje celý skelet.
Dá se s tím něco dělat?
Ano – a často překvapivě hodně. I u pacientek ve vysokém věku může cílená péče přinést výrazné zlepšení pohyblivosti i bolesti. Záleží však na tom, jak brzy se podaří zahájit vyšetření a léčbu.
1. Lékařské vyšetření je základ
Základem je rentgen páteře a ideálně i vyšetření hustoty kostí (denzitometrie DXA). Praktický lékař může také udělat základní odběry, změřit hladinu vitamínu D, poslat k odborníkům (rehabilitační lékař, osteolog, ortoped).
2. Léčba osteoporózy
Pokud je zjištěna osteoporóza, je možné nasadit moderní léky, které zpomalují odbourávání kostní hmoty nebo ji dokonce stimulují k nové tvorbě (např. bisfosfonáty, denosumab, teriparatid). Efekt bývá znatelný do několika měsíců.
3. Fyzioterapie a posilování svalů
Cílené cvičení, které posiluje hluboký stabilizační systém páteře, může přinést překvapivý efekt. I pár minut denně může pomoci narovnat držení těla a zmírnit bolesti. Fyzioterapeut může doporučit i korekční ortézu nebo pomůcky pro domácí cvičení.
4. Ergonomie a každodenní péče
- Spánek na nízkém polštáři, podpora kolen
- Pohodlná židle s oporou
- Protiskluzové podložky, dobré světlo – prevence pádů
- Denní dávka vápníku a vitamínu D
Co když maminka k lékaři nechce?
Tvrdohlavost je častým „spoludiagnózním“ problémem. Zkuste to ne přes strašení, ale přes nabídku pomoci:
„Maminko, záda tě bolí. Pojďme to jen zjistit – a třeba najdeme něco, co ti uleví.“
Někdy pomáhá příklad známé, jindy jemné upozornění, že by bylo dobré „vědět, na čem jsme“. A pokud ani to nezabere, můžete začít i sami doma – cvičením, vitamíny, úpravou prostředí. Každý krok se počítá.
Naděje existuje – i ve stáří
Mít hrb není osud. Je to zdravotní problém, který má své jméno, příčiny – a i řešení. Čím dřív se začne, tím větší je šance, že se bolesti zmírní, držení těla se zlepší a celková kvalita života vzroste. Nejde o zázraky, ale o každodenní malá vítězství – které můžete vybojovat i společně.
Cviky
Tady jsou jednoduché, ale účinné cviky proti hrbu (hyperkyfóze), které může zvládnout i starší žena v domácím prostředí. Jsou zaměřené na posílení mezilopatkových svalů, protažení hrudní páteře a zlepšení držení těla. Každý cvik stačí opakovat 5–10× denně, celkem cca 10 minut. Ideální je cvičit 1–2× denně.
1. „Křížek na zdi“ – kontrola držení těla
Jak na to:
Postavte se zády ke zdi tak, aby se zdi dotýkaly:
- paty
- hýždě
- lopatky
- zátylek (bez zaklánění hlavy)
Potom zvedněte ruce do tvaru „Y“ (jako anděl při sněhovém andělovi) a pomalu je přitahujte ke zdi – lokty dolů, dlaně vzhůru.
Co to dělá:
Posiluje mezilopatkové svaly a připomíná tělu správné postavení.
2. „Anděl na zdi“ – mobilita lopatek
Jak na to:
Zůstaňte opřeni o zeď (viz výše). Ruce zvedněte jako při rozpažení (lokty v úrovni ramen, dlaně směřují vpřed) a pomalu klouzejte po zdi směrem nahoru a dolů.
Pozor: Ramena nenechte vyjet k uším. Lokty i zápěstí se snažte držet u zdi.
Efekt: Zlepšuje pohyblivost ramen, narovnává hrudní páteř, podporuje správné držení těla.
3. Protažení hrudníku v rohu nebo ve dveřích
Jak na to:
Postavte se do dveří, předloktí položte na zárubeň (v pravém úhlu k tělu), krokem jedné nohy vpřed se mírně nakloňte. Měli byste cítit jemné protažení na přední straně hrudníku.
Držte 20–30 sekund. Opakujte 2–3×.
Efekt: Uvolňuje napětí v prsních svalech, které při hyperkyfóze táhnou ramena dopředu.
4. „Veslování“ s gumou (therabandem)
Jak na to:
Sedněte si nebo zůstaňte ve stoje, gumu uchopte v natažených rukách a táhněte ji k sobě, jako byste veslovali – lokty jdou dozadu podél těla, lopatky se k sobě přibližují.
Dýchání: Při tahu se nadechněte, při povolení vydechněte.
Opakujte 10×.
Efekt: Posiluje zádové svaly a zlepšuje vzpřímený postoj.
5. Kočičí hřbet a protažení hrudní páteře
Jak na to:
Na všechny čtyři – kolena pod boky, dlaně pod rameny.
Pomalu vyhrbte záda (jako naštvaná kočka), poté je srovnejte a hrudník jemně „prohněte“ – ale ne do bolesti.
Dýchání: Výdech při vyhrbení, nádech při narovnání.
Efekt: Mobilizuje páteř, zlepšuje pružnost a pomáhá odstranit ztuhlost.
6. „Zdvih hrudníku“ vleže na břiše
Jak na to:
Lehněte si na břicho, čelo na podložce, ruce vedle těla (dlaně dolů). Pomalu zvedněte hlavu a horní část hrudníku – bez opory rukou – a jen na 3–5 sekund.
Neprohýbejte se v bedrech! Pohyb vychází z hrudní části.
Opakujte 5–10×.
7. Dechová cvičení – hluboký nádech do hrudníku
Jak na to:
Zavřete oči, posaďte se vzpřímeně. Dlaně položte na spodní žebra.
Nadechujte se nosem do dlaní – tedy do širokého hrudníku, ne do břicha.
Výdech ústy a ramena dolů.
Dýchejte takto 1–2 minuty denně.
Efekt: Zlepšuje kapacitu plic, aktivuje hluboké posturální svaly.
Doporučení na závěr
- Cviky jsou nejúčinnější pravidelně a pomalu. Nemusí bolet, jen protahovat a posilovat.
- Pokud maminka neví, jak začít, můžete jí zkusit pustit video s těmito cviky nebo jí jeden ukázat a přidat denně další.
