Článek
Letos možná víc než kdy jindy a návrh kritizují zdravotnické a lékařské odbory. Co mě tedy osobně nejvíc zaujalo, je návrh ministra zdravotnictví ohledně změny pravidel pro hrazení operací totální endoprotézy kolene a kyčle. Podle něj čekací doba na operaci jeden rok zajišťuje dostatečnou dostupnost a netřeba ji dál zvyšovat. Nově by každá nemocnice směla operovat jen 75 procent pacientů oproti předchozímu období a o zbytek by musely nemocnice soutěžit a každá pojišťovna by si vypisovala vlastní soutěž. Při tomto systému by se pravděpodobně čekací doba prodloužila o čekání na výsledek soutěže, a i případně delší čas by zabraly i možné stížnosti neúspěšných nemocnic. Navíc by pacienta operovala třeba vzdálenější nemocnice.
Před necelými dvěma měsíci jsem sama absolvovala operaci kyčelního kloubu, a tak je pro mě tento bod úhradové vyhlášky velmi aktuální. Původní termín plánované operace v září 2024 mi musel být přesunut na neurčito kvůli aktuálním zdravotním problémům. Vzhledem k tomu, že tyto operace jsou velmi náročné pro tělo pacienta, každý sebemenší problém může být u této operace důvodem odložení termínu. Po odložení jsem poslední tři měsíce před operací prožívala hrozné bolesti ve dne v noci a už jsem vůbec nemohla chodit. Po dohodě s operatérem byl koncem července dohodnut termín na září. Začala jsem se duševně na operaci připravovat, víte, že je to nutné, ale stejně se bojíte, a to už jsem operaci kyčle na druhé noze před necelými dvěma roky absolvovala. Ale to vás v závěru vůbec neuklidní. Možná právě naopak, protože už víte, do čeho jdete.
Za tři dny po dohodě s operatérem mám najednou telefonát od asistentky. Jsem trochu v šoku, někdo vypadl z operace, tak mám termín za týden. Dostávám hodinu na rozmyšlenou. Jsem rozklepaná, ale termín samozřejmě beru. Čeká mě rychlá anabáze předoperačních vyšetření a já se děsím, aby byly výsledky vhodné na operaci. Vzhledem k hrozným bolestem jsem však ráda. Neumím si tedy představit, že bych se podle nových pravidel nevešla do ročního plánu nemocnice a musela bych čekat na výsledky soutěže. A možná bych ještě přišla i o svého operatéra, který mě už dvakrát operoval a znám jej už několik let, protože k němu chodím do ordinace. Přiznám se, že bych za ním jela až nakonec republiky. Takhle jezdím jen přes hodinu do Prahy.
Co se týká dalších kritizovaných bodů návrhu vyhlášky, tam už nejsem schopná posoudit, jak důležité jsou. Podle kritiky jsou úhrady pro zdravotnická zařízení velmi nízké a budou chybět peníze na provoz a případné zvýšení platů.
„Postup ministerstva zdravotnictví považujeme za nepromyšlený, nezodpovědný a nebezpečný jak vůči pacientům, tak vůči zdravotníkům. Jsme přesvědčeni že to povede k nerovnosti v poskytované zdravotní péči,“ uvedla Dagmar Žitníková, předsedkyně odborového svazu zdravotnictví a sociální péče. Návrh vyhlášky označila za bezprecedentní dokument.
Podle ministerstva zdravotnictví jsou nemocnice ale od covidové epidemie „bezprecedentně ziskové“. Úhradová vyhláška má snížit řadu bonifikací a přispět ke krátkodobým hospitalizacím, má také sjednotit a snížit úhrady, zavést cenové soutěže a limitace, uvedl resort v podkladech k vyhlášce. „Všechna tato opatření přinesou systému úsporu asi dvě miliardy korun,“ napsalo ministerstvo.
Vyhlášku o podobě úhrad za péči musí ministerstvo zdravotnictví vydat do konce října. Připomínky k navrhovanému předpisu mohou resorty, odbory či zaměstnavatelé podávat do 26. září. O podobě vyhlášky a změnách se má jednat příští týden a bude požadováno, aby se z chystaného předpisu vyškrtly změny o jednodenní chirurgii a omezení u ortopedie.
