Článek
A dokázat aroganci či přehlížení pacienta lékařem není možné jen tak. Je to obvykle tvrzení proti tvrzení. Znám to i ze své pracovní praxe, kdy jsem právě stížnosti na lékaře řešila. Někdy se dokonce může stát, že u pacienta dojde k újmě na zdraví právě kvůli lhostejnosti lékaře. Občas tedy nezbývá než získat si důkaz nahráváním. Obecně není nahrávání lékaře v ordinaci zakázáno, i když některá zdravotnická zařízení je zakazují.
Nyní je v připomínkovém řízení metodika ministerstva zdravotnictví, která upřesní pravidla pro nahrávání lékařů pacienty. Ministerstvo připravovalo metodiku ve spolupráci s kanceláří ombudsmana a dětského ombudsmana. Návrh byl zveřejněn na webu ministerstva 11. června a jeho připomínkování je otevřeno do 10. července. „Pacient je ve vztahu k lékaři obvykle tou slabší stranou. Pokud navíc nemá jinou možnost, jak prokázat ze strany zdravotníků nedostatek respektu nebo třeba nedůstojné zacházení, může si pořídit nahrávku. Souhlas k nahrávání nebude potřebovat v situaci, kdy nahrávku pořídí k ochraně svých práv. Když se rozhodne podat stížnost, může k ní nahrávku připojit,“ uvedla právnička Běla Vaverková, která se v Kanceláři ombudsmana a dětského ombudsmana specializuje na zdravotnictví. Nová metodika „Pořizování nahrávek zdravotníků a jejich využití při šetření stížností a ve správním řízení“ má podobný náhled na nahrávání, jako uvedla právnička a upozorňuje, že zdravotnická zařízení nemohou nahrávání plošně zakázat, jak se to v současnosti někdy děje. Nyní budou mít proti zákazu pacienti oporu v metodice. V případě zákazu by se pacient ocitl v důkazní nouzi. „Z tohoto důvodu proto nelze tedy kupříkladu pořizování nahrávek ve zdravotnických zařízeních plošně zakázat; k takovému plošnému zákazu, byť by byl zakotven ve vnitřním řádu zdravotnického zařízení, nemůže být při posuzování přípustnosti nahrávky coby důkazu před správním orgánem přihlíženo,“ píše se v materiálu.
Pacienti by však měli upřednostnit otevřený přístup a zdravotníka o svém záměru natáčet předem informovat a utajené nahrávky by měly být až krajní možností. Nahrávání za účelem ochrany práv pacienta je však legitimní. Právní postavení pacienta jako „slabší strany“ vztahu a jeho právo na ochranu vlastních práv tvoří základní pilíře nového návrhu metodiky, který má být návodem nejen pro veřejnost, ale i poskytovatele zdravotních služeb a úřady, které stížnosti pacientů projednávají. Metodika zároveň výslovně upozorňuje na nezákonnost plošných zákazů, které jsou v rozporu s právem pacienta na ochranu jeho zájmů.
Metodika přináší pro pacienty a jejich blízké „procesní desatero“, které má zajistit, aby nahrávka byla použitelná jako relevantní důkaz a nezasahovala nepřiměřeně do práv třetích osob:
1. Postupujte s rozmyslem a zdrženlivě. Nahrávky pořizujte jen v přiměřených situacích, kdy informace nemůžete získat jinak.
2. Nahrávání by mělo sloužit zejména k ochraně práv pacienta.
3. Volte otevřené a předem oznámené nahrávání, je-li to vzhledem k okolnostem možné.
4. Vyhýbejte se nahrávání dalších pacientů a jiných nezúčastněných osob.
5. Uchovejte originální nahrávku, včetně data a technických údajů.
6. Nahrávku neupravujte.
7. Zaznamenejte si okolnosti pořízení nahrávky.
8. Nahrávku poskytněte pouze orgánům oprávněným ji posoudit (o koho jde právě ve vašem případě, zjistíte v letáku ombudsmana Zdravotnictví: Stížnosti ve zdravotnictví)
9. Nahrávku nezveřejňujte ani jinak nešiřte.
10. Cílem nahrávky nesmí být nátlak či kompromitace.
Metodika by měla upravit i dosavadní pochybení správních orgánů, kdy magistráty či krajské úřady odmítaly k nahrávkám přihlížet, přestože obsahovaly klíčové důkazy o neposkytnutí péče nebo nevhodné komunikaci a byl nutný zásah ombudsmana. Nová pravidla by měla přístup sjednotit. Po vstoupení metodiky v platnost to bude znamenat pro zdravotnická zařízení nutnost revidovat své vnitřní předpisy a připravit personál na to, že přítomnost nahrávacího zařízení v ordinaci již nebude moci být paušálně odmítána, pokud k ní má pacient legitimní důvod. Nahrávku lze poskytnout pouze orgánům oprávněným ji posoudit a bližší informace jsou k dispozici na letáku Zdravotnictví: Stížnosti ve zdravotnictví. Nahrávky podle nové metodiky nejsou určeny k veřejnému šíření ani sdílení na sociálních sítích či zasílání médiím. Mají sloužit výhradně jako podklad pro oficiální postupy, například při řešení stížností, a dostat se mohou jen k oprávněným orgánům.
Na závěr lze jen nám všem popřát, abychom nikdy nahrávat nepotřebovali. A pokud ano, měla by metodika pomoci.
