Článek
Šest tisíc od VZP není jedna obálka na cokoli
Pojištěnci VZP s diagnózou diabetes mellitus mohou v roce 2026 využít příspěvky až do souhrnné výše 6 000 korun. Není to ale jedna volná částka, kterou lze utratit za cokoliv z lékárny. Podle Všeobecné zdravotní pojišťovny jde o tři oddělené možnosti: až 3 000 korun na přístrojové ošetření nohou pro dospělé diabetiky, až 1 500 korun na vybrané rehabilitační procedury a terapie lázeňského typu a až 1 500 korun na edukační pobyty.
Přístrojové ošetření nohou musí provést garantovaný podiatrický nebo podologický poskytovatel, nejvýše 500 korun na jedno ošetření. U rehabilitace se počítají například masáže, fyzioterapie, plavání, sauna, léčebné koupele či zábaly. Edukační pobyt musí pořádat schválená pacientská organizace a příspěvek neslouží na ubytování, stravu ani doprovodný program. Těhotenská cukrovka se pro tento benefit neuznává.
Žádost má také svůj kalendář. VZP přijímá platební doklady z roku 2026 a u většiny výdajů nesmí být při podání žádosti starší než tři měsíce. Kdo si účtenku schová do šuplíku „až někdy“, může zjistit, že nárok utekl nikoli kvůli diagnóze, ale kvůli papíru. Papír, ten starý neřád, se u pojišťoven pořád umí mstít.
Pomůcky a léčba jdou jinou cestou než benefity
Je dobré neplést příspěvek z fondu prevence s úhradou zdravotnických prostředků. Glukometr, proužky, senzory nebo další pomůcky se neřeší jako nákup za vlastní a následná prosba o bonus. V indikovaných případech je předepisuje lékař a vydávají se na poukaz. VZP uvádí, že glukometr může podle typu léčby předepsat diabetolog, internista nebo praktický lékař; u diagnostických proužků se množství liší podle léčby a zdravotního stavu. Pacient léčený tabletami má například hrazeno 100 proužků ročně, u intenzifikované inzulinové léčby je limit vyšší. Podrobnosti popisuje VZP u zdravotnických prostředků pro diabetiky.
To je prakticky důležité. Senior, který si sám koupí pomůcku bez poukazu, nemusí dostat peníze zpět jen proto, že má cukrovku. Nejdřív se má ptát lékaře, co lze předepsat, v jakém množství a kdo to smí indikovat. U cukrovky se šetření na nesprávném místě vrací draze: VZP upozorňuje, že nesledovaný diabetes může skončit i slepotou nebo amputací dolní končetiny, a za péči o téměř 590 tisíc svých klientů s diabetem zaplatila v roce 2023 bezmála 9,8 miliardy korun.
Když už cukrovka bere soběstačnost, přichází na řadu Úřad práce
Příspěvek na péči není diabetický bonus. Je to sociální dávka pro člověka, který kvůli dlouhodobě nepříznivému zdravotnímu stavu nezvládá základní životní potřeby bez pomoci druhých. U staršího diabetika může jít třeba o stav po amputaci, těžké postižení zraku, opakované pády, závažné komplikace nebo kombinaci více nemocí. Samotná diagnóza cukrovky však nestačí.
U dospělých činí v roce 2026 příspěvek podle stupně závislosti 1 300, 5 400, 14 800 nebo 23 000 korun měsíčně při péči v pobytové službě; mimo pobytové služby je u čtvrtého stupně částka 27 000 korun. Žádost se podává na Úřadu práce, následuje sociální šetření a posouzení zdravotního stavu. Postup i částky uvádí Ministerstvo práce a sociálních věcí.
Když manželka denně píchá inzulin, hlídá léky, pomáhá s hygienou, oblékáním, chůzí a vařením, nemá rodina mávnout rukou, že „to přece doma nějak zvládáme“. Právě na takovou pomoc může příspěvek sloužit, pokud úřad uzná závislost na péči.
Nejlepší postup je jednoduchý. U lékaře si ověřit zdravotnické pomůcky na poukaz, u VZP si pohlídat preventivní příspěvky a při ztrátě soběstačnosti se obrátit na Úřad práce. Cukrovka sama o sobě člověka nezbavuje důstojnosti. Zbytečné výdaje a pozdě podané žádosti ji ale umějí ohlodat pěkně potichu.
