Článek
„Máte nějaké zdravotní problémy?“ — „Ne, nic.“
A o deset minut později masér zjistí, že klient bere léky na tlak, inzulin, má výhřez ploténky a opar. Jenže masér už má ruce na zádech a klient leží na stole.
Některé informace opravdu není dobré zatajit.
Cukrovka
U člověka s diabetem, který užívá inzulin nebo některé léky snižující hladinu cukru, může fyzická aktivita přispět k hypoglykémii. Během masáže se proto může objevit slabost, třes, pocení, hlad, závratě, zmatenost nebo porucha vědomí. Těžká hypoglykémie může vést až k bezvědomí a křečím.
Co může udělat masér:
Při prvních příznacích masáž okamžitě přerušit a zjistit, zda klient může bezpečně polykat. Pokud je při vědomí, podat rychle působící sacharidy — například glukózové tablety nebo sladký džus. Podle doporučení Diabetes UK se používá přibližně 15–20 g rychle působících sacharidů a po 10–15 minutách se stav znovu kontroluje.
Pokud je klient v bezvědomí, nic mu nedávat do úst a uložit ho do stabilizované polohy.
Vysoký krevní tlak
Klient může říct, že je „v pohodě“, přestože má tlak výrazně zvýšený. Intenzivní masáž může být v takové situaci zbytečnou zátěží a klient může během procedury pocítit bolest hlavy, závratě, slabost nebo nevolnost.
Co může udělat masér:
Zastavit intenzivní techniky, nechat klienta v klidu a pohodlné poloze a sledovat jeho stav. Při výrazném zhoršení masáž nepokračovat.
Varixy
Křečové žíly nejsou místo, kde se má masér „pořádně opřít“. Přímý hluboký tlak na změněné žíly může způsobit bolest, podráždění tkání nebo tvorbu hematomů.
Co může udělat masér:
Přes vystouplé žíly nepracovat hlubokými technikami. Okolní svaly lze podle situace ošetřit šetrněji, ale samotné změněné žíly se vynechávají.
Trombóza
Jednostranný otok, bolest, zarudnutí, pocit tepla nebo citlivost lýtka nejsou signál k tomu, aby se noha „rozmasírovala“.
Co může udělat masér:
Masáž okamžitě zastavit a podezřelou oblast vůbec nemasírovat. U hluboké žilní trombózy může být masáž nebezpečná.
Léky na ředění krve
Klient může užívat antikoagulancia a považovat to za nepodstatnou informaci. Jenže při jejich užívání může při silném mechanickém působení snadněji vzniknout modřina nebo podkožní krvácení.
Co může udělat masér:
Zvolit výrazně šetrnější tlak a vynechat agresivní techniky, které mohou způsobit poškození tkání.
Osteochondróza, protruze a výhřez ploténky
Tady může být věta „Mám osteochondrózu“ pro maséra důležitější, než se zdá.
Meziobratlová ploténka má pevný vnější prstenec — fibrózní prstenec (anulus fibrosus) — a uvnitř měkčí jádro. Při výhřezu dojde k poškození nebo natržení tohoto prstence a část jádra se může vytlačit směrem do páteřního kanálu.
To neznamená, že masáž automaticky změní protrusi na výhřez. Nesprávně zvolená technika, přílišný tlak nebo agresivní manipulace ale mohou zhoršit bolest a neurologické příznaky u člověka, který už má problém s ploténkou.
Co může udělat masér:
Nepoužívat agresivní techniky přímo nad místem známého výhřezu nebo protruze. Vynechat prudké manipulace a „napravování“ páteře. Pokud klient uvádí vystřelující bolest, brnění, necitlivost nebo slabost končetiny, masáž této oblasti neprovádět. U známého výhřezu je bezpečnější samotné problematické místo obejít a pracovat pouze s okolními svaly způsobem odpovídajícím stavu klienta.
Čerstvá operace
Jizva může vypadat zahojeně, ale hlubší tkáně se stále mohou hojit. Příliš brzký nebo silný tlak může oblast podráždit.
Co může udělat masér:
Na čerstvou operační oblast netlačit, nepracovat přes nezhojenou ránu a vynechat techniky, které by mohly narušit hojení. Ostatní části těla lze případně masírovat s ohledem na celkový stav klienta.
Aktivní herpes, opar nebo pásový opar
Tady je odpověď jednoduchá: aktivní infekční ložisko není na masážní stůl.
Problém není v tom, že by masáž „roznesla herpes krví po celém těle“. Problém je především v infekčnosti, přímém kontaktu s lézemi, možnosti přenosu na další místa a na maséra nebo další klienty. U aktivního herpesu se masáž doporučuje odložit.
Co může udělat masér:
Masáž odložit do odeznění aktivních projevů. Nemasírovat přes puchýřky, strupy ani okolí aktivního ložiska.
Horečka a akutní infekce
„Jen trochu mě bolí v krku“ nemusí být nejlepší začátek masáže celého těla.
Co může udělat masér:
Masáž při horečce nebo akutní infekci neprovádět. Pokud se klient začne během masáže cítit nemocně, proceduru ukončit a nechat ho odpočinout.
Co z toho plyne?
Masér nemusí znát všechny diagnózy a nemusí umět stanovit, co klientovi přesně je.
Musí ale vědět jednu důležitou věc:
Kdy ještě pracuje se svalem a kdy už může zasahovat do problému, který patří mimo masážní stůl.
Proto není otázka na zdravotní stav zbytečná formalita. Někdy může rozhodnout o tom, jakou techniku použít — a někdy jestli masáž vůbec začít.
