Anesteziolog radí: Když se člověk dusí, pomůže mu napití vody?

Dušení je velmi častý stav, který v životě potkal asi každého z nás. Většinou to dopadne dobře, jinak byste tu teď tento článek nečetli. Avšak dušení umí být i život ohrožujícím stavem.

Kašel je fajn

Tohle známe všichni. V jídelně, v kině (popcornu se v dýchacích cestách tuze líbí), při rodinné večeři. Hrášek/oříšek/pecka/drobek z vánočky ztratí orientaci v prostoru a namísto do jícnu si to namíří přímo do sousedky průdušnice. Tělo je chytré a ví, že hrášek nepatří do plic, a proto se rozhodne pořádně kašlat. Dokud tedy oběť zeleninové vzpoury kašle, je vysoká šance, že se stav vyřeší sám.

Jak je to s tím pitím

Pití samo o sobě nikoho nezabije, ale taky v tomto případě nikoho nezachrání. Vodu a jiné tekutiny totiž polknete do jiné trubice, než ve které se aktuálně nachází kus vepřového řízku (tedy za předpokladu, že nejste tak šikovní a doušek vody také nevdechnete). Takže ne, nalívat do dusícího se člověka tekutiny není ideální první pomoc.

Ale mně to pomohlo!

Někteří z vás kroutí hlavou a vzpomínají, že zrovna u nich doušek vody rozhodně vedl ke zlepšení stavu, a dokonce k ústupu otravného kašle. Dobrá zpráva je, že pokud vám voda pomohla, vyřešil by se stav s největší pravděpodobností sám. Cizí těleso bylo někde na pomezí jícnu a hrtanu, případně tam už nic nebylo – kus mrkve si našel tu správnou cestu dolů, avšak podráždil po cestě sliznice krku. Na to reagujeme kašlem a ano, v tomto případě voda může vést ke zklidnění kašle.

Když sípe, vodu rozhodně nenabízejte

Pokud dusící se nebožák nedokáže efektivně kašlat, ucpal babiččin bramborák dýchací trubici natolik, že se kolem něj nedostane dost vzduchu dovnitř ani ven. Pití je zbytečné – voda půjde do jícnu, ne do průdušnice. Nabízet v tomto stavu někomu limonádu povede ke ztrátě drahocenného času, který potřebujete využít k účinnější první pomoci. Času nemáte mnoho – člověk, který nedýchá, má desítky vteřin, než se jeho mozek vypne a odešle i zbytek nebožáka do bezvědomí. U dětí je času ještě méně. Hrajeme o každou vteřinu.

První pomoc při dušení

Postup, který je při dušení cizím tělesem doporučován evropskou resuscitační radou, je:

Údery do zad

Opakované rázné údery do zad mezi lopatky vytváří otřesy hrudníku. Mají šanci kus párku uvolnit a posunout ho v průdušnici směrem ven. Je dobré zkusit 5 opakování. Pokud 5 rázných úderů nezabere, je vhodné přejít na Heimlichův manévr.

Heimlich

Tímto zaříkávadlem se myslí mačkání nadbřišku. Správné místo je mezi pupíkem a spodním koncem hrudní kosti. Jak to bude vypadat v praxi:

Tento postup (5× úderů do zad a 5× stlačení nadbřišku) se doporučuje střídat, dokud se to buď nepovede, nebo dokud dotyčný neskončí v bezvědomí.

Člověk v bezvědomí

Pokud dušení přejde do této fáze, ani pití svěcené vody už nepomůže. V bezvědomí už žádné bouchání a Heimlicha nedělejte, nepomůže to. Nyní je potřeba volat záchrannou službu (jestli ji ještě někdo duchapřítomný nezavolal) a zahájit resuscitaci. A pokud chcete a umíte to – tak se vyplatí k resuscitaci zařadit i umělé dýchání.

Heimlichův manévr nelze udělat vždy

Dle evropských doporučených postupů mačkání nadbřišku nedělejte:

Pacienta nelze obejmout, protože máte moc krátké ruce nebo má on moc velké břicho či je moc vysoký? I tak Heimlicha zkuste. Když to nepůjde, prostě dotyčného jen bouchejte do zad.

Kus brokolice letí vzduchem a místností se ozývá hlasitý aplaus

Výborně, hrubá síla opět zvítězila a život dusícího se člověka se zdá být zachráněn. Stále ale není na 100 % vyhráno – stlačením nadbřišku se totiž mohlo způsobit vnitřní krvácení v břiše. Proto by člověka po provedení Heimlicha měl vidět lékař.

Shrnutí

Při dušení napití vody nepomůže, vinit můžete anatomii. Při podráždění dýchacích cest, když už dotyčný dokáže mezi kašlem mluvit a nadávat, tekutina dokáže ulevit.

Zdroje

ERC Guidelines 2025

Práce anesteziologa