Článek
Chirurgie ve vesmíru
Lety do vesmíru přestávají být výjimečnou událostí a za hranice atmosféry míří stále více lidí. Prodlužuje se i délka pobytu a velmoci už spřádají plány na stálou měsíční základnu či let na Mars. Soukromé společnosti zase pošilhávají po možnosti otevřít hotel na oběžné dráze. To vše znamená jediné: značně se zvyšuje pravděpodobnost toho, že dříve či později bude někdo potřebovat akutní lékařskou pomoc přímo ve vesmíru. Otázka tedy zní: je vůbec možné provádět ve vesmíru chirurgické zákroky?
Odpověď na tuto otázku zní: ano, jde to, ale zatím to nikdo nezkusil. Abychom byli přesnější, řekněme radši, že to nikdo nezkusil na člověku. Některé základní testy na zvířatech již ale proběhly. Je však jasné, že prostředí tzv. mikrogravitace chirurgii značně ovlivní. Jak konkrétně?
Stav beztíže
Pokud chybí gravitace, bude se tomu muset vše přizpůsobit. Nejen pacient, ale i chirurg a jeho nástroje budou muset být nějakým způsobem upevněny. Pacienta přivázaného ke stolu si lze představit poměrně snadno, ale upevnit nástroje tak, aby nepoletovaly všude kolem a současně nebyly upevněny příliš pevně, aby je měl chirurg okamžitě k dispozici, už může být trochu výzva. To samé platí pro lékaře samotného. I ten se občas potřebuje pohnout, aby měl lepší přístup k pacientovi. Musí mu to jít snadno a bez jakékoliv námahy, ale současně musí být fixovaný. A to jsme ještě nezmínili to, že „plavou“ i vnitřní orgány. Chirurg je však potřebuje naprosto nehybné.
Dalším velkým problémem je odlišné chování tekutin v prostředí gravitace a bez ní. Všichni známe záběry astronautů polykajících kuličky vody. Úplně stejně se začne chovat krev ve chvíli, kdy se dostane ven z těla. Odsávání bude pro zdravotníky náročnější a klidně se může stát, že najednou začnou všude kroužit krvavé kuličky krve.
Následné potíže, které bude absence gravitace lékařům způsobovat, souvisí se zajištěním sterilního pole. Gravitace na Zemi totiž dokáže „uzemnit“ podstatnou část nejrůznějších částic či dokonce mikroorganismů. Ve stavu beztíže bude sterilizace výrazně obtížnější. Stav beztíže také mění způsob, jakým na lidské tělo působí anestetika. Bude tak potřeba celé řady nových studií, také mnohé diagnostické metody budou bez gravitace fungovat v lepším případě jinak, v horším případě vůbec.
Další potenciální problémy
Nepříjemnou pravdou je to, že dosud tak úplně nevíme, jak mikrogravitace ovlivňuje hojení ran. Některé studie ukazují, že hojení zůstává zachováno, jiné tvrdí, že je naopak narušeno. Minimálně ještě nějakou dobu potom bude prostředí vesmírných lodí a stanic maximálně optimalizovat využívání energie. Řada chirurgických postupů a zařízení je nicméně energeticky poměrně náročných. I to je třeba brát v potaz.
Nakonec zde máme problematiku výuky a výcviku. Kde získají lékaři praxi pro zákroky ve vesmíru? Jen těžko vznikne v dohledné době lékařská fakulta na oběžné dráze. Jedno řešení se samozřejmě nabízí. Většinu zákroků bychom rádi svěřili robotům. Bylo by to žádoucí i proto, že ne každá loď bude moci mít vlastního chirurga. Roboti jako operatéři se ale ještě neprosadili na Zemi. Je tedy možné, že nejprve se uchytí právě ve vesmíru.
Zdroje informací:
