Článek
Nejdřív trochu teorie
Ale jen krátce, protože o vlivu ketogenní stravy na CHOPN jsem již psala zde: CHOPN a ketogenní dieta: může změna jídelníčku pomoci lidem, kterým dochází dech? - Médium.cz
Ketogenní dieta je vysokotučný, velmi nízkosacharidový jídelníček, při kterém tělo přestane spalovat cukry a místo ní začne spalovat tuk. Typické rozložení makroživin vypadá zhruba takto: 70-80% kalorií z tuku, přibližně 20% z bílkovin a jen asi 5% ze sacharidů. Když to vezmu prakticky, sacharidů byste při ketogenní stravě neměli denně sníst více než 50 gramů. Ideální je 20-30 gramů na den.
Pro pacienta s CHOPN je klíčové, že sacharidy při metabolismu produkují více oxidu uhličitého než tuky nebo bílkoviny. A lidem s CHOPN dělá vydýchávání tohoto přebytečného CO2 velký problém.
Co jíst: Zelená světla
Místo smažených jídel sázejte na zdravé zdroje tuků: olivový olej, avokádový olej, tučné ryby, ořechy, semínka.
Konkrétně:
Tučné ryby: losos, makrela, sardinky, sleď. Jsou bohaté na omega-3 mastné kyseliny s prozánětlivým účinkem, což je pro pacienty s CHOPN přímo požehnání.
Avokádo: výjimečný zdroj zdravých tuků a zároveň draslíku
Olivový, kokosový olej: ideální pro přípravu jídel i dochucování
Vejce: skvělý základ snídaně, rychlá příprava, výborný zdroj bílkovin
Bílkoviny jako záchrana svalů
Nízkosacharidové diety stavějí na kvalitních zdrojích bílkovin: hovězí, drůbeží, vejcích a rybách, jako jsou losos, makrela a sardinky.
Proč jsou bílkoviny u pacientů s CHOPN důležité? Dýchací svaly člověka s CHOPN mohou spotřebovat až desetkrát víc kalorií než svaly zdravého člověka. Bez dostatku bílkovin tyto svaly doslova chřadnou.
Zelenina ano, ale vybírejte chytře
Ne všechna zelenina je při CHOPN stejně vhodná. Bezpečné volby:
špenát, rukola, polníček, brokolice, cuketa, paprika, chřest, rajčata, okurka, avokádo.
Draslík jako přítel plic
Draslík je pro funkci plic naprosto zásadní. Dobré zdroje draslíku zahrnují avokádo, rajčata a (pokud nejste na velmi přísném keto) i banány a pomeranče. Na přísné keto stravě jsou nejlepšími zdroji draslíku bez sacharidů: avokádo, špenát, losos a houby.
Co jíst s opatrností
Mléčné výrobky: některé mléčné výrobky, jako mléko a sýr, mohou zahušťovat hleny, což ztěžuje jejich vykašlávání. To ale neznamená, že je musíte zcela vyřadit. Jen sledujte, jak reagujete. Tučné bílé jogurty nebo tvrdé sýry jsou obvykle lépe tolerované než mléko samotné.
Ovoce a zelenina: jen určité druhy
Jablka, peckoviny jako meruňky a broskve, melouny mohou u některých lidí způsobovat nadýmání a plynatost. To může vést ke zhoršení dýchání u pacientů s CHOPN. Bezpečnější alternativy jsou druhy bobulovité jako jahody, maliny a borůvky.
Plynatost může způsobovat i zelí, brokolice, květák, luštěniny. Pokud nadýmáním trpíte, při keto volte raději bezpečnější zeleninu jako okurek, špenát, rukola, políček, chřest, avokádo, ředkvičky, mangold, ledový a hlávkový salát, cuketa.
Čemu se tvrdě vyhnout
Jednoduché cukry a sacharidy: omezte sladkosti, cukrovinky, dorty, sladké nápoje a jiné jednoduché sacharidy na minimum. Cukr je přesně ten typ paliva, který produkuje nejvíce CO2 a to je přesně to, co nechcete. Ideální je vynechat je úplně.
Sůl a sodík: při keto dietě je sice sodík důležitý, protože nízký příjem sacharidů zvyšuje jeho vylučování, ale nic se nemá přehánět. Nadměrné množství soli způsobuje zadržování vody v těle, což u pacientů s CHOPN může negativně ovlivnit schopnost dýchat. Důležité je číst etikety a sledovat obsah soli. Většina sodíku totiž nepochází z dosolování u stolu, ale z průmyslově zpracovaných potravin. Když už potřebujete solit, použijte kvalitní mořskou sůl nebo sůl Himalájskou. Nicméně spíš radím používat koření a bylinky jako je rozmarýn, tymián, kurkuma, česnek.
Smažená a přepálená jídla: smažená a přepálená jídla také mohou způsobovat plynatost a zažívací potíže, což u CHOPN nechceme. Navíc tato jídla jsou při keto dietě naprosto nevhodná. Takže ne, tato jídla jsou tabu.
Alkohol a sladké nápoje: jednoduché cukry, prázdné kalorie. Pryč s tím. Alkohol i kofein mohou u některých pacientů s CHOPN zhoršovat příznaky a navíc mohou interferovat s léky. Takže další tabu.
Jak jíst: stejně důležité jako co jíst
Způsob stravování je u CHOPN téměř tak důležitý jako složení jídla. Místo tří velkých jídel denně zkuste jíst čtyři až šest menších porcí. Menší jídla umožní plicím a bránici pohybovat se volněji, což vám usnadní dýchaní.
Pijte vodu. Pokud vám to lékař nezakázal, snažte se denně vypít alespoň šest až osm sklenic čisté vody. Dostatečná hydratace udržuje hleny řídké a snadněji je vykašlete.
Vzorový keto jídelníček pro pacienty s CHOPN
Snídaně: míchaná vajíčka na másle se špenátem a pár cherry rajčátky
Dopolední svačina: avokádo s troškou olivového oleje a bylinkami
Oběd: grilovaný losos s cukinou, salát z rukoly s pár vlašskými ořechy
Odpolední svačina: hrst borůvek a plátek tvrdého sýra
Večeře: kuřecí prsa restovaná s rozmarýnem + brokolice s česnekem a olivovým olejem
Závěrečné připomenutí
Nejsem lékař, proto článek berte jen jako obecné povídání. Každý pacient s CHOPN je jiný, proto si před změnou jídelníčku nejdřív promluvte se svým lékařem. Keto stravu při CHOPN berte jako součást své léčby, ne jako náhradu léků či pravidelných kontrol u lékaře.
Zdroje:
Může nízkosacharidová dieta pomoci při plicních onemocněních? — Dietní lékař
