Článek
Je možné se škodlivému prvku nějak efektivně bránit, a je se ve skutečnosti opravdu čeho bát? První výzkum fluoridace vody v Grand Rapids v Michiganu započal v lednu roku 1945. Po dokončení 6,5 roku trvajícího výzkumu bylo zjištěno, že děti, které pily vodu s obsahem fluoru měly zhruba o 50 % méně zubních kazů než děti z kontrolní skupiny města Muskegon v Michiganu, kde voda fluor neobsahovala. Posléze potvrdila nižší riziko vzniku zubního kazu také celá řada dalších studií, a to v rozmezí 20-80 % méně kazů. Všeobecným závěrem je, že lidé, kterým byl poskytnut dostatek fluoru v čase raného a pozdního dětství, jsou během života lépe chráněny proti vzniku zubního kazu.
Dnes mezi odbornou veřejností převládá názor, že při absenci fluoru ve zdroji pitné vody je výskyt zubního kazu vysoký. Fluoridace pitné vody s cílem dosáhnout zvýšení koncentrace fluoru v ní je dnes reflektována jako zásadní opatření ve prospěch veřejného zdraví, přesto se v ČR aktuálně neprovádí.
Nic není jen růžové, což platí i pro názory na pozitivní vliv fluoru na lidské zdraví. Světová zdravotnická organizace (WHO) realizovala v roce 1984 rozsáhlý výzkum, který se zabýval přezkoumáním účinků fluoru na zdraví člověka. Vědci dospěli k závěru, že doporučená hodnota koncentrace fluoru v pitné vodě by neměla překročit 1,5 mg/l. Jestliže dojde k navýšení koncentrace fluoru, zvyšuje se riziko vzniku dentální fluorózy a konzumace fluoru v koncentraci nad 10 mg/l má za následek skeletální fluorózu s trvalými následky. Hodnota 1,5 mg/l nebyla stanovena striktně pro všechny, ale je nutno přizpůsobit ji vždy místním poměrům. Zohledňovány by měly být klimatické podmínky, množství konzumované vody a příjem fluoru ve stravě.
S fluoridací pitné vody v tehdejším ČSSR bylo započato v padesátých letech, a to mimo jiné v Praze a v Táboře. Pozvolna se fluoridace rozšířila do mnoha lokalit, takže před pádem komunismu byla fluoridovanou vodou v roce 1988 zásobena asi třetina obyvatel. Navzdory tomu, že fluoridace vody vykázala účinnost okolo 40 % při snížení kazivosti dočasného nebo trvalého chrupu, došlo k zastavení fluoridace. Důvodem nebyly negativní účinky na lidské zdraví, ale spíše neznalost výhod této metody.
Dentální fluoróza a důvody jejího vzniku
Zmiňovaná dentální fluoróza se vyskytuje v okamžiku, kdy mají zuby chronický nadměrný přísun fluoru. Jejím charakteristickým projevem jsou skvrny na zubech. Přílišný přísun fluoru má za následek, že se přestane vytvářet ochranná zubní sklovina, takže bakterie mnohem snáze napadnou dentin. Pokročilá fluoróza se projevuje neesteticky vypadajícími hnědými skvrnami. V extrémních případech může dojít až k promáčknutí zubu. Nejčastěji jsou riziko vzniku této choroby vystaveny děti ve věku do 7 let. Riziko vzniku fluorózy zvyšuje mimo jiné i polykání zubní pasty při čištění zubů.
Je fluor strašákem moderní doby?
Je třeba se fluoridace pitné vody obávat? Z výše uvedených údajů je zřejmé, že v případě, že bude prováděna zodpovědně, není se čeho bát. Naopak je pro zdraví lidského chrupu prospěšná! Málokdo z odpůrců fluoridace si uvědomuje, že doporučovaná koncentrace fluoridu pro fluoridaci (1mg/l) je daleko nižší než koncentrace identických fluoridů v mnoha minerálních vodách, které jsou běžně konzumovány.
Na druhou stranu je jisté, že poškození skloviny nadměrným množstvím fluoridů je reálnou hrozbou i pro naši populaci. Kromě již zmiňovaného polykání fluoridových past se může fluor do lidského organismu dostat také vodou (balenou, minerální), instantní mléčnou výživou, džusy nebo fluoridovými tabletami. Výzkumy docházejí k někdy překvapivým závěrům, že v potravinovém spotřebitelském koši je značné množství produktů, u nichž neexistují spolehlivé informace o obsahu fluoridů. Kupříkladu značka nápoje Dobrá voda obsahuje 0,6-0,7 mg/l fluoru.
Fluor tak nelze vnímat jako všudypřítomného nepřítele, který na moderního člověka zarputile útočí, na druhé straně není radno jeho účinky podceňovat. Kupříkladu milovníci minerální vody by se měli alespoň rámcově zajímat o to, kolik fluoru je v jejich oblíbeném nápoji obsaženo a přizpůsobit tomu míru konzumace.
Zdroje
Odborný článek o úloze fluoridů v prevenci zubního kazu Věry Hubkové:
