Článek
Prémiová péče, klubové členství, „medical concierge“, nadstandardní přístup… názvů a značek je víc než vyhrazených parkovacích míst u těchto klinik. A přestože mnohé z nich skutečně nabízejí voňavé prostory, recepční s úsměvem podle ISO normy a kávovar za cenu menšího hatchbacku, realita vyšetření bývá… jak to říct… no povědomá.
Ano, pacient se po příchodu do „premium health lounge“ jistě cítí lépe než v čekárně sídlištní polikliniky, kde se z pokusu vyvětrat stává nadlidský úkon. Ale samotný obsah vyšetření? Ten je v 99 % případů úplně stejný jako to, které by vám poskytl registrující praktický lékař. Jen se jmenuje o něco pompézněji. Z krčního výtěru se stane „komplexní mikrobiologická diagnostika“, z měření tlaku „kardiovaskulární screening“ a z obyčejného pohovoru lékaře s pacientem „health assessment session“.
Perly z praxe:
- Běžná preventivní prohlídka jednou za dva roky? V ceníku ji najdete jako „Roční VIP health review“ za několik tisíc ročně. V poznámce drobným písmem: „Nezahrnuje laboratorní testy (účtovány zvlášť).“ Ty laboratorní testy jsou mimochodem přesně ty, které máte standardně hrazené – cholesterol, glykemie, jaterní testy. Jen tomu váš praktik asi neříká „metabolický panel Elita+“.
- Měření tlaku, pulsu a saturace, běžná součást vyšetření v ordinaci? V balíčku „President“ se promění na „Advanced vitals monitoring“. Vypadá to, jako by vám monitorovali orbitální trajektorii. Ve skutečnosti: klasický tlakoměr a prstový oxymetr.
- Povídání o životosprávě, kouření a pohybu, běžná součást prevence? V prémiovém ceníku figuruje jako „Life coaching konzultace“ nebo „Lifestyle mentoring“. Reálně: tři otázky typu „kouříte / pijete / hýbete se?“ a doporučení „zkuste jíst méně sladkého“.
Klasika je i „Balíček komplexní prevence“:
vypadá jako něco, co vás zachrání před vším od infarktu po meteor. V seznamu: anamnéza, fyzikální vyšetření, měření tlaku, orientační neurologické vyšetření, základní laboratorní screening, u určité věkové skupiny EKG. Jinými slovy – standardní preventivka praktického lékaře, jen přeložená do marketingové angličtiny a obalená v grafice, která připomíná katalog leasingové společnosti.
A pak se divte, že člověk odchází s pocitem, že pro své zdraví udělal maximum – ačkoliv získal jen minimální rozdíl oproti tomu, co by dostal za své pojištění. Hlavní rozdíl se často odehrává jen v tom, jak prostor vypadá a kolik nul přibude na faktuře za každý jednotlivý úkon.
Platím, platíš, platíme…
Zákon je v tomto ohledu poměrně jasný: lékař, který vykazuje zdravotní pojišťovně výkon hrazený z veřejného pojištění, nesmí zároveň za tentýž výkon kasírovat pacienta. Žádné „doplňkové administrativní úkony“, žádné „zápisné“ nebo „vyúčtování za přednostní objednání“. Legislativní terminologií: dvojí cash-out za stejnou věc je prostě zakázaný sport.
Praxe některých „prémiových poskytovatelů“ však vypadá jinak. Typický scénář:
- Pacient zaplatí roční klubovné, třeba 15–30 tisíc. V přehledu je to nazvané jako „členství“, „retainer fee“ nebo „health management subscription“. Reálně je to vstupenka k tomu, abyste se vůbec dostali ke dveřím ordinace.
- Za konkrétní vyšetření pak platí znovu – „komplexní vstupní zdravotní analýza“ za několik tisíc, která je fakticky preventivní prohlídka.
- A jako třešnička na dortu se část těchto vyšetření – včetně prevence – přesto vykáže zdravotní pojišťovně. Pacient má pocit, že zaplatil za něco navíc. Pojišťovna má pocit, že zaplatila standard. A poskytovatel má dobře zaplaceno.
Další oblíbený trik jsou „balíčky“:
- „Onkologický screening Plus Minus“ – zahrnuje preventivní prohlídku, základní laboratorní testy, vyšetření kůže, doporučení na mamograf/kolonoskopii. Tedy přesně to, co je už dnes v různých věkových kategoriích hrazeno nebo dostupné přes praktického lékaře.
- „Imunitní profilovka“ – rozšířený krevní obraz a CRP, někdy doplněné o jedno dvě vyšetření navíc. Na papíře vypadá jako průlomová medicína, v realitě je to běžný laboratorní standard s cenou vynásobenou designem ceníku.
Kupujeme si zdraví, nebo jen dobrý pocit?
Prémiová péče sama o sobě není zlo. Má své místo – lidé platí za komfort, rychlost, prostředí, delší čas lékaře. To je v pořádku. Každý má právo utratit peníze za to, co mu zlepšuje život. Samozřejmostí by měl být soulad se zákonem.
Problém nastává, když se vyšší cenovka stává automaticky důkazem kvality. Když se z „prémiové péče“ stane pouhý „pocit exkluzivity“, ale pacient platí jak mourovatý a pojišťovna platí taky.
Prémiová péče je dnes zabalená do stejných slov jako finanční služby pro movité klienty. Jenže medicína má jedno drobné specifikum: nemůže prodávat to, co už je placeno veřejně. A když už přidává něco navíc, mělo by to být opravdu navíc – ne jen přejmenovaná preventivní prohlídka s logem v rohu.
Vyzkoušeli jste někdy „prémiovou“ nebo concierge zdravotní péči? Dostali jste skutečně lepší, dostupnější, rychlejší nebo osobnější péči? Nebo jen dražší verzi té, na kterou máte nárok už dnes ze svého zdravotního pojištění? Budu rád když se o svou zkušenost podělíte v komentářích.
Zdroje:
https://www.irozhlas.cz/zpravy-domov/expert-nadstandardni-sluzby-ve-zdravotnictvi-pravo-nezna-kdyz-chce-lekar_2508071352_nel
https://www.seznamzpravy.cz/clanek/domaci-zivot-v-cesku-tisicovka-za-registraci-u-gynekologa-nezakonne-zni-z-ministerstva-220915
