Pískání v uších nemusí senior jen tiše snášet. Tinnitus má možnosti, jak potíže zmírnit

Tinnitus může připomínat pískání, hučení, šumění, cvakání nebo vzdálený motor. Člověk ho slyší v jednom uchu, v obou uších či zdánlivě uvnitř hlavy. Jak vysvětluje Národní zdravotnický informační portál, nejčastější je subjektivní tinnitus, který vnímá pouze postižený člověk.

Nejde vždy o samostatnou nemoc. Tinnitus může doprovázet věkem podmíněnou nedoslýchavost, poškození sluchu hlukem, ušní maz, zánět nebo jiné onemocnění ucha. Někdy souvisí s užívanými léky. Mezi přípravky, u nichž se může objevit jako nežádoucí účinek, patří například některá antibiotika, protinádorové léky nebo vyšší dávky určitých léků proti bolesti. Předepsanou léčbu však senior nemá sám vysazovat. Seznam léků, včetně volně prodejných tablet, má ukázat praktickému či ORL lékaři.

Vyšetření obvykle začíná kontrolou zvukovodu a bubínku, rozhovorem o průběhu potíží a vyšetřením sluchu. U jednostranného, pulzujícího nebo jinak neobvyklého tinnitu může lékař doporučit další vyšetření.

Některé příznaky nesnesou čekání. Pokud se pískání objeví současně s náhlou ztrátou sluchu, silnou závratí, poklesem koutku či po úrazu hlavy, je namístě okamžité lékařské vyšetření. Tinnitus, který tepe přesně v rytmu pulzu, má být vyšetřen urychleně. Na tyto varovné situace upozorňuje také britská veřejná zdravotní služba NHS.

Pokud lékař najde odstranitelnou příčinu, léčí se právě ona. Pomoci může odstranění mazové zátky, léčba zánětu nebo úprava medikace. U chronického tinnitu však často není možné zvuk zcela vypnout. Cílem léčby potom bývá snížit jeho rušivost, zlepšit spánek a dostat potíže z centra pozornosti.

Při současné nedoslýchavosti mohou pomoci sluchadla. Zesílí okolní zvuky, takže vnitřní šum tolik nevystupuje. Odborná doporučení NICE pro vyšetření a léčbu tinnitu počítají také s psychologickou podporou, především s kognitivně-behaviorální terapií. Ta netvrdí, že si pacient zvuk namlouvá. Učí mozek reagovat na něj s menším napětím a strachem.

Úlevu může přinést rovněž zvuková terapie. V úplném tichu bývá tinnitus nápadnější, proto lze večer pustit velmi tiše rádio, klidnou hudbu, zvuk deště nebo ventilátor. Hlasitost nemá pískání přehlušit, pouze zmenšit kontrast mezi ním a okolím. Pomáhá pravidelný spánek, omezení hlasitého hluku a hledání vlastních spouštěčů, například stresu či nadměrného množství kofeinu.

Opatrnost zaslouží drahé doplňky, přístroje a kúry slibující jisté odstranění tinnitu. Jediný lék, který by spolehlivě fungoval všem, nyní k dispozici není. Má-li léčba stát tisíce korun, je rozumné chtít od prodejce nebo soukromé kliniky vysvětlení, jaké má metoda důkazy a zda ji doporučil ORL specialista.

Vyšetření u smluvního ORL lékaře, potřebná vyšetření i medicínsky odůvodněná léčba se hradí z veřejného zdravotního pojištění. Samotná diagnóza tinnitu však nezakládá nárok na pravidelnou dávku ani na peníze vyplacené pacientovi.

Jiná situace nastává, pokud vyšetření prokáže také sluchovou vadu. Podle údajů VZP platných pro rok 2026 činí úhrada sluchadla pro dospělého 6 817,44 Kč na jeden přístroj, zpravidla jednou za pět let a při splnění stanovených sluchových kritérií. Za určitých podmínek lze předepsat sluchadla na obě uši. Poukaz vystavuje foniatr nebo smluvní ORL lékař, nikoli praktik. Existují modely bez doplatku i dražší varianty; sluchadlo s doplatkem musí být vybráno po dohodě s pacientem.

Lidé s dlouhodobým těžkým sluchovým postižením mohou prověřit také příspěvek na zvláštní pomůcku u Úřadu práce. Rozhoduje závažnost funkčního postižení a zákonné podmínky, nikoli samotné hučení v uších.

Před návštěvou lékaře se vyplatí několik dní zapisovat, kdy se zvuk ozývá, zda souvisí s pulzem, jak ovlivňuje spánek a zda se změnil sluch. Takový přehled bývá užitečnější než věta „už dlouho mi píská v uchu“. Tinnitus se nemá bagatelizovat, ale ani předem považovat za beznadějný stav. Správné vyšetření může odhalit léčitelnou příčinu a u ostatních pacientů alespoň cestu, jak zvuku postupně vzít vládu nad každým dnem.

Další zdroj:

Komerční web VZP