Článek
ÚVOD
Nejsem první, kdo píše o „nováckém hubnoucím fenoménu“. Viděl jsem jen jeden díl (nedávno) a byl v šoku z fyzické tortury, kterou musela protagonistka absolvovat. Každým okamžikem jsem trnul, že ji klepne nebo si utrhne nějaký sval. To proto, že o „tělocviku“ díky své odbornosti hodně vím. Rozhodl jsem se přidat k divákům a „komentátorům“, pořad kritizujícím, ale nebudu ignorovat pozitivní názor některých médií (nikoliv odborných).
Reakce médií?
Mnohá média pořad vnímají jako další reality show stejného druhu jako Stardance, Peče celá země, Love Island Česko a Slovensko, Survivor Česko a Slovensko nebo Výměna manželek. Můj názor na výše zmíněné reality show je následující: Stardance jsem si zamiloval a pozitivně připomínal ve svých článcích. Soutěže pekařů a kuchařů sleduji, vnímám jako atrakci, mnohdy inspirující, ale neprožívám to. Ty ostatní nesleduji.
Reakce veřejnosti?
Chápu, že veřejnost pořady tohoto typu baví, protože se týkají konkrétních lidí a jejich životních příběhů, mohou je sledovat v přímém přenosu. Mnohým divákům to připomene jejich životy a potíže. Svým způsobem je to „očistné“. Lidem je evidentně vrozená obliba osobních příběhů, lidských osudů. Některé to možná donutí se nad sebou zamyslet. Obávám se, že málokoho to inspiruje k řešení vlastního problému. Je to jako osobní rozhodnutí typu od Nového Roku začnu dělat to či ono.
Nyní názor několika médií
Citace ze zdroje níže: I ty nejobyčejnější fyzické úkony jsou pro ně problém, vyjít schody je nemožné a hrát si s dětmi pouhý sen. Třináct odvážných se pokouší pod vedením profesionálního trenéra Martina Košťála a jeho týmu odborníků změnit osud a získat šanci na lepší život. Odměnou je mnohdy překvapivá změna vizáže.
Zdroj: České novinky (27. 3. 2025)
Níže další optimistické hodnocení: ….je to opravdová pomoc? Kritici reality show namítají, že je to jen dramatická podívaná. Ale pokud Extrémní proměny někoho přimějí vstát z gauče a začít něco dělat, mají smysl. Není to dokonalé, je to syrové, drsné, emotivní. V dnešní době, kdy jsme zvyklí na filtry a instantní řešení, je fajn vidět, že některé změny přicházejí jen díky tvrdé dřině. A to se počítá.
Další optimismus?
Extrémní proměny válcují sledovanost. Odolávají i silné konkurenci. Obezita je dlouhodobým problémem České republiky i mnoha zemí světa, tak trochu televizní osvěty a snahy věci zvrátit neuškodí.
Můj komentář ke zdroji výše?
Přemýšlím, zda tato show, specifická tím, že se týká hubnutí ze stavu extrémně morbidní obezity, může být pro podobně „postižené“ diváky inspirující. Ještě raději bych znal názory obezitologů. Z odborné literatury vyplývá, že lékaři dávají přednost méně drastickým postupům, varují před postupy, používanými v této show a připomínají potřebu konkrétní změny životního stylu, použití bariatrické chirurgie a nejnověji aplikaci revolučních léků (o nichž jsem už také psal). Protagonisté jsou pod odbornou supervizí, to neznamená, že je to 100% záruka bezpečnosti.
Kde to začalo?
Datuje se do rozmezí let 2011-2015 v jedné TV v USA. Úspěch! Obrovská sledovanost (několik miliónů diváků). Obrovský zisk pro TV, ale jak je vidět z aktuálního výskytu obezity, nebyla to úspěšná osvěta ani motivace pro obézní národ. Nenašel jsem ani statistiku dokazující, že pod vlivem toho pořadu došlo alespoň k dočasnému snížení výskytu morbidní obezity v USA.
Zázraky v TV?
Za jeden rok zhubnout z morbidní obezity 50 % vstupní hmotnosti? Neuvěřitelné, ale je to výsledek většiny protagonistů reality show v USA a aktuálně také v TV Nova.
Mám strach o protagonisty
Netuším, zda před zahájením programu vybraní protagonisté prošli důkladnou zdravotní prohlídkou, i když je logické, že ano. Jde o to, že zdravotní stav před zahájením nutně musel být nepříznivě ovlivněn morbidní obezitou, přičemž některé důsledky nemusí být diagnostikovány. Ale to už je spekulace.
Když jsem o tom přemýšlel, napadlo mne reálné riziko metabolického rozvratu, vzniku osteoporózy a kritického úbytku svalové hmoty (sarkopenie). Také ohrožení stavu a funkce útrobních orgánů včetně střevního mikrobiomu. Psychika. Logicky. Dobře, protagonisté mají k dispozici lékaře, trenéra, psycholožku a nutričního terapeuta, podařilo se mi najít popis stravování. Ale jinak lékařské tajemství.
Obezita, tím spíše morbidní, souvisí s psychikou (bulimie), je to důsledek závislosti, principiálně totožné s jakoukoliv jinou formou závislosti. Přitom závislosti jsou obtížně odstranitelné. V případě obezity je to ještě náročnější, protože to může skončit také anorexií nebo ortorexií. Kromě toho jde o jídlo, a naneštěstí, jíst se musí.
Obezita má několik příčin, působících často v souběhu. Zmíním především genetiku. Při řešení je nutné počítat s individuálně odlišnými reakcemi, například ženy a muži hubnou odlišně, mladší jedinci hubnou snadněji než lidé středního věku. Do hry vstupují zdravotní problémy a aplikace léků, řešících případná metabolická onemocnění.
Další úvaha se týká důsledků somatických (exteriér), daných úbytkem svalové i tukové hmoty a nadbytečné vody. Mám na mysli vznik kožních „faldů“ a nutnost zásahu plastického chirurga. Fajn, plastická chirurgie to vyřeší. Ale co se stane, když po ukončení procesu dojde k jo-jo efektu (opětovný vzestup váhy) byť v důsledku vzestupu množství svalů díky pravidelnému cvičení? Vzniknou strie. Nebo celulitida u žen? Každodenní cvičení může způsobit poškození kloubů a páteře, protože lze rozpohybovat 100 g hmoty, ale něco jiného je 200 kg.
Podmínkou prevence jo-jo efektu, k němuž běžně dochází až v 90 % případů, je v programu pokračovat v podobném přísném režimu i po skončení. Bylo by velmi zajímavé a přínosné sledovat protagonisty po několik dalších let.
A jak to je se stravováním?
Co radí nutriční terapeut Miloslav Šindelář? Jídelníček s 5 jídly denně? Nebudu to dál rozebírat, není to moje zodpovědnost. Ale otázka logická zní: kde jsou speciální režimy stravování, vědecky obhájené, jako intermittent fasting (přerušované půsty)?
Kniha: Půstem k ženskému zdraví. Aut.: Dr. Mindy Pelz, nakl. Grada 2024
TV Nova tvrdí, že protagonisté neberou žádné „léky na hubnutí“, přesto se šušká o použití nových léčiv, jakými jsou především Ozempic a Mounjaro. Já jsem přesvědčený, že jejich použití by bylo správné, logické a zabraňující nežádoucím účinkům samotné kalorické restrikce. Ostatně, účastníci jsou doma, kde je nikdo nemůže kontrolovat ani testovat, zda ty léky nepoužívají.
O tom promluvila pro ŽivotvČesku.cz lékařka Kateřina Cajthamlová, hlavní osoba reality show „Jste to, co jíte“. Redakce se tázala, zda bez aplikace podpůrných léků na hubnutí lze dosáhnout tak skvělých výsledků za 12 měsíců. Její odpověď?
„Je to velmi málo pravděpodobné, ale horší je normalizovat stav hladovkou přetížených jater, ledvin, imunitního systému a hormonální produkce. Přibrat zpět ztracené svalstvo a kostní hmotu při narušené funkci pohlavních žláz může být i nemožné, přičemž hubnutí v této reality show je příliš násilné a výsledky mohou být krátkodobé“.
Souhlasím. Přesto mi vrtá hlavou, jak to, že už roku 2011 ve zmíněné show v americké TV se to protagonistům dařilo.
Níže uvádím zdroje informací, které potvrzují vše, co jsem uvedl výše o možných problémech a rizicích.
Úbytek hmotnosti v důsledku omezení kalorií je riziko mobilizace nebo ztráty kostí. Kombinace omezení kalorií a cvičení nemusí zabránit úbytku kostní hmoty nebo jej zmírnit. Úbytek přibližně 5 % (!!) tělesné hmotnosti zvyšuje riziko zlomenin, zejména u starších jedinců. Vyžaduje to kontrolovaný program na hubnutí. Proto režim hubnutí vyžaduje klinickou podporu.
