Článek
Horečka je stav, se kterým se setká každý z nás. Obvykle ve tři ráno, o víkendu, a když je lékárna zavřená.
Horečka jako taková je zvýšení tělesné teploty nad 38,5 °C. To je taky teplota, kdy bychom měli zpozornět a začít pátrat po tom, co mohlo horečku způsobit, jak ji budeme řešit a kdy teplotu přeměříme.
Jak srazit teplotu
Když se řekne teplota, mnoho lidí hned napadnou nejrůznější léčivé přípravky. Ono to ale nemusí vždy končit cestou do lékárny a studeným zábalem v prostěradle. Teplota se totiž někdy nemusí vůbec srážet.
Teplotu a dítko jen sleduji
Do 38,5 °C je dobré nechat teplotu probíhat. Ono totiž tělo nehorečkuje jen tak ze zápalu pro věc. Při zvýšené teplotě lépe fungují některé protizánětlivé procesy a naopak se moc nedaří bakteriím a virům.
Obecně však platí pravidlo „Řiď se podle svého prcka“ – pokud má dítě 37,9 °C, je schvácené, evidentně mu není dobře, tak ho netrapte a začněte ho léčit. Naopak pokud je dítko hravé, vcelku spokojené, tak i při 38 °C ještě můžete vyčkat, jak se bude stav vyvíjet/podniknout lehké chlazení.
Horečka kolem 40 °C již není legrace a nad 41 °C může ohrožovat život. Pokud se vám teplotu nedaří srazit pod 40 °C, chce to lékaře (ať už pohotovost/záchranku/radu pediatra).
Jak snížit teplotu bez léků
Existují způsoby, kterými můžete začít.
Vlažná sprcha/vana: zkuste dítko osprchovat. Nebo mu napusťte vanu s příjemně vlažnou vodou, ve které si bude hrát. Už jen tím, že bude dítě bez oblečení a mokré, se jeho teplota sníží.
Lokální zábaly: dítku můžete dát na čelo, zátylek, na koncové části rukou a nohou studené obklady.
Ocet už není v modě
Pokud vám teď hlavou víří myšlenka na octové zábaly, tak ji zase rychle zapomeňte. Ocet je 4%-18% kyselina octová a světe div se, na tenké kůži dítěte může způsobit lokální podráždění v podobě vyrážky nebo i lokální popáleninu. Takže pokud si nepřejete udělat ze svého dítěte buřty s cibulí, zvolte zábaly s čistou vodou.
Zábaly do studeného prostěradla jsou velký šok pro tělo a již se nedoporučují
Kdo to zažil, ten si to dodnes pamatuje. Celotělový zábal do studeného prostěradla je zážitek, na který dítě nezapomene. A vy taky ne – protože vám to bude i v dospělosti připomínat. Takže pokud chcete, aby vás děti i v důchodu navštěvovaly, vynechte celotělové zábaly a raději zvolte vlažnou sprchu – je stejně účinná a méně mučivá.
Teplota u miminek
Miminko můžete chladit humánně, například tak, že si ho nahé položíte na svůj hrudník (skin to skin metoda) a přikryjete se tenkým prostěradlem. Miminko chladne, zároveň je v bezpečném a pro něj známém prostředí.
Když dojde na léky
Pokud nelékové snížení teploty nezabralo, nebo je horečka již příliš vysoká, je čas na léky. Na co si vždy dejte pozor:
- Dávkování: dávkujte léky na kila dítěte, nikoli na jeho věk. (Protože 3leté dítě může být malé, ale taky velký cvalík.)
- Mějte doma takovou formu léku, kterou do dítěte dostanete – pro malé děti sirup, pro větší tablety.
- Pokud dítě zvrací, dávat mu sirup bude doslova vyhazování peněz. Proto mějte v záloze rektální čípky.
- Rektální čípky by měly být pouze pro případ nouze, nikoli jako první volba. (A pro jistotu – před použitím z čípku sejměte jeho obal)
- Vždy si vše zapisujte – čas, název léku, množství. Zachrání vám to ve 3 ráno nervy.
Kontrola
Teplotu sledujte. Měřit byste ji měli minimálně 1× za hodinu, alespoň v začátku nemoci.
Kdy je to vážné
I obyčejná horečka může skončit neobyčejně špatně. Kdy zpozornět?
- Meningeální příznaky – meningitida, neboli zánět mozkových blan, nastupuje rychle a rychle bohužel i končí, a to ne vždy dobře. Typické pro ni jsou příznaky jako: horečka, nově vznikající vyrážka (způsobená krvácením do kůže), náhlá světloplachost, ztuhlost šíje (nemožnost předklonit hlavu). Pokud má pacient horečku a k tomu 1 z příznaků, okamžitě volejte 155. Jde o čas a o život.
- Klíště – horečka s chřipkovými příznaky může být prvním příznakem klíšťové encefalitidy. Neváhejte navštívit lékaře a sdělit mu to. Antibiotika vám sice nepředepíše (zde nefungují), ale může vám pomoct s léčbou symptomů.
- Bolest břicha – do břicha a melounu nevidíme. A když je bolest břicha spojená s horečkou, je na čase návštěva u lékaře. Mohou se tak projevovat například břišní záněty.
- Dehydratace - přehřívající se dítě odpařuje hodně vody. Tu je potřeba doplňovat. Klidně po lžičkách. Pokud do něj tekutiny nedostanete vy, dostaneme je do něj my kapačkou.
Závěrem
- Léčíte dítě, ne horečku.
- Při nepohodě dítěte horečku snižujte, jinak ji nechte do 38 °C.
- Vlažná sprcha ano, zábaly ne.
- Světloplachost, divné fleky na těle, ztuhlý krk – volejte 155.
Zdroje
Práce anesteziologa
Kurzy první pomoci
