Článek
Někteří pacienti reagují na bolest, třeba syknou. Jiní pacienti reagují na oslovení, mohou mrknout. Jiné projevy jejich života jsou neznatelné. Jde o těžký stav bezvědomí, který může vzniknout díky otoku mozku, rakovině, těžkému poškození jater a jiným komplikacím.
Usmrcení versus dovolení zemřít
Pacient dýchá, srdeční rytmus je pravidelný, „jen“ nereaguje. Často na nikoho a na nic. Lékaři se snaží a dělají vše pro záchranu života. Jsou vázáni Hippokratovou přísahou a jak jde lékařská věda vpřed, může být i vegetativní období každého člověka v kómatu delší. Existuje jeho mez?
Pokud člověk reaguje, může v poměrně širokém rozsahu rozhodovat o svém životě a rozhodnutí může být i takové, že si nepřeje dál přijímat lékařskou péči. Jde o rozhodnutí, které pokud je řádně zdokladováno, rovná se jakési formě reversu, při kterém je pacientovi povoleno opustit nemocniční zařízení na vlastní nebezpečí.
Myslím si, že v této fázi můžeme hovořit o prostoru, ve kterém se může nalézat prostor s názvem dovolení zemřít. Ten je ve zcela zásadním protikladu s pojmem usmrcení, které by se mohlo projevit v případě lékařů jako součást následného trestního stíhání.
Úmyslné odpojení od podávání umělé výživy a ukončení rehabilitační péče by pak mohlo být posuzováno jako úkladná vražda.
Naděje na žití trvá
V letech 2006–2015 byl v kómatu známý český kreslíř Kája Saudek. Členové jeho rodiny jej dennodenně navštěvovali a doufali.
Od roku 2020 je v umělém spánku udržován po operaci srdeční chlopně i zpěvák Josef Laufer, během jeho kómatu mu dokonce zemřela manželka, kostýmní výtvarnice Irena Reifová. I zpěváka navštěvují jeho nejbližší a pomáhají lékařům s rehabilitací, dcera mu dokonce nosí namluvené vzkazy od kolegů z branže, kteří mu přejí brzký návrat do života.
Nikdo přesně neví, co se děje v mozku pacientů během kómatu. Vnímají složitost své osobní situace a rozhodli by se sami pro odmítnutí další léčby jako vysvobození se z těžkého stavu nebo ne? V současnosti je známý případ ze Spojených států, kde došlo k probuzení pacienta po 19 letech. Tragédie přišla v jeho 20 letech při autonehodě a po probuzení normálně konverzoval se svojí již dospělou dcerou.
Kóma může přijít z jakéhokoliv důvodu u kohokoliv z nás. Pokud se člověk při plném vědomí nerozhodne sám požádat o přerušení nebo ukončení léčby, neměl by nikdo rozhodovat o jeho životě. Zvlášť, když může jít o rozhodnutí fatální. Tím je každé rozhodnutí, které je nevratné.
