Článek
Cukrovka se řadí mezi nejrozšířenější civilizační onemocnění. A prognózy rozvoje nejsou vůbec příznivé. Přitom v mnoha případech by jí šlo předcházet – ať už odpovídajícím životním stylem, či včasným záchytem. Problém totiž je, že diabetes nebolí, a tak mnoho lidí zpočátku vůbec netuší, že jej má.
Nemoc zákeřná i drahá
Právě to, že diabetes nemusíme poznat hned při jeho propuknutí, může vést do budoucna k závažným potížím. Podle Ústavu zdravotnických informací a statistiky onemocní každý rok touto nemocí jen v ČR dalších 60 tisíc lidí, přičemž nejvíce postihuje osoby ve středním věku. Největší zdravotní pojišťovna VZP eviduje mezi svými klienty více než 575 tisíc diabetiků a v roce 2022 za ně zaplatila 9,3 miliardy korun. Vzhledem k tomu, že cca 90 % diabetiků se potýká s druhým typem tohoto onemocnění, kterému lze mnohdy předcházet, nebo jej alespoň oddálit vyváženou stravou a dostatkem pohybu, je otázkou, zda by se tyto náklady nedaly výrazně snížit.
S diabetem je spojeno výrazně vyšší riziko mrtvice, infarktu a dalších onemocnění
Mluvíme-li o diabetu, měli bychom si ještě ujasnit, že existuje více forem. Mezi nejrozšířenější patří následující:
- Diabetes 1. typu je autoimunitní porucha, kdy vlastní imunitní systém ničí buňky slinivky břišní, jež produkují inzulín. Nejčastěji se objevuje již v dětství či během dospívání, není podmíněn životosprávou a může být dědičný. V některých případech se však může objevit i v dospělosti, v ojedinělých případech i ve zralém věku. Osoby s touto formou diabetu jsou odkázány na pravidelnou aplikaci inzulínu.
- Diabetes 2. typu může mít více typů příčin, ať už se jedná o genetické predispozice, nezdravý životní styl, nadměrný příjem kalorií, obezitu, nedostatek pohybu, stres či kouření. Tělo při tomto typu onemocnění ztrácí vnímavost k inzulínu, což se projevuje vysokými hladinami cukru v krvi, tzv. hyperglykémiemi. Tato forma patří mezi nejrozšířenější (cca 90 % všech diabetiků) a projevuje se nejčastěji po 40. roce života (někdy i dříve). V mnoha případech mu lze předcházet zdravým životním stylem.
- Gestační diabetes – může se projevit u těhotných žen, po porodu většinou mizí.
Potíž je, že není-li diabetes léčen, může způsobovat celou řadu komplikací, a to mikrovaskulárních i makrovaskulárních. Mezi ty mikrovaskulární patří především poškození očí (retinopatie = postižení oční sítnice, jež může vést až k úplné ztrátě zraku), poškození nervového systému (diabetická neuropatie, která v neléčeném stavu může vést až ke vzniku vředů a následné amputaci končetiny) či poškození renálního systému (nefropatie = onemocnění ledvin, jež může vést až k jejich nezvratnému poškození a nutnosti dialýzy či transplantace).
Do skupiny makrovaskulárních komplikací pak spadá onemocnění periferních cév, mrtvice a různá kardiovaskulární onemocnění. Vedle těchto potíží se pak diabetici často potýkají ještě také s nejrůznějšími infekcemi, sníženou imunitou, zvýšenou kazivostí zubů, paradentózou aj. Diabetici jsou navíc vystaveni až dvojnásobně vyššímu riziku mozkové příhody, a to především z toho důvodu, že dlouhodobě vysoké hladiny cukru v krvi nepříznivě ovlivňují stav cév a nervů a arteriální oběh. Kromě toho je diabetes rizikovým faktorem pro fibrilaci síní, koronární srdeční onemocnění, srdeční selhání a je spojen se zvýšeným rizikem hypertenze (vysokého krevního tlaku).
Jak poznat, že se diabetes týká i vás?
Diabetes nastupuje většinou velmi plíživě – proto se mu přezdívá tichá nemoc. Tím, že nebolí, mnoho lidí jej rozpozná až pozdě, kdy už se mohou začít projevovat komplikace s ním spojené. Mezi nejčastější symptomy, které mohou poukazovat na diabetes 2. typu, patří:
- nadměrná žíznivost;
- nadměrná únava;
- časté, zejména noční močení;
- potíže s viděním;
- brnění či necitlivost končetin;
- horší hojení drobných poranění;
- časté kvasinkové infekce či svědivost v oblasti genitálií.
Diabetu 2. typu lze předcházet zdravým životním stylem
Jak už bylo zmíněno v úvodu, diabetu 2. typu je možné předcházet. Dbejte proto na zdravou a vyváženou stravu, dostatek pohybu, optimální tělesnou hmotnost a dostatek odpočinku. Zároveň absolvujte pravidelné prohlídky u svého obvodního lékaře, nechte si kontrolovat hladiny glykémie v krvi a nezapomínejte také na pravidelné vyšetření očí u svého očního lékaře. V případě jakýchkoliv pochybností či pozorování symptomů, jež by mohly souviset s diabetem, vždy navštivte svého ošetřujícího lékaře. A pamatujte, že prevence je základ.
Zdroje: thelancet.com, vzp.cz, zdravyzivotscukrovkou.cz, diastyl.cz, ncbi.nlm.nih.gov
