Článek
Chirurgové jsou v dnešní době opravdičtí hrdinové. Jejich znalost lidské anatomie a schopnost „opravit“ skoro cokoliv v našich tělech, je neuvěřitelná. Důležitým faktorem dnešního úspěchu chirurgů je dekády trvající učení se a studování těl v minulých století.
Mezi legendární chirurgy minulosti patří bezesporu skotský doktor Sir Robert Liston. Ačkoliv byl jedním z nejlepších chirurgů své doby, dneska je známý především díky jeho nejméně šikovnému činu. Robertu Listonovi se totiž podařilo během jedné operace zabít tři lidi. Podívejme se, co se stalo během jediného chirurgického zákroku, jehož 300% úmrtnost zůstává do dnes bezkonkurenční. Kdo vlastně byl Robert Liston?
Život Roberta Listona
Robert Liston byl špičkový skotský chirurg působící v Londýně během viktoriánské éry. Odjakživa byl cílevědomí a měl vysoké odhodlání. Studoval medicínu na Edinburské univerzitě od roku 1808 ve věku pouhých 14 let. Když dosáhl 16 let, stal se asistentem významného Dr. Johna Barclaye – špičkového anatoma. Po šesti letech studia Liston odcestoval do Londýna, aby zde strávil rok prací pod Willaimem Blizardem, dalším špičkovým chirurgem 19. století. Poté se Liston vrátil do Skotska, aby vyučoval po boku Jamese Symea, který byl stejně jako Liston v té době průkopnickým chirurgem.
Během svého učitelského období přitahoval Liston pozornost a obdiv Royal Infirmary of Edinburgh, kde se stal domácím chirurgem pod vedením Dr. George Bella. Přesto byl Liston po čtyřech letech práce propuštěn kvůli neshodě mezi nimi dvěma. Až v roce 1828 byl Liston sám povýšen na vrchního operujícího chirurga.
Liston se během roku 1833 přihlásil na University of Edinburgh, aby se stal profesorem anatomie. V roce 1841, pouhých šest let před svou smrtí, byl zvolen členem královské společnosti.
Neoptimální konec rychlé akce
Před vynálezem anestezií byla rychlost při operaci zásadní. A právě Robert Liston byl známý jako nejrychlejší švihák s nožem. Svou techniku vyvinul během svých letech praxe, kdy zdokonalil „expresní“ operace. I když to zní šíleně, bylo to z dobrého důvodu. Průměrný chirurg 19. století během operací ztratil asi jednoho ze čtyř pacientů, protože bolest a šok byly bez anestezie často nositele smrti. Ale Robert Liston díky své rychlosti ztratil pouze jednoho z deseti pacientů, ačkoliv když už mu někdo umřel, tak velmi kuriózně. Jednomu muži například během amputaci nohy uřízl i varlata, ze kterých následně vykrvácel. Jeho nejznámějším neštěstím je operace, která připravila o život hned tři lidi.
Listonova rychlost operací byla všude po okolí známá a pacienti někdy tábořili v jeho čekárně, aby se na jeho zázračné činy podívali. Liston miloval tuto pozornost a snažil se, aby co nejvíce lidí mohlo vidět jeho operace, bez ohledu na jejich zdravotní stav. Liston také rád léčil pacienty, kteří byli jinými chirurgy propuštěni.
V den, kdy Liston dosáhl 300% úmrtnosti, měl provést amputaci nohy. Měla to být jednoduchá rutina vyžadující jen několik nástrojů: nůž, pilu, nějaké pomocníky (k držení pacienta) a nohu, kterou je třeba amputovat. Liston již v minulosti amputoval tolik nohou, že mu zákrok obvykle trval maximálně dvě a půl minuty, s tím, že rekordní část činil pouhých 28 sekund.
Liston si byl v osudný den tak jistý svými schopnostmi, že volal: „Pánové, změřte mi čas.“
Pacient ležel na stole a Listonovi asistenti ho přidrželi, aby sebou necukal. Tentokrát se Liston soustředil výhradně na rychlost svých řezů (a ne na přesnost). Následkem byly následující nehody: jedním čistým řezem uřízl prsty svého asistenta, zranil diváka lítající čepelí (která mu vyklouzla z ruky) a starší divák dostal takový šok, že po následném infarktu zemřel.
Druhá a třetí smrt přišla o pár dní později, ale stále byla právě tato operace důvodem smrtí. Později se ukázalo, že pila, kterou Dr. Liston používal, nebyla sterilní a tím pádem kontaminovaná; uříznuté prsty asistenta a amputovaná noha pacienta se infikovaly, vyvinula se gangréna a později oba zemřeli kvůli masivní infekci.
Zdroje: