Článek
Bolesti břicha jsou častou obtíží ve všech domácnostech a to nejen o Vánocích
Jak se vyznat v tom, kdy se jen potomkovi nechce do školy, nebo kdy naopak manželovi zavolat záchranku, protože na vině není kachna se zelím a je to opravdu vážné?
V tomto článku se společně podíváme na základní varovné příznaky, které vám mohou pomoct v tomto nelehkém rozhodování.
Nejprve průšvihy, pak bebíčka
V lidské povaze je obecně zakotven postup: „Doufám v to nejlepší, přece to nebude nic vážného.“ (Aneb věta jako vyšitá pro Darwinovu cenu.)
Zkusme nyní v uvažování postupovat zcela opačně: Co nejvážnějšího by to mohlo být? A tyto příčiny/příznaky pojďme vyvrátit nebo naopak potvrdit. Protože bolest břicha může značit něco vážného a nejhorší je, když se necháme svést doufáním v lepší variantu či se slepě vydáme po již známé cestě, která minule vyšla (nechce do školy, je to ze stresu, stýská si, ten řízek už moc nevoněl, jsou to určitě jen větry…).
Na co se vždy zeptat / co vyloučit
Než se spokojíte s variantou, že ty buřty snědené včera k večeři už asi nebyly nejčerstvější, vylučte předtím závažné příčiny a příznaky:
- úraz v oblasti břicha
- krev ve stolici
- tvrdé břicho na pohmat
- možný infarkt srdce
- délka bolesti
- horečka
- možné těhotenství
Úraz břicha – a to i několik dní zpátky
Tohle je jedna z nejdůležitějších a zároveň nejvíce opomíjených otázek.
Protože: „Ale vždyť to nebyla velká rána,“ je věta, při které bychom měli zpozornět.
Na úraz v oblasti břicha se ptáme kvůli možnosti vnitřního krvácení. To se nemusí projevit hned po úraze – například pokud to krvácí jen málo nebo se krev zatím hromadí ve vazivovém obalu orgánu (sleziny, jater). Výrazné projevy mohou nastat až po nějaké době, kdy dojde k větší krevní ztrátě nebo kdy napnutý vazivový obal praskne.
Pokud zjistíte, že dotyčný prošel nemalým úrazem (nabodl se na klacek v lese, naletěl na roh stolu, popral se, spadl ze schodů) a teď ho to v místě úrazu dost bolí, raději ho nechte zkontrolovat. V nemocnici vnitřní krvácení potvrdíme pomocí ultrazvuku nebo vás uklidníme při jeho vyloučení.
Co se týká dopravy do nemocnice – nebojte se zavolat záchranku.
Proč je to lepší a bezpečnější:
- některé posádky mají přenosný ultrazvuk ve voze
- postižený bude na správném oddělení rychleji (vy možná v nemocnici budete bloudit)
- v sanitce už mu mohou podat léky a infuze
- pokud pojedete autem a stav se během cesty zhorší, těžko to budete řešit
Když si nejste jisti, co s tím, poraďte se s odborníkem. To může být pediatr, pohotovost nebo v noci i dispečer na čísle 155 (to, že zavoláte 155, ještě neznamená, že automaticky vyjede sanitka).
Bolest břicha a krev ve stolici
Krev při vylučování sice může značit jen hemoroidy, ale také to může být vážnějšího charakteru. Krvácení z nižších etáží trávicího traktu bude červené. Pokud však stolice vypadá jako: černá, mazlavá, dehtovitá, připomíná tekutý asfalt – zbystřete.
Jedná se totiž o natrávenou krev – krvácení je někde v horní části trávicího ústrojí.
Jako bonus tento typ stolice velmi nepříjemně a divně smrdí. Pokud se tento typ stolice objeví, volejte záchranku.
Tvrdé břicho
Břicho by na pohmat mělo být měkké. Pokud je tvrdé a dotyčného hodně bolí, volejte záchranku. Tvrdé břicho je totiž způsobené podrážděním pobřišnice následované stažením břišních svalů – ať už je dráždí krev či zánět
A ano, hádáte správně – tvrdé bolestivé břicho by měl vidět lékař, ne kámoška, ne internet a už vůbec ne „to rozchodíš“.
Podezření na infarkt srdce
Čtete správně. Infarkt se může projevovat i jako divná bolest v oblasti nadbřišku.
Protože srdce má mnoho cév, které se mohou ucpat. A pokud je postižená céva zrovna v oblasti srdeční báze, která sousedí s bránicí, bolest se může přenášet právě do oblasti nadbřišku.
Takže bolest břicha, která je divná, nemá vysvětlení, začala náhle a velmi často je spojená s nevolností, zvracením a potížemi s dechem – může být způsobena srdečním infarktem.
Nad bolestí břicha by nemělo zapadat a vycházet slunce
Bolest břicha může být prkotina, ale taky velký problém.
Proto by neustupující bolesti trvající déle než 12 hodin měl vidět lékař.
Horečka
Pokud se k bolesti břicha přidá ještě horečka, může se v břišní dutině dít něco nekalého. Kontrola u lékaře je na místě.
Možné těhotenství
Mimoděložní těhotenství bolí a ohrožuje ženu vnitřním krvácením.
Když se totiž oplodněné vajíčko rozhodne zahnízdit mimo dělohu, třeba ve vejcovodu, svým hnízděním rozrušuje okolní tkáň, která bude hodně krvácet.
Cílem není určit diagnózu, ale vyloučit závažný problém
Že jste se na všechno ze seznamu zeptali, ale stále jste nepřišli na to, co bolest břicha vyvolalo? Nevadí. Ono to takto často dopadne, že příčinu prostě nezjistíme. Důležité ale je, že jsme vyloučili faktory, které mohou ohrožovat život nebo nám ho dosti znepříjemnit.
Shrnutí
Bolest břicha může být banalita, ale i velký průšvih.
Proto raději nejdřív myslete na nejhorší a po vyloučení špatných scénářů se spokojte se zaraženými větry.
A když si nejste jisti a stav se vám prostě nějak nezdá, nebojte se poradit s lékařem.
Zdroje:
Zdravotnický deník: denik-zza.cz
ZDrSEM- první pomoc zážitkem
