Článek
Plánujete dovolenou u moře? Pak byste měli znát výsledky studie, která možná změní váš názor na koupání. Vědci zjistili, že už po deseti minutách ve slané vodě se výrazně promění mikrobiální složení kůže. A není to dobrá zpráva.
Marisa Chattman Nielsenová z University of California v Irvine vedla experiment, který měl objasnit, proč jsou lidé po koupání v moři náchylnější k různým infekcím. Výsledky prezentovala v roce 2019 na sympoziu American Society for Microbiology v San Francisku. Podle vědkyně byly více než alarmující. „Naše data poprvé dokázala, že kontakt s mořskou vodou může změnit rozmanitost a složení lidského kožního mikrobiomu,“ uvedla. Při plavání se běžné kožní bakterie odplaví a nahradí je ty mořské.
Nečekaný výsledek
Nielsenová pro svůj pokus získala devět dobrovolníků, kteří u moře nebývají často. Vybírala si lidi, kteří si před koupáním nenamazali opalovák, nebrali půl roku žádná antibiotika a den před experimentem se nekoupali. Každému provedla stěry kůže před vstupem do vody a pak v různých časových intervalech po koupeli.
Před koupáním měl každý dobrovolník na kůži jedinečné spektrum bakterií. Po koupeli však došlo k výrazné změně složení mikrobiomu a rozdíly mezi jednotlivými účastníky téměř vymizely. Všichni měli najednou velmi podobné osídlení kůže, které se výrazně lišilo od původního stavu. Zvlášť znepokojivé bylo zjištění, že u každého účastníka vědci po koupání objevili bakterii rodu Vibrio. Tato skupina tvoří různorodé společenstvo, do kterého patří i původce cholery. Některé druhy mohou způsobit masivní rozklad tkání, a proto se jim přezdívá „masožravé“ bakterie.
„Zatímco mnoho druhů Vibrio není patogenních, skutečnost, že jsme je po plavání našli na kůži, ukazuje, že některé patogenní kmeny by na ní mohly potenciálně přetrvat,“ varuje Nielsenová. Podíl bakterií rodu Vibrio na lidské kůži byl více než desetkrát vyšší než jejich výskyt v mořské vodě. To naznačuje, že lidská kůže jim poskytuje příhodnější podmínky k přežití.
Když se dovolená změní v boj o přežití
Jak vážné důsledky může nákaza bakteriemi Vibrio mít, ukazuje případ Zdeňka z Hodonínska. V červnu roku 2018 odjel se svými vnoučaty na dovolenou k moři do Bulharska. Při koupání v moři se mu bakterie Vibrio Vulnificus dostala přes kousnutí od hmyzu do ranky na noze, způsobila vážnou infekci a hrozila mu kvůli ní amputace končetiny.
Těžce poškozená tkáň v důsledku infekce bakterií Vibrio Vulnificus
Primářka Kliniky infekčních nemocí pražské nemocnice Na Bulovce Hana Roháčová popsala nebezpečí této bakterie. Podle jejích slov dosahuje při těžké formě bakteriální infekce úmrtnost až padesáti procent. Taiwanští vědci v roce 2006 zkoumali 91 případů nakažených, přičemž třetina z těchto lidí zemřela. Bakterie Vibrio Vulnificus se může do těla dostat dvojím způsobem. Prvním je požití kontaminovaného jídla nebo vody, v nichž se bakterie vyskytuje. Vibrio se často objevuje v mořských plodech, zejména v syrových ústřicích. Infekce se projevuje trávicími potížemi, horečkou, zvracením a v některých případech může vést až k šoku.
Druhý způsob přenosu je přes poranění. „Ve vodě se vibrio dostane do kůže a okolních tkání a tam způsobí infekci. Projevuje se zánětlivou reakcí a puchýři. Bez pomoci může infekce proniknout hlouběji do tkáně a postupně může dojít až k nekróze,“ vysvětlila Roháčová pro TN.cz. Bakterie se vyskytuje po celém světě ve slané nebo poloslané vodě v oblastech při mořském pobřeží. Ve vnitrozemí je její výskyt velmi vzácný a obvykle se objeví jen v případech, kdy se člověk s nákazou vrátí z dovolené u moře.
Rychlé změny, pomalý návrat k normálu
Změna kožního mikrobiomu nastává velmi rychle. Je patrná už po deseti minutách plavání v moři, ale podle vědců je jen přechodná. Po šesti hodinách od koupání už byl patrný návrat k rovnováze. Přirozené bakterie se na kůži postupně vracejí a po čtyřiadvaceti hodinách se složení mikrobiomu téměř shoduje s původním stavem. Bakterie rodu Vibrio se ale na kůži držely déle než ostatní. Po šesti hodinách byly stále přítomné u většiny dobrovolníků, po uplynutí 24 hodin zůstaly jen u jednoho.
Zajímavé bylo také zjištění, že u některých účastníků experimentu se na kůži objevilo více mořských bakterií, nebo jim přetrvávaly déle než ostatním. „Zdravý mikrobiom chrání člověka před osídlením škodlivými bakteriemi a před infekcí,“ vysvětluje Nielsenová význam vyváženého bakteriálního prostředí na kůži. Ta tvoří první obrannou linii těla proti vnějším vlivům. Pokud se přirozené bakteriální složení naruší, stává se člověk náchylnější k různým onemocněním.
Vývoj infekce Vibrio Vulnificus v čase. Bakterie může způsobit rychlou nekrózu tkání
Statistiky ukazují, že po návratu z dovolené u moře onemocní nezvykle velké množství lidí různými typy infekcí. Mořská voda v řadě rekreačních oblastí totiž zdaleka nedosahuje ideální kvality a bývá znečištěná odpadními vodami nebo splavem dešťové vody ze souše po silných deštích. Výzkum prokázal, že lidé po koupání v moři vykazují výrazně vyšší náchylnost k infekcím. Koupání v moři může kromě kožních potíží způsobit také problémy zažívacího, dýchacího nebo ušního charakteru.
Proti nákaze bakteriemi Vibrio zatím neexistuje žádná cílená prevence. Doporučuje se nevstupovat do moře s otevřenými ranami a dávat si pozor na konzumaci rizikových potravin, zejména syrových mořských plodů. Výskyt těchto infekcí je však stále poměrně vzácný. Podle Hany Roháčové se například v celé Americe objevilo za deset let přibližně 4000 případů.
Zdroje: vtm.zive.cz | tn.nova.cz | eurozpravy.cz | asm.org
