Hlavní obsah
Psychologie

Být klient nebo pacient? Je rozdíl když vám psychoterapii platí pojišťovna a když si ji hradíte sami

Foto: cottonbro studio (Pexels)

Psychoterapie v nemocnici nebo u psychoterapeuta na křesílku?

Psychoterapii může absolvovat každý, kdo má pocit, že ji potřebuje. V některých případech však lze tuto proceduru mít i tzv. na pojišťovnu. Jaký je v tom rozdíl?

Článek

Podle definice České asociace psychoterapeutů je psychoterapie primárně rozhovor terapeuta či terapeutů s klientem či klienty, vedený za účelem dosažení maximální možné duševní pohody a vyrovnanosti za dané situace (životní, zdravotní atp.) a k podpoře schopnosti svoji životní situaci ovlivňovat. Pacient získává schopnost svou situaci sám ovlivnit.

Tento rozhovor s ním vede kvalifikovaný odborník (psychoterapeut) a postup je v souladu s vědeckými poznatky. Z toho následně vyvěrá rozdělení na různé druhy psychoterapie podle konkrétní problematiky.

Existuje tak například:

  • Kognitivně behaviorální psychoterapie
  • Strategická a systemická psychoterapie
  • Psychodynamická psychoterapie
  • Rogeriánská psychoterapie
  • Gestalt psychoterapie
  • Daseinsanalytická psychoterapie
  • Systemická psychoterapie
  • Klinická hypnoterapie
  • Logoterapie

Psychoterapii můžete získat i s podporou pojišťovny

Psychoterapie může být stejně jako lékařské úkony taktéž hrazena z prostředků veřejného zdravotního pojištění. Vaším psychoterapeutem tak musí být výhradně klinický psycholog, neboť pouze s těmito odborníky pojišťovny uzavírají své smlouvy. Platí to i opačně, většina klinických psychologů, kteří tuto smlouvu mají, jsou současně psychology.

Před uzavřením smlouvy se zdravotní pojišťovnou musí psycholog absolvovat výběrové řízení, zdravotní pojišťovna tím garantuje odbornost poskytované péče. Ona péče se následně vykazuje na základě hodinové sazby.

Individuální příspěvky na terapii

Tuzemské pojišťovny taktéž usilují o zvýšení dostupnosti psychosociální péče. Proto svým klientům nabízejí možnost využít příspěvky na tuto léčbu. Zpravidla jsou v řádu stovek korun a klient musí absolvovat sezení u vybraného odborníka. Psychoterapii si také nejprve zaplatí sám a následně je mu zpětně proplacena určitá část.

Aktuálně tuto formu podpory nabízí:

  • Všeobecná zdravotní pojišťovna – 500 Kč
  • Česká průmyslová zdravotní pojišťovna – 500 Kč
  • Zdravotní pojišťovna ministerstva vnitra – 400 Kč
  • RBP, zdravotní pojišťovna – 500 Kč
  • Zaměstnanecká pojišťovna Škoda – bez podmínek
  • OZP zdravotní pojišťovna – bez podmínek

Je v psychoterapii na pojišťovnu a té hrazené nějaký rozdíl?

K tomu, aby se vám podařilo získat psychoterapii hrazenou z prostředků veřejného zdravotního pojištění, musí existovat relevantní indikace. To znamená, že byste měli mít skutečné potíže. Což neposuzujete vy sami, ale váš lékař. Doporučení by vám tak měl vypsat váš psychiatr, pakliže ho navštěvujete, ale stačí i klasická žádanka od lékaře praktického.

To samozřejmě neznamená, že byste si péči nemohli zaplatit, pokud jednoduše máte pocit, že váš problém skutečným problémem je. Nicméně systém veřejného zdravotnictví by měl tyto jedince zachytit a psychoterapie hrazená samotným klientem by mu spíše než k řešení potíží měla posloužit k určitému osobnímu růstu.

Jinak mezi oběma způsoby financování z hlediska vedení terapie rozdíl není, odborník vám bude věnovat shodnou péči. Zásadní odlišnost může ale tkvět v kapacitních možnostech jednotlivých psychoterapeutů. Těch, kteří mají smlouvu s příslušnou pojišťovnou, jednoduše není tolik, jako těch, kteří toto povolání obecně vykonávají. Počty pacientů navíc prudce narostly zejména v souvislosti s pandemií covid, která přinesla izolaci a další obtíže. Což dále vedlo k omezení kapacit a čekací doby činí v současnosti řádově týdny až měsíce.

Zaplatit si terapii tak může vést ke zkrácení nutné lhůty, než se k tomuto odborníkovi dostanete. Síť odborníků spolupracujících s pojišťovnami se navíc v poslední době spíše nerozšiřuje vzhledem k tomu, že veřejné zdravotnictví hledá primárně úspory.

Výhodou toho, že si pacient hradí psychoterapii sám může být také to, že mu takový záznam nezůstává v jeho zdravotní dokumentaci. To znamená také výrazně vyšší míru diskrétnosti. Pro pacienta tak může být takové řešení cestou, jak se vyhnout stigmatizaci.

Zdroje

Máte na tohle téma jiný názor? Napište o něm vlastní článek.

Texty jsou tvořeny uživateli a nepodléhají procesu korektury. Pokud najdete chybu nebo nepřesnost, prosíme, pošlete nám ji na medium.chyby@firma.seznam.cz.

Sdílejte s lidmi své příběhy

Stačí mít účet na Seznamu a můžete začít psát. Ty nejlepší články se mohou zobrazit i na hlavní stránce Seznam.cz