Hlavní obsah

„Vždyť vás jen opustil.“ Diagnóza zlomeného srdce skutečně je. Proč může rozchod bolet až fyzicky?

Foto: Pexels

Odešel za jinou, vy se pořád nemůžete vzpamatovat a okolí už čeká, že budete v pohodě. Vždyť přece nikdo neumřel. Jenže po rozchodu netruchlíme jen po partnerovi. A někdy se bolest projeví i na srdci. Doslova.

Článek

Na rozchodech mě fascinuje jedna věc. Jak rychle se z bolesti člověka stane problém, který by už měl mít vyřešený.

První týdny má okolí pochopení. Kamarádky s vámi nadávají na bývalého, rozebírají jeho zprávy, hledají, kdy se začal chovat jinak. A samozřejmě vás ujišťují, že si zasloužíte někoho lepšího.

Jenže za tři měsíce už se některé z nich začnou tvářit trochu otráveně. Zase o něm mluvíte? Zase vás rozhodilo, že přidal fotku s novou partnerkou? A proč mu pořád kontrolujete Instagram, když víte, že vám to nedělá dobře?

Vlastně mají pravdu. Nedělá vám to dobře. A vy to víte taky. Jenže vědět, že něco nemám dělat, a dokázat to přestat dělat jsou dvě dost odlišné věci.

A pak přijde moje oblíbené: „Vždyť neumřel.“

Jako by to byla výhoda. Někde dál žije člověk, se kterým jste chtěla strávit život. Jen už ho nechce strávit s vámi.

Možná ho potkáváte při předávání dětí. Možná víte, že s novou partnerkou dělá přesně ty věci, o které jste ho roky prosila. Možná se vám ještě občas ozve, když se mu to hodí, a vy pak další dva dny přemýšlíte, jestli to náhodou něco neznamenalo.

A možná jste ten vztah ukončila vy. Protože už v něm nešlo zůstat. Což vám ovšem nijak nezaručuje, že po něm nebudete truchlit.

Tohle je mimochodem jedna z věcí, které v terapii často řešíme. Lidé si někdy sami nedovolí prožívat ztrátu, protože mají pocit, že na ni nemají nárok. Vždyť odešli dobrovolně. Vždyť ten vztah nebyl dobrý. Vždyť vědí, že rozchod byl správné rozhodnutí.

Jenže správné rozhodnutí může bolet úplně stejně jako to špatné.

A ještě něco. Rozchod není jedna událost, která se odehraje v den, kdy si sbalíte kufry. Někdy se s jeho důsledky potkáváte celé roky. Při prvních Vánocích bez dětí. Při prodeji bytu. Ve chvíli, kdy zjistíte, že bývalý partner čeká další dítě.

Takže když se někoho po půl roce zeptáme, proč se přes ten rozchod ještě nepřenesl, možná se ptáme úplně špatně.

Možná totiž vůbec netušíme, co všechno se mu za toho půl roku stalo.

Když vám život sebere i to, co se ještě nestalo

Katarína Veselá měla plán. V pátém ročníku medicíny se vdala, pak měla přijít atestace, první dítě, větší byt, druhé dítě. A někde mezi službami v nemocnici a péčí o rodinu spokojený život.

Jenže otěhotnět se jí nedařilo. Dva roky se s manželem snažili o dítě. Katka mezitím pracovala, jezdila na kongresy, přednášela v zahraničí a uklidňovala se tím, že času má ještě dost.

A pak manžel zemřel.

„A pak už jsem neměla to dítě s kým mít,“ řekla mi v podcastu.

Ta věta je brutální právě svou obyčejností. Žádné velké vyznání. Prostě konstatování, že člověk přišel o něco, co ještě ani nestihl mít.

Katka pracuje na záchrance. Setkává se s těžkými úrazy, resuscitacemi, smrtí. Ví, co se děje s lidským tělem, když selhává. Jenže když se jí rozpadl vlastní život, byly jí všechny ty medicínské znalosti k ničemu.

Následoval ještě požár bytu. Dva roky, které sama popisuje jako strašné. Prázdno, sevření, bolest, se kterou si nevěděla rady.

Nakonec jí přítel, psychiatr a psychoterapeut, doporučil antidepresiva a terapii. Nechtěla ani jedno. A když už k terapeutovi začala chodit, opakovala při sezeních pořád stejnou otázku:

„Kdy už to konečně bude dobrý?“

Tuhle otázku slýchám v terapeutovně taky. A vůbec se nedivím. Když vás bolí zub, objednáte se k zubaři. Když si zlomíte nohu, přibližně víte, jak dlouho se bude hojit. Ale když vám někdo zemře nebo vás opustí, nemáte žádný termín, ke kterému byste se mohla upnout.

A nejhorší je, že někdy ani nepoznáváte sama sebe.

Žena, která zvládala práci, děti, domácnost a ještě organizovala dovolené pro půlku rodiny, najednou nezvládne odpovědět na obyčejnou zprávu. V noci nespí. Přes den zapomíná. V práci udělá chybu, kterou by dřív neudělala. A začne se za sebe stydět.

Jenže po velké ztrátě nemusí selhávat vaše vůle. Může být přetížený celý systém, kterým mozek vyhodnocuje bezpečí, ohrožení a zátěž.

Vztah totiž není jen soubor společných vzpomínek. Dlouhodobý partner se stává součástí našich každodenních návyků, očekávání a způsobů, kterými regulujeme stres. Mozek s jeho přítomností počítá. Automaticky. Nemusíme si každé ráno připomínat, že večer přijde domů, že mu můžeme zavolat nebo že se o něj v nějaké situaci opřeme.

A najednou nemůžeme.

Jenže mozek nepřepíše roky naučených očekávání během jednoho rozhovoru o rozchodu ani po pohřbu. Proto můžete dobře vědět, že je vztah definitivně u konce, a přesto automaticky sahat po telefonu, když se vám stane něco důležitého. Proto vás může rozhodit vůně, písnička nebo úplně banální cesta kolem restaurace, kam jste spolu chodili.

Při intenzivním truchlení se navíc mohou měnit spánek, pozornost, paměť i fungování stresové reakce. U některých lidí se přidají příznaky deprese nebo úzkosti. Neznamená to, že každá bolest po rozchodu je psychiatrická diagnóza. Znamená to, že psychická ztráta má také biologické důsledky.

Protože když lékařka, která celý profesní život pracuje s lidským tělem, potřebovala, aby jí jiný lékař vysvětlil, co s ní dlouhodobý stres a ztráta dělají, proč pořád očekáváme, že si ostatní lidé se stejnou bolestí poradí sami?

A ještě lépe: proč si myslíme, že by si s ní měli poradit rychle?

Zlomené srdce není jen metafora

Když žena po rozchodu řekne, že ji bolí srdce, většinou jí nikdo neposílá na kardiologii. Spíš dostane radu, ať jde mezi lidi, zaměstná se a hlavně na něj přestane myslet.

Jenže srdce na naše vztahové katastrofy reaguje. A někdy mnohem dramatičtěji, než bychom čekali.

V medicíně skutečně existuje diagnóza, které se říká syndrom zlomeného srdce. Odborně takotsubo kardiomyopatie. Jde o akutní poruchu funkce srdečního svalu, která se může objevit po mimořádně silném emočním nebo fyzickém stresu. Třeba po smrti blízkého člověka, ale někdy také po rozchodu.

Pacient může mít bolest na hrudi, dušnost a příznaky připomínající infarkt. Srdeční sval přechodně nepracuje správně. Přesný mechanismus stále není zcela objasněný, významnou roli ale pravděpodobně hraje prudká stresová reakce organismu a působení katecholaminů.

Ne, neznamená to, že každá žena, která se po rozchodu tři měsíce nemůže vzpamatovat, má nemocné srdce. Takotsubo je poměrně vzácný, ale skutečný a potenciálně nebezpečný stav. Náhlá bolest na hrudi nebo dušnost patří k důvodům pro okamžité lékařské vyšetření, ne k domácímu rozboru posledních zpráv od bývalého.

Přesto mi na té diagnóze připadá důležitá jedna věc. V medicíně jsme ochotni připustit, že extrémní psychická zátěž může dočasně narušit činnost srdečního svalu. Ale v běžném životě se pořád dokážeme divit, že někdo po zásadní ztrátě nespí, nejí, nezvládá práci nebo se rozbrečí uprostřed supermarketu.

A nejde jen o rozchody.

Katka mi v podcastu vyprávěla, že po smrti manžela svým přátelům říkala: „Vzpomeňte si na mě za rok.“

To je podle mě jedna z nejpřesnějších vět o truchlení, jaké jsem kdy slyšela.

Bezprostředně po tragédii totiž pomoc většinou přijde. Lidé volají, píšou, nabízejí společnost. Jenže pak se vrátí do svých životů. Mají práci, děti, dovolené, svoje starosti. A předpokládají, že vy už jste se taky nějak vrátila.

Katka říká, že po roce si na ni vzpomnělo jen velmi málo lidí.

Přitom právě po roce může člověku teprve naplno docházet, co všechno ztratil. První měsíce řeší praktické věci, stěhování, úřady, děti, majetek. A pak najednou přijde úplně obyčejná sobota, kdy už není co zařizovat. Jen ten druhý pořád chybí.

U rozchodů to vídám podobně. První týdny se řeší, kdo co komu udělal. Kdo odešel, kdo podváděl, kdo si co zasloužil. Jenže za rok už nikoho moc nezajímá, že žena poprvé slaví Vánoce bez dětí, že prodala společný byt nebo že se jí pořád svírá žaludek při představě, že její bývalý partner zakládá rodinu s někým jiným.

A možná bychom měli přestat tolik řešit, jestli už je její smutek přiměřený.

V terapeutovně se nesnažím klientům určovat, za jak dlouho mají přestat truchlit. Zajímá mě spíš, co se s nimi po ztrátě skutečně děje. Jestli dokážou fungovat, co jejich stav udržuje, jestli se bolest postupně proměňuje, nebo je stále víc omezuje. Protože dlouhodobé utrpení není něco, co máme automaticky prohlásit za normální a nechat člověka, ať se v něm další roky plácá. Někdy už potřebuje odbornou pomoc.

Ale rozhodně ji nepotřebuje proto, že jeho kamarádky mají po půl roce dost poslouchání o bývalém.

Takže až vám někdo řekne, že se pořád nemůže vzpamatovat z rozchodu, zkuste mu místo další rady nabídnout něco konkrétního. Třeba že mu v sobotu pohlídáte děti. Že s ním půjdete na procházku. Nebo se ho za měsíc znovu zeptáte, jak se má, a unesete i odpověď, která nebude znít „už je to dobrý“.

A pokud jste mu pomoc nabídli dnes, zkuste si na něj vzpomenout taky za rok.

O smrti manžela, psychoterapii, antidepresivech a návratu do života jsem mluvila s lékařkou pražské záchranky Kateřinou Veselou v podcastu Mezi rolemi. Rozhovor najdete na Spotify, YouTube a v plné verzi na HeroHero.

Máte na tohle téma jiný názor? Napište o něm vlastní článek.

Texty jsou tvořeny uživateli a nepodléhají procesu korektury. Pokud najdete chybu nebo nepřesnost, prosíme, pošlete nám ji na medium.chyby@firma.seznam.cz.

Sdílejte s lidmi své příběhy

Stačí mít účet na Seznamu a můžete začít publikovat svůj obsah. To nejlepší se může zobrazit i na hlavní stránce Seznam.cz