Jedenáctý díl seriálu o Václavovi: Kolik doktorů sleduje Vašíka a jeho stav

Již před propuštěním z porodnice bylo jasné, že Vašík nemá všechny orgány úplně v pořádku a bude nutné je sledovat. Rodila jsem u Apolináře. Většinou jsme chodili hned naproti na Kliniku pediatrie a dědičných poruch metabolismu 1. LF UK a VFN, kde se nacházeli specialisté pro nedonošené děti.

Dermatologie

Jedna z mála výjimek, která nespadá pod VFN ani státní zařízení. Jednoduše jsme se objednali tam, kde to máme nejblíže. Bez poukazu, na pojišťovnu. Jednou ročně kontrolujeme Vašíkovo mateřské znaménko a ostatní pihy. Důvodem je jeho nepravidelný tvar, větší velikost, nejasné okraje i fakt, že poměrně rychle rostlo. Naštěstí to vypadá, že je nezhoubné.

Endokrinologie

Zde jsme v rámci VFN sledovaní od Vašíkových tří let kvůli malému vzrůstu. Řešíme, zda Vašíkovi správně fungují růstové hormony. Zdravé dítě během prvního roku vyroste o polovinu své délky. Vašík vyrost víc než dvojnásobně (z 32 cm na 69 cm) a přibral devítinásobek porodní váhy (z 900 g na 8 100 g). I tak je Vašík pod třemi percentily.

Foniatrie

Úžasná paní primářka Hrbková dohlíží nad Vašíkovým sluchem a řečí. I když Vašík nemluví, slyší a reaguje na hlasové podněty. Z důvodu jeho extrémní nezralosti však musíme komplexní vyšetření podstupovat minimálně jednou ročně opět při VFN.

Gastroenterologie

Doktor El-Lababidi (VFN) sleduje funkčnost Václavova trávícího traktu. Vašík má problémy s příjmem potravy. Nepřibírá, neprospívá. Jednoduše řečeno, je malinký a jíst se mu nechce. My zase nechceme PEG (sondu do žaludku). A tak mu aspoň ultrazvuky kontrolujeme střeva.

Kardiologie

Od narození Vašík podstupoval elektrokardiografie (EKG) neboli snímání elektrické srdeční aktivity. Po půl roce zněl závěr: „nález fyziologický“, a my sem mohli přestat chodit. Opět VFN.

Neurochirurgie

Vašík je sledován v Motole. Podstoupil zde sedm operací a nespočet magnetických rezonancí a CT mozku. Počínaje vnější komorovou drenáží po narození, následnou implantací omaya rezervoáru až po několik reoperací VP-shuntu, který má Vašík dodnes.

Neurologie

Původně jsme měli neurologa v Motole (MUDr. Cibochová). Jelikož Vašík potřeboval ultrazvuky mozku velmi často, požádala jsem o přesun do VFN, kde jsme byli každý týden. Ultrazvuky prováděl vynikají pan doktor Klement, v jehož péči jsme dodnes. Neznám jiného člověka, který by dokázal být tak neuvěřitelně laskavý k dítěti a zároveň tak skvěle komunikoval s rodiči. Minimálně jednou ročně Vašík dochází i na EEG, který zaznamenává elektrické aktivity jeho mozku. To je důležité nejen kvůli vhodnosti očkování, ale také pro vyloučení epilepsie ad.

Oftalmologie

Na oční (VFN) jsme museli zpočátku docházet jednou za čtvrt roku. Nyní stačí kontroly jednou za 10 měsíců. Hlídáme šilhání (strabismus) a dioptrie. Zrak doma a na ergoterapii denně cvičíme. Jsme hlídaní i Společností pro ranou péči a podstupujeme pravidelně funkční vyšetření zraku (www.zrakova-terapie.cz). Doktorku Moravcovou vřele doporučuji.

Ortopedie

V Motole jsme u doktora Adamce sledováni stran pohybového aparátu. Řešíme mj. spasticitu dolních končetin, vadné držení hlavy a kyčle. Ortoped je oprávněn nám předepisovat ortopedickou obuv, ortézy, vertikalizační stojan a další. Většinou se ale v těchto věcech obracíme na neurologa či rehabilitačního lékaře, jelikož na ortopedii jdeme jednou za dva roky, u neurologa jsme však minimálně 2× ročně.

Pediatrie

Václav dochází ke svému pediatrovi, doktoru Kobrovi (viz samostatný článek). Dále má speciální pediatričku doktorku Lamrovou pro předčasně narozené děti (VFN), kterou rovněž vřele doporučuji.

Pneumologie

Vašíček měl od narození velké problémy s dýcháním. Po propuštění z nemocnice sice dýchal sám, ale byl intenzivně sledován na plicním. Zde musím ocenit lidský přístup MUDr. Koťátka (VFN), který nám přes rok předepisoval ventolin a kortikoidy. S Vašíkem krásně pracoval, a nakonec se s námi s radostí rozloučil, jelikož už jeho péče nebyla potřeba.

Psychologie

Václav podstoupil ve dvou a třech letech psychologické vyšetření ve VFN. Zde byl doktorkou Fleischnerovou (velmi kvalitně a šetrně) zhodnocen jeho psychomotorický vývoj. Následně nás převzala do péče klinická psycholožka a Speciálně pedagogické centrum v Benešově (www.zshodejovskeho.cz).

Rehabilitační lékař

Doktor Vasil Janko (VFN) spolupracoval s Václavovým neurologem tak, abychom byli každý kvartál vždy u jednoho z nich vyšetřeni. Vašík tak nemusel chodit na obdobná vyšetření zbytečně za sebou. Rovněž aktivně konzultoval Vašíkův stav s jeho fyzioterapeutkou magistrou Mírovskou. Stanovovali plán, co kdy by měl Vašík absolvovat. Právě pan doktor Václavovi doporučoval lázně a opakovaně mu předepisuje poukazy na ortézy.

Stomatologie

Václav chodí k zubaři minimálně 4× ročně. K tomu je sledován na soukromých klinikách (Canadian medical a Senyum clinic). Dále podstoupil dvakrát extrakci zubů v Motole. Vašíkovi se z důvodu dlouhodobého užívání antibiotik, opiátů a dalších léků nevratně poškodil chrup. Potýkáme se se zabarvením, odlupováním skloviny, vydrolením zubu až k dásni a opakovanými záněty. Kvasinky už jsou jen bonus.

Urologie

Vašík ještě ve třech letech neměl sestoupené pravé varle. Naštěstí se je doktoru Dítěti (VFN) podařilo nalézt v břišní dutině. Snad i díky masážím varle prošlo tříselným kanálem (bez nutnosti operace) a tam i zůstalo.

Dále docházíme na logopedii, ergoterapii, různé formy rehabilitací, masáže, tejpování, plavání (watsu), kraniosakrální terapii, hipoterapii, canisterapii, k nutriční specialistce a na výživové poradenství.

Další informace najdete na Václavově stránkách: www.provaclava.cz; facebooku: proVáclava; nebo na instagramu: prováclava01. Podpořit jej můžete na jeho transparentním účtu 5484018073/0800.