Článek
Než se podíváme na onen zmiňovaný Heimlichův chvat a vysvětlíme si, proč je lepší si ho nechat udělat od kolegy či manžela než o roh stolu, koukneme se na dušení obecně.
Podrobněji je téma již zpracováno v článku:
Dušení cizím tělesem je velmi častý stav. Každý z nás jej během života zažije. Často to dopadne dobře a kus jídla z dýchací trubice prostě a jednoduše vykašleme. Někdy to ale takto snadno skončit nemusí.
Kašel zachraňuje životy
Pokud nějaký kus jídla nenajde správnou cestu do žaludku a vezme to přes slepou odbočku do dýchacích cest, tělu se to líbit nebude. Reakcí na to bude silný pořádný kašel. Kašel je nejlepší řešení této delikátní situace. Kašel nám ve většině případů pomůže a jídlo se úspěšně dostane z dýchacích cest zpátky na talíř nebo na podlahu.
Dušení, co není slyšet, je problém
Bohužel, některé kousky jídla nejsou tak malé, aby v dýchací trubici volně létaly a daly se vykašlat. Pokud jídlo jako špunt ucpe celý průměr dýchací trubice (většinou průdušnice), máte velký problém. Tady už efektivně kašlat nejde, protože ke kašli potřebujete vzduch, a toho teď máte kriticky málo.
Co s tím?
Postup, který je doporučován evropskou resuscitační radou, je střídání úderů do zad s Heimlichovým manévrem. Na tuto pomoc ale budete potřebovat někoho navíc. Představa, že to zvládnete sami, je dost nereálná.
Údery do zad
Tuto formu první pomoci asi všichni známe, mnozí z nás na vlastní kůži. Opakované rázné údery do zad, mezi lopatky, mohou pomoct s uvolněním a posunem kusem kuřete v průdušnici směrem ven. Pokud 5 rázných úderů nepovede ke kýženému výsledku, je potřeba přejít k Heimlichovu manévru.
Heimlich
Cílem tohoto manévru je zvýšit nitrohrudní tlak opakovanými stlačeními nadbřišku, které tlačí na bránici, což je náš největší dýchací sval.
Jak na to
Kolega se postaví za vás a obejme vás. Jednu pěst položí mezi váš pupík a konec hrudní kosti, druhou ruku položí na svou pěst. Poté 5× prudce stlačí nadbřišek směrem k sobě. Když budete mít štěstí, váš život bude zachráněn a kus vepřové krkovice poletí ven. Když tolik štěstí mít nebudete, tak vás kolega zase zkusí 5× udeřit do zad.
Údery do zad a stlačení nadbřišku se bude střídat do té doby, dokud se to nepovede, nebo dokud jeden z vás neztratí vědomí.
Návod, jak si udělat Heimlicha sám
Krok č. 1.: Nijak.
Proč si to sám neudělám
Na Heimlichův manévr opravdu potřebujete ruce navíc. Představa, že vší silou budete narážet zády do zdi, nebo ještě v lepším případě například břichem o roh stolu, je zcela mylná hned z několika důvodů:
1) Sami si takovýhle úder neuděláme. Nevyvineme dostatečnou sílu. Nejen proto, že vlivem nedostatku kyslíku už moc sil nemáme.
2) Bez kyslíku toho moc nevymyslíme. Mozek prostě postupně začne stávkovat a naše myšlení se začne zamlžovat.
3) Ono to docela bolí. A není moc lidí, co si dobrovolně budou způsobovat bolest, která při správném provedení může vést až k vnitřnímu krvácení z natržení některých přilehlých orgánů. (I proto by vás po úspěšném (či neúspěšném) Heimlichovi měl vidět lékař.) 4) Mimo jiné, žádná studie či oficiální zdroj tento postup nedoporučuje.
A co třeba to naběhnutí na roh stolu?
I toto je neúčinné aneb zkuste chvíli nedýchat, trochu hodně panikařit a pak se několikrát po sobě rychle rozběhnout a narazit vědomě břichem na nějaký roh.
Co mám teda dělat, když jsem na to sám?
Ano, tahle situace není zcela příznivá. A taky možná nedopadne dobře.
Co se dá vyzkoušet:
1) Zkuste kašlat. Ono to i vaše tělo bude opakovaně zkoušet.
2) Máte ještě síly navíc? Zkuste si sehnat pomoc. Otevřít dveře, zabušit na sousedy, dostat se na chodbu. Možná to zvládnete. A možná taky ne.
3) Máte ještě dost kyslíku a nemáte černo před očima? Zkuste zavolat záchranku, třeba přes aplikaci Záchranka, kde je i možnost uvést, že nemůžete mluvit. Jak moc je to ale realizovatelná rada, nechám na vás. Ale alespoň si tu aplikaci předem stáhněte do telefonu. Ona totiž dokáže přes 2 kliknutí nejenom zavolat záchrannou službu, ale i odeslat SMS s vaší polohou.
Závěrem
Heimlicha si sami neuděláte. Zachránit život vám pomůžou další ruce.
Stáhněte si aplikaci Záchranka.
A zajděte na nějaký praktický kurz první pomoci, kde si zmiňované manévry vyzkoušíte nanečisto.
Zdroje:
ERC guidelines 2026
ZDrSEM
Práce anesteziologa
