Článek
„Babička vždy popáleniny chladila tvarohem.“
Vaše babi by udělala líp, kdyby z tvarohu upekla buchty. Tvaroh patří do kuchyně a ne na popáleninu. Na popáleninu, na kterou byste chtěli volat záchranku, patří jen čistá tekoucí voda.
„Když nemám vodu, použiji na chlazení třeba limonádu.“
Je sice pravda, že popáleninu je dobré co nejrychleji zchladit, ale ne všechny tekutiny se k tomuto účelu hodí. Nemáte k dispozici tekoucí čistou vodu, ale máte vodu v PET lahvi? Použijte ji. Že máte jen perlivou? Ok, je to lepší než nechladit. Že máte jen přeslazenou limonádu? Tak to už moc ideální nebude a do hlubokých či otevřených ran to nelijte.
Co potok, řeka, rybník? Když není zbytí, není jiná tekutina a přírodní vodní plocha není brčálově zelená, tak je to lepší, než drátem do oka.
„I batole budu chladit do příjezdu záchranářů.“
Zapamatujte si jedno důležité pravidlo: chladit, chladit, chladit – ale nepodchladit.
Chlaďte tekoucí příjemně studenou vodou tak dlouho, jak je to postiženému příjemné. Pokud už to moc studí, chlazení přerušte, po chvíli v něm znovu pokračujte.
Je však potřeba dávat pozor na podchlazení, a to u:
- malých dětí
- velkých zasažených ploch, především trupu (= opařené celé břicho, záda)
V těchto případech zchlaďte postižené místo pouze jednorázově a krátce- třeba jen 10 vteřin. Nezasažená místa naopak udržujte v teple.
„Když vypadá popálenina ošklivě, ale moc nebolí, je to dobré znamení.“
Chyba lávky. Snížená citlivost může znamenat hlubší poškození a zasažení nervů. Tuhle popáleninu chcete, aby viděl lékař a to brzy.
„Záchranku volám při 3., 4. a 5. stupni.“
Mám pro vás skvělou zprávu! Určování stupňů netřeba řešit. Ruku na srdce - kdo z vás by to dokázal jen tak z fleku správně odhadnout? Navíc popálenina se vyvíjí v čase- i když to teď vypadá docela dobře, klidně to za pár minut může být o dost horší, zvlášť pokud nedošlo k okamžitému schlazení.
Místo stupňů vám prozradím několik lépe zapamatovatelných a lépe použitelných rad, kdy u popálenin volat záchranku:
1. Popálenina je větší než 2 dlaně postiženého člověka.
Bacha – ne vaše dvě dlaně, ale dlaně toho, kdo je opařený. Protože například v situaci, kdybyste opařené dítě hodnotili dospěláckými lopatami, by to bylo výrazně odlišné měřítko.
2. Puchýře, černá barva, bílá barva, vidíte uvnitř struktury.
V tomto případě je popálenina hluboká- došlo k poškození hlubších struktur kůže. V čase se může ještě více vybravit, rozuměj zhoršit, takže nečekejte na to, co vám poradí zítřejší horoskop a zavolejte záchranku hned.
3. Citlivá místa na těle
Tam, kde to hodně bolí, nemusí být opařenina veliká. Prostě jen stačí, že to hodně bolí- obličej, prsa, genitál.
4. Místa, kde by vadila jizva
Popáleniny se hojí jizvou. Jizva stahuje okolní kůži a podkoží, dané místo pak nemusí 100% fungovat. Jedná se především o dlaně a plosky nohou- i v tomto případě volejte záchranku, tato místa potřebujeme důkladně ošetřit, aby se místo zhojilo co nejlépe.
„Proč otravovat záchranku, odvezu ho autem do nemocnice sám.“
Když už zvažujete ošetření doktorem, nelezte do auta, ale volejte 155. Ne, opravdu je tím neotravujete a popálený vám jedině poděkuje. Proč?
- v autě úraz nedokážete efektivně nechladit
- fakt to bolí a ibáč na to moc nezabírá, kdežto záchranáři dokáží podat silnější driáky a to přímo do žíly (nebo třeba do nosu, pokud máte rádi v životě pestrost- například Ketamin či Midazolam)
- ne každá nemocnice má popáleninové centrum- místo specializující se na léčbu popálenin
„Hlavně nesundavat polité oblečení, aby se nestrhl puchýř!"
Taky už jste tuto radu někdy zaslechli? Tak ji zase rychle zapomeňte. Popálenina se totiž vyvíjí v čase, pamatujete? Čím déle bude teplo působit, tím horší to bude. Proto veškeré oblečení sundejte – on takový bavlněný svetr dokáže držet teplotu dost dlouho.
A že při sundávání strhnete nějaký puchýř? No jo, to se holt někdy stane. Když se to podařilo vám, pravděpodobně by ho strhl i zdravotník – jenže popálené místo by mezitím mohlo vlivem tepla vypadat mnohem hůř.
Že oblečení nejde rychle sundat? Například u miminek navlečených do několika vrstev bodýček a svetříků? Tak je schlaďte i s oblečením, se kterým si budete lámat hlavu potom. Rychlost je prostě zásadní.
Nejde to sundat, protože je to přiškvařené od ohně? Tak tady oblečení opravdu nesundavejte a chlaďte i s ním.
„Nám se to stát nemůže…“
Jeden z nejčastějších pacientů popáleninové kliniky je malé dítě. A jsme to my, dospělí, kdo riziko tohoto bolestivého úrazu dokáže snížit.
- Bacha na rychlovarné konvice a jejich kabely – konvice blikají, dělají zvuky – stejně jako dětské hračky. Proto jsou pro malé mozečky a ručičky tak lákavé.
- Vařte na zadních plotýnkách a madla pánví či hrnců nikdy nenechávejte otočená do prostoru. Ušetříte si nejen hodinu vytírání.
- Ubrusy – kdo má malé dítě, nepotřebuje ubrus. Kdo má ubrus, nepotřebuje dítě. Že ubrus nemáte? Skvělé! Teď ještě poučte prarodiče a vyhoďte ten, co máte na chalupě.
- Máte boiler? Nastavte na něm maximální teplotu, ideálně kolem 38 °C, tím předejdete výrobě nových popálených pacientů.
- Horkou kávu nebo čaj odkládejte vysoko. A pijte je studené.
Shrnutí:
- chladit, chladit, chladit, ale nepodchladit
- záchranka= 2 dlaně pacienta/hluboké/barevné/citlivá míst/kde vadí jizva
- prevence- nejlepší popálenina je ta, která se nikdy nestala
Zdroje:
Zdrsem- první pomoc zážitkem
ERC guidelines 2021
https://naplno.osjak.cz/priloha_popaleniny
