Článek
Nootropika (z řec. noos - vnímání a tropein - ohnutí) jsou látky, které při pravidelném užívání mají potenciál zlepšit kognitivní a exekutivní funkce. Tedy funkce mozku, jako jsou paměť, pozornost, myšlení aj.
Nootropika zpravidla nemají potenciál způsobit návyk - na rozdíl od stimulantů, které zpravidla působí okamžitě a rovněž mohou zlepšit mentální funkce (např. lék na ADHD zvaný Ritalin).
Po nootropicky působících látkách často sahají studenti během zkouškového období, či obecně lidé, jejichž činnost vyžaduje nadměrnou duševní aktivitu. Samotné užívání nootropik bez patřičné duševní námahy (studium, tvorba umění, šachy, trénink paměti aj.) je ovšem zpravidla bez efektu.
Dělit nootropika lze podle jejich mechanismu účinku či dle původu. Pro tento článek jsem však zvolil rozdělení na léčivé přípravky, potravinové doplňky a bylinné preparáty. Tento článek se bude věnovat léčivým přípravkům. Mechanismy účinků jsou samozřejmě zjednodušeně formulovány, případně vysvětleny v zájmu zachování čtivosti textu.
LÉČIVA
Mezi léky (volně prodejné) patří v ČR dle SÚKL (státního ústavu pro kontrolu léčiv):
Piracetam - obchodním názvem Pirabene, Piracetam AL či Geratam. Zvyšuje počet receptorů na membránách mozkových buněk, zvyšuje odolnost nervových buněk proti hypoxii (nedostatku kyslíku) a zlepšuje tzv. reologické vlastnosti krve (zlepšuje průtok krve mozkem, dodává „pružnost“ červeným krvinkám, které zásobují mozek kyslíkem, rozšiřuje cévy). Je též indikován pro léčbu dyslexie a poúrazových stavů. Max. denní dávka činí 4800 miligramů denně (u některých diagnóz až pětkrát více). Na trhu je k dostání v síle 800 a 1200 mg, denní dávka by měla činit alespoň 2800 mg.
Tebokan, Tanakan, Gingio - obchodní názvy extraktů z listů jinanu dvoulaločného (ginkgo biloba). Jedná se o spektrum různých účinných látek, které v mozku zvyšují syntézu acetylcholinu (látky, která je zodpovědná mj. za paměť), roztahuje cévy a zlepšuje průnik látek z krve do mozku a naopak. Zvyšuje také využití kyslíku a glukózy mozkovou tkání.
Pyritinol - pod obchodním názvem Encephabol. Vzhledem připomíná mléčnou suspenzi, jejíž účinnou látku jsou dvě molekuly vitaminu B6 (pyridoxinu) spojeného dvěma atomy síry (tzv. disulfidickým můstkem). V ČR je bohužel v současnosti nedostupný.
Mezi další léčivé přípravky s nootropním účinkem lze zahrnout léčiva proti demenci (tzv. kognitiva), jako např. vinpocetin, galantamin, donepezil, rivastigmin, memantin a další. Jedná se však o léčiva na lékařský předpis, určená k léčbě poruch mozkových funkcí (typicky demencí), nikoliv ke zlepšení funkcí jinak zdravého mozku.
Úplný výpis nootropik by byl poměrně dlouhý a nicneříkající seznam. Ne všechna jsou však v ČR schválena jako léčivý přípravek či potravinový doplněk. Některé, např. fonturacetam mohou být slibnými léčivy.
V případě fonturacetamu se jedná o fenylpiracetam (též karfedon, obchodním názvem Phenotropil) a měl by údajně mít zajímavé vlastnosti. Látka však není v ČR dostupná. Je k dostání např. v Rusku ze zahraničních e-shopů, s tím však stoupají také rizika plynoucí z užívání takových přípravků (nelze garantovat kvalitu a čistotu látky jako u léčiv schválených SÚKLem, ani její indikace a účinky - ať již žádoucí, či nežádoucí). Zmíněný lék je kombinací molekuly amfetaminu a piracetamu a byl původně vyvinut pro ruské kosmonauty.
Mezi nootropika by bylo možno také zahrnout kofein a nikotin, ovšem nadměrné užívání kofeinu - a jakékoliv kouření tabákových výrobků - svými vedlejšími účinky zastíní požadovaný efekt.
Výčet volně prodejných léčivých přípravků s nootropním účinkem tedy není valný. Proto se v příštím článku podíváme na potraviny a potravinové doplňky s pozitivním účinkem na mentální funkce.
A co vy? Máte zkušenosti s užíváním nootropik? Podělte se o své zkušenosti v diskuzi.
ZDROJE:
OPLETAL, Lubomír. Přírodní látky a jejich biologická aktivita. Praha: Univerzita Karlova, nakladatelství Karolinum, 2016. ISBN 978-80-246-2084-8.
RABOCH, Jiří; JIRÁK, Roman a PACLT, Ivo. Psychofarmakologie pro praxi. 2. vyd. V Praze: Triton, 2007. ISBN 978-80-7387-041-6.
Souhrn údajů o přípravku (Piracetam AL, Tanakan) dostupný na webu SÚKL
MARTÍNKOVÁ, Jiřina. Farmakologie pro studenty zdravotnických oborů. Praha: Grada, 2007. ISBN 978-80-247-1356-4.
Patočka Jiří: Karfedon – nootropikum nebo psychostimulancium? dostupné na adrese https://www.toxicology.cz/modules.php?name=News&file=article&sid=155